王女士,28岁,G3P1,平常月经规律,现停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.8℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,十分紧张不安。妇科检查:阴道通畅,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是A.配合抢救B.做好常规阴道手术准备C.注意保暖D.给氧吸入E.抽血配血

题目

王女士,28岁,G3P1,平常月经规律,现停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.8℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,十分紧张不安。妇科检查:阴道通畅,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是

A.配合抢救

B.做好常规阴道手术准备

C.注意保暖

D.给氧吸入

E.抽血配血


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  • 第1题:

    ( 71~72 题共用题干)

    王女士,24岁,平常月经规律、停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊。检查:T36.4。C,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈剧痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块。

    第 71 题 根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是( )


    正确答案:E

  • 第2题:

    王女士,28岁,G3P1,平常月经规律,现停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:体温36.8℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,十分紧张不安。妇科检查:阴道通畅,后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是( )。

    A.配合抢救

    B.做好常规腹部手术准备

    C.注意保暖

    D.给氧吸入

    E.抽血配血


    正确答案:B
    解析:异位妊娠的护理

  • 第3题:

    患者女,24岁。平素月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T 36.4℃,心率120次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触及触痛明显的包块。

    根据患者情况,对该患者进一步确诊最适宜的方法是
    A.妊娠试验
    B.超声波检查
    C.血常规检查
    D.阴道镜检查
    E.阴道后穹隆穿刺

    答案:E
    解析:
    1.本题中孕妇的症状体征符合异位妊娠的临床表现,有停经史,腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。阴道流血,晕厥与休克,阴道检查:后穹隆饱满、有触痛,宫颈举痛明显,子宫稍大,一侧附件可触及包块。此时最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺。因此,选E。解题关键:阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。
    2.本题中A、C、D、E均为异位妊娠的护理措施,只有B,做好阴道手术准备错误,此时,应做好剖腹探查准备。故选B。
    3.异位妊娠以输卵管妊娠最为多见,约占异位妊娠的95%。输卵管炎症为输卵管妊娠最主要的原因。除此外,输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术、精神因素、内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内膜异位症等都可增加输卵管妊娠的可能性。故本题选E。解题关键:凡孕卵在输卵管运行受阻,使孕卵延迟或不能进入宫腔,均可导致输卵管妊娠。

  • 第4题:

    患者女,24岁。平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/67kPa),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况,对该患者进一步确诊最适宜的方法是

    A.妊娠试验
    B.超声波检查
    C.血常规检查
    D.阴道镜检查
    E.阴道后穹隆穿刺术

    答案:E
    解析:
    根据题干可知此病人可能为异位妊娠合并输卵管破裂,所以本病人最适宜做阴道后穹隆穿刺术。经阴道后穹隆向盆腔最低部穿刺,可协助了解子宫直肠陷凹有无积液,如血液、脓液等,以协助诊断异位妊娠和盆腔脓肿等。故本题选E。解题关键:异位妊娠和盆腔脓肿的确诊需做阴道后穹隆穿刺术。

  • 第5题:

    王女士,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触及触痛明显包块根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是

    A.妊娠试验
    B.超声波检查
    C.血常规检查
    D.阴道镜检
    E.阴道后穹隆穿刺术

    答案:E
    解析:
    阴道后穹隆穿刺术:抽出血液可以诊断为输卵管妊娠。
    【该题针对“基础知识-第七章妊娠期并发症妇女的护理”知识点进行考核】

  • 第6题:

    孕妇,25岁,已婚,以往月经规律。现停经50天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量出血3天,无明显腹痛。妇科检查:阴道少量出血,子宫正常大小。1周后,病人因下腹疼痛,持续性阴道出血而入院。妇科检查:阴道少量血液,宫口闭,有举痛,子宫中位,大小不清,后穹窿饱满,首选辅助检查是

    A:腹腔镜检查
    B:后穹窿穿刺
    C:腹部B超
    D:宫腔镜
    E:子宫内膜病理学检查

    答案:B
    解析:
    阴道少量血液、阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛或摇摆痛,是输卵管妊娠的主要体征之一,阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的病人。

  • 第7题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。

    • A、月经失调
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、胃肠炎
    • D、宫颈息肉
    • E、妊娠

    正确答案:E

  • 第8题:

    女,34岁,平常月经规律,停经40天,阴道淋漓出血12天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁触到触痛明显包块。根据病人情况,可能的诊断是()。

    • A、卵巢囊肿蒂扭转
    • B、黄体破裂
    • C、难免流产
    • D、阑尾炎
    • E、宫外孕

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    女,34岁,平常月经规律,停经40天,阴道淋漓出血12天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁触到触痛明显包块。根据病人情况,可能的诊断是()。
    A

    卵巢囊肿蒂扭转

    B

    黄体破裂

    C

    难免流产

    D

    阑尾炎

    E

    宫外孕


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    王某,24岁,平常月经规律,停经40d,阴道出血2d,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,右侧宫旁可触到触痛明显包块。该病人的护理措施哪项是错误的?(  )
    A

    配合抢救

    B

    做好阴道手术准备

    C

    注意保暖

    D

    给氧吸入

    E

    去枕平卧


    正确答案: B
    解析:
    该病人有停经、腹痛、阴道流血、晕厥、休克表现,并且宫颈举痛明显,右侧宫旁可触到触痛明显包块,怀疑为异位妊娠,应进行阴道后穹隆穿刺准备,以明确诊断。护士在严密监测病人生命体征的同时,应立即开放静脉通道,交叉配血,做好输血输液准备,以便配合医生积极纠正休克、补充血容量,并按急诊手术要求做好术前准备。异位妊娠破裂患者需采取腹部手术,而非阴道手术。

