男性,25岁。囚车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐。X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的表现是( )。A.腹膜刺激征B.肠鸣音消失C.腹腔穿刺抽出混浊液体D.白细胞计数增高E.感染中毒症状

题目

男性,25岁。囚车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐。X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

有确定性诊断意义的表现是( )。

A.腹膜刺激征

B.肠鸣音消失

C.腹腔穿刺抽出混浊液体

D.白细胞计数增高

E.感染中毒症状


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  • 第1题:

    赵先生,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

    处理不正确的是
    A.禁食、输液
    B.使用胃肠减压
    C.应用大剂量抗生素
    D.给予吗啡止痛
    E.尽早施行手术

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

    该病人的处理不正确的是
    A.禁食、输液
    B.胃肠减压
    C.应用大剂量抗生素
    D.给予吗啡止痛
    E.尽快术前准备

    答案:D
    解析:

    胃肠道穿孔时,胃肠道内的食糜、胃液、肠液通过漏孔进入腹腔,当在腹腔内抽出混浊液体时,对诊断胃肠道穿孔最有意义。故答案为C。
    根据题干,患者腹痛难忍,但是诊断不明确或病情观察期间暂不用止痛剂,以免掩盖病情,故此时不能给予吗啡止痛。故答案为D。
    可减少腹腔毒素吸收的体位是半卧位。半卧位引流液流向盆腔,有利于引流和使感染局限化,可减少腹腔毒素吸收。故答案为D。

  • 第3题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

    对该患者的处理不正确的是
    A.应用大剂量抗生素
    B.给予吗啡镇痛
    C.尽快行术前准备
    D.禁食、输液
    E.胃肠减压

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

    为减少腹腔毒素吸收,护士应嘱患者采取的体位是
    A.平卧位
    B.侧卧位
    C.头低足高位
    D.俯卧位
    E.半卧位

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是()。

    • A、腹膜刺激征
    • B、肠鸣音消失
    • C、腹腔穿刺抽出混浊液体
    • D、白细胞计数增高
    • E、感染中毒症状

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是()。

    • A、腹膜刺激征
    • B、肠鸣音消失
    • C、腹腔穿刺抽出混浊液体
    • D、白细胞计数增高
    • E、感染中毒症状

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。该病人的处理不正确的是()。

    • A、禁食、输液
    • B、胃肠减压
    • C、应用大剂量抗生素
    • D、给予吗啡止痛
    • E、尽快术前准备

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。手术治疗,术中应做到()

    • A、清理腹腔
    • B、吸净脓液
    • C、尽可能去除原发病灶
    • D、安置腹腔引流
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是()。
    A

    腹膜刺激征

    B

    肠鸣音消失

    C

    腹腔穿刺抽出混浊液体

    D

    白细胞计数增高

    E

    感染中毒症状


    正确答案: C
    解析: 对于腹部损伤的患者,诊断性腹腔穿刺是诊断准确率较高的辅助检查手段。若为胃肠道穿孔,腹腔穿刺可抽出混浊液体。

  • 第10题:

    单选题
    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是()
    A

    腹膜刺激征

    B

    肠鸣音消失

    C

    腹腔穿刺抽出混浊液体

    D

    白细胞计数增高

    E

    感染中毒症状


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少.X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔.该患者系空腹穿孔,拟保守治疗,下列那一项处理不正确()
    A

    监测生命体征

    B

    监测腹部体征

    C

    监测尿量

    D

    解除患者疼痛

    E

    应用抗生素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。该病人的处理不正确的是()
    A

    禁食、输液

    B

    胃肠减压

    C

    应用大剂量抗生素

    D

    给予吗啡止痛

    E

    尽快术前准备


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    赵先生,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

    有确定性诊断意义的是
    A.腹膜刺激征
    B.肠鸣音消失
    C.腹腔穿刺抽出混浊液体
    D.白细胞计数增高
    E.高热、脉快、口渴等

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,25岁,因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心,呕吐,X线腹透可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。

    为减少腹腔毒素吸收,可采取的体位是
    A.平卧位
    B.侧卧位
    C.俯卧位
    D.半坐卧位
    E.头低足高位

    答案:D
    解析:
    1.半坐卧位可以使腹腔内渗液积聚在较低的地方,避免了扩散感染和毒素大量吸收,而且还可以减少腹壁张力导致的疼痛。
    2.正常情况下腹腔内仅有少量干净的腹液起润滑作用。当发生胃肠道穿孔时,由于肠道内容物进入腹腔,故若腹腔穿刺出浑浊液体,可以确诊。

  • 第15题:

    患者,男性,25岁,因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心,呕吐,X线腹透可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。

    对于该患者下列检查中最具有确诊性意义的是
    A.B超
    B.X线检查
    C.腹腔穿刺出浑浊液体
    D.MRI检查
    E.选择性血管造影

    答案:C
    解析:
    1.半坐卧位可以使腹腔内渗液积聚在较低的地方,避免了扩散感染和毒素大量吸收,而且还可以减少腹壁张力导致的疼痛。
    2.正常情况下腹腔内仅有少量干净的腹液起润滑作用。当发生胃肠道穿孔时,由于肠道内容物进入腹腔,故若腹腔穿刺出浑浊液体,可以确诊。

  • 第16题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。为减少腹腔毒素吸收,护士应嘱患者采取的体位是()。

    • A、平卧位
    • B、侧卧位
    • C、俯卧位
    • D、半卧位
    • E、头低足高位

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少.X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔.该患者系空腹穿孔,拟保守治疗,下列那一项处理不正确()

    • A、监测生命体征
    • B、监测腹部体征
    • C、监测尿量
    • D、解除患者疼痛
    • E、应用抗生素

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。对该患者的处理不正确的是()。

    • A、禁食、输液
    • B、胃肠减压
    • C、应用大剂量抗生素
    • D、给予吗啡镇痛
    • E、尽快行术前准备

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。可减少腹腔毒素的吸收体位是()。

    • A、平卧位
    • B、侧