2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前退热,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。
目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断是( )
A.潜在并发症:肺不张
B.低效型呼吸形态
C.自主呼吸受损
D.有窒息的危险
E.活动无耐力
1.2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为A、潜在并发症:肺不张B、低效型呼吸形态C、自主呼吸受损D、有窒息的危险E、活动无耐力针对患儿的痉挛性咳嗽,正确的护理措施是A、痉咳发作时取头低脚高位B、进食后活动以防止呕吐C、伴窒息者需专人监护D、严禁服用镇静剂E、痉咳前进食对该患儿进行呼吸道隔离应当持续到A、起病后2周B、起病后3周C、起病后4周D、痉咳后2周E、痉咳后3周3岁小儿,因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤瘙痒严重,护士可以采用的措施是A、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂B、局部涂抗生素软膏C、局部涂2%龙胆紫溶液D、约束患儿四肢E、热水洗浴某患儿因麻疹入院治疗。目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃。正确的护理措施是A、适当活动B、乙醇擦浴C、冰袋冷敷D、小量退热剂E、冷盐水灌肠6岁患儿,高热,面色苍白,四肢厥冷,有脓血便诊断为中毒性菌痢,该患儿应肠道隔离至A、大便常规正常B、体温恢复正常C、病情稳定后一周D、便培养1次阴性E、临床症状消失后一周或3次大便培养阴性
2.患儿,4岁。10天前出现咳嗽、流涕、打喷嚏、低热等上呼吸道感染症状,2~3天后咳嗽加重,以夜间为甚,表现为阵发性痉挛性咳嗽,咳至终末出现鸡鸣样吼声,随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。该患儿最可能的诊断是A、小儿肺炎B、百日咳C、急性感染性喉炎D、支气管哮喘E、急性支气管炎该患儿重要的护理问题是A、营养不足B、有窒息的危险C、潜在并发症皮下气肿D、有感染的危险E、有体液不足的危险该患儿痉咳发作时应采取的卧位是A、去枕平卧位B、侧卧位C、仰卧位D、头低脚高位E、俯卧位
3.患儿,2岁,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为重,经检查以百日咳收入院。目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末常吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为A.潜在并发症:肺不张B.低效型呼吸形态C.有窒息的危险D.自主呼吸受损E.活动无耐力
4.患儿男,3岁。7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为A、潜在并发症:肺不张B、低效型呼吸形态C、自主呼吸受损D、有窒息的危险E、活动无耐力针对该患儿的痉咳,正确的护理措施是A、痉咳发作时取头低脚高位B、进食后活动以防止呕吐C、伴窒息者需专人监护D、严禁服用镇静剂E、痉咳前进食对该患儿的隔离应当持续到A、起病后2周B、起病后3周C、起病后4周D、痉咳后2周E、痉咳后3周
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: