护士发现患儿口腔黏膜的上颚中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应（ ）A．不处理B．涂制霉菌素C．手术切除D．用力擦净E．用无菌针头挑破

1.出生1．5kg以上而无青紫的患儿，可在生后2～4小时后开始喂10％葡萄糖水，无呕吐再哺喂母乳。
2.黄白色小斑点是马牙，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，生后数周至数月逐渐消失，属于生理现象不需要处理。
3.新生儿免疫功能差，其母感冒使致病菌进入其呼吸道而感染。临床表现为拒乳，吐泡沫，呼吸浅促及三凹征。肺部听不到啰音，啼哭时，于吸气末闻及细湿啰音。
4.患儿有呼吸浅促、三凹征等缺氧表现，应首先给予吸氧，使其氧分压维持在7．9～10．6kPa。

根据患儿的体征，考虑诊断为口腔上皮珠，俗称“马牙”或“板牙”。口腔上皮珠表现为新生儿上腭中线，软硬腭交界处及牙龈上的黄白色小点，是由于上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致。一般生后数周至数月自行消失，对吸吮无妨碍，不必作特殊处理。