男，50岁，肝硬化病史5年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为（ ）A．食管胃底静脉曲张破裂出血B．胃溃疡出血C．十二指肠壶腹部溃疡出血D．急性胃黏膜糜烂E．胃癌出血

题目

男，50岁，肝硬化病史5年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。

上消化道出血的最可能原因为（ ）

A．食管胃底静脉曲张破裂出血

B．胃溃疡出血

C．十二指肠壶腹部溃疡出血

D．急性胃黏膜糜烂

E．胃癌出血

相似考题

1.男，50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml，伴黑粪，查体：神志清，血压100／60mmHg／心率100次／分。对于该患者的护理下列哪项不正确A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B.平卧位，将头略抬高C.安慰患者，保持镇静D.给予吸氧E.保持三腔两囊管通畅

2.男，50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml，伴黑粪，查体：神志清，血压100／60mmHg,心率100次／分。该患者宜采用的止血方法是A.胃黏膜保护药B.止血药C.垂体后叶素D.三腔两囊管压迫止血E.大剂量补液

3.男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分对于该患者的护理错误的是 A.保持呼吸道通畅 B.平卧位，将头略抬高 C.减轻患者的紧张情绪 D.注意出血情况 E.保持胃管通畅

4.患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。上消化道出血的最可能原因为A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、胃溃疡出血C、十二指肠壶腹部溃疡出血D、急性胃黏膜糜烂E、胃癌出血对于该患者的护理，下列哪项不正确A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B、平卧位，将头略抬高C、减轻病人的紧张情绪D、密切观察生命体征，注意出血情况E、保持三腔两囊管通畅关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确A、胃囊保持压力约50mmHgB、食管囊保持压力约40mmHgC、气囊压迫以3～4．日为限D、拔管前口服液体石蜡E、出血停止后可立即拔管

参考答案和解析
正确答案：A
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  • 第1题：

    男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分

    该患者止血治疗的首选方法是
    A.胃酸抑制药
    B.止血药
    C.垂体后叶素
    D.三腔两囊管压迫止血
    E.输血治疗

    答案：B
    解析：
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血

  • 第2题：

    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。

    上消化道出血的最可能原因为( )
    A.食管胃底静脉曲张出血
    B.十二指肠球部溃疡出血
    C.胃溃疡出血
    D.胃癌出血
    E.急性胃黏膜糜烂

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。

    对于该病人下列哪项不正确( )
    A.平卧位，将头略抬高
    B.密切观察生命体征，注意出血情况
    C.保持三腔二囊管通畅
    D.减轻病人的紧张情绪
    E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分

    该患者上消化道出血的原因可能是
    A.胃癌出血
    B.胃溃疡出血
    C.十二指肠球部溃疡出血
    D.急性胃黏膜糜烂
    E.食管胃底静脉曲张破裂出血

    答案：E
    解析：
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血

  • 第5题：

    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。

    该病人止血治疗的首选方法是( )
    A.胃酸抑制剂
    B.垂体后叶素
    C.止血药
    D.输血治疗
    E.三腔二囊管压迫止血

    答案：E
    解析：

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