  • 第11题:

    单选题
    王女士,28岁,G33P1,平常月经规律,现停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐、晕厥就诊。检查:T36.8℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,十分紧张不安。妇科检查:阴道通畅,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,左侧宫旁有触痛。对该患者的护理措施错误的是()。
    A

    配合抢救

    B

    做好常规阴道手术准备

    C

    注意保暖

    D

    给予氧气吸入

    E

    抽血配血


    正确答案: C
    解析: 根据患者的资料,可以推断为宫外孕,患者血压降低,有出血的可能,应急诊手术,不可以按常规做阴道手术准备。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。
    A

    月经失调

    B

    滴虫性阴道炎

    C

    胃肠炎

    D

    宫颈息肉

    E

    妊娠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是A、月经失调

    B、滴虫性阴道炎

    C、胃肠炎

    D、宫颈息肉

    E、妊娠

    此时应采取的检查是A、诊断性刮宫

    B、尿妊娠试验

    C、血常规

    D、阴道分泌物检查

    E、心电图检查


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B

  • 第14题:

    患者女,24岁。平素月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T 36.4℃,心率120次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触及触痛明显的包块。

    该患者的护理措施哪项不妥
    A.配合抢救
    B.做好阴道手术准备
    C.注意保暖
    D.给氧吸入
    E.去枕平卧

    答案:B
    解析:
    1.本题中孕妇的症状体征符合异位妊娠的临床表现,有停经史,腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。阴道流血,晕厥与休克,阴道检查:后穹隆饱满、有触痛,宫颈举痛明显,子宫稍大,一侧附件可触及包块。此时最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺。因此,选E。解题关键:阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。
    2.本题中A、C、D、E均为异位妊娠的护理措施,只有B,做好阴道手术准备错误,此时,应做好剖腹探查准备。故选B。
    3.异位妊娠以输卵管妊娠最为多见,约占异位妊娠的95%。输卵管炎症为输卵管妊娠最主要的原因。除此外,输卵管发育不良或功能异常、输卵管手术、精神因素、内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内膜异位症等都可增加输卵管妊娠的可能性。故本题选E。解题关键:凡孕卵在输卵管运行受阻,使孕卵延迟或不能进入宫腔,均可导致输卵管妊娠。

  • 第15题:

    王女士,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/6.7kPE),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块。

    根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是

    A、超声波检查
    B、血常规检查
    C、阴道镜检查
    D、阴道后穹隆穿刺术
    E、妊娠试验

    答案:D
    解析:
    该患者为异位妊娠的表现,后穹窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,是一种简单可靠的诊断方法,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。

  • 第16题:

    患者女性,28岁。平素月经规律,现停经40天。阴道流血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,Bp85/55mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛。

    对该患者进一步确诊最适宜的方法是
    A.阴道后穹隆穿刺
    B.B超检查
    C.妊娠试验
    D.腹腔镜检查
    E.血常规检查

    答案:A
    解析:
    患者平素月经规律,现停经40天。阴道流血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥。双合诊:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛,可怀疑输卵管妊娠破裂。宫外孕破裂后,可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。

  • 第17题:

    患者女性,28岁。平素月经规律,现停经40天。阴道流血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,Bp85/55mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛。

    该患者最可能的诊断是
    A.阑尾炎
    B.先兆流产
    C.输卵管妊娠破裂
    D.子宫内膜异位症
    E.附件炎

    答案:C
    解析:
    患者平素月经规律,现停经40天。阴道流血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥。双合诊:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛,可怀疑输卵管妊娠破裂。宫外孕破裂后,可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。

  • 第18题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。

    • A、诊断性刮宫
    • B、尿妊娠试验
    • C、血常规
    • D、阴道分泌物检查
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第19题:

    王女士,28岁,G3P1,平常月经规律,现停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.8℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,十分紧张不安。妇科检查:阴道通畅,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是()。

    • A、配合抢救
    • B、做好常规阴道手术准备
    • C、注意保暖
    • D、给氧吸入
    • E、抽血配血

    正确答案:B

  • 第20题:

    25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。首选以下哪项实验室检查()

    • A、全血计数
    • B、肝肾功能检查
    • C、血糖测定
    • D、尿常规检查
    • E、尿妊娠试验

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    女,34岁,平常月经规律,停经40天,阴道淋漓出血12天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁触到触痛明显包块。进一步确诊的最佳方法是()。
    A

    尿常规检查

    B

    血常规检查

    C

    诊断性刮宫

    D

    超声诊断

    E

    阴道镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    王某,24岁,平常月经规律、停经40d,阴道出血2d,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊。检查:体温36.4℃,脉搏120/min,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,右侧宫旁可触到触痛明显包块。该病人的护理措施哪项是错误的?(  )
    A

    配合抢救

    B

    做好阴道手术准备

    C

    注意保暖

    D

    给氧吸入

    E

    去枕平卧


    正确答案: D
    解析:
    该病人有停经、腹痛、阴道流血、晕厥、休克表现,并且宫颈举痛明显,右侧宫旁可触到触痛明显包块,怀疑为异位妊娠,应进行阴道后穹隆穿刺准备,以明确诊断。护士在严密监测病人生命体征的同时,立即开放静脉,交叉配血,做好输血输液准备,以便配合医生积极纠正休克、补充血容量,并按急诊手术要求做好术前准备。异位妊娠破裂患者需采取腹部手术,而非阴道手术。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。
    A

    诊断性刮宫

    B

    尿妊娠试验

    C

    血常规

    D

    阴道分泌物检查

    E

    心电图检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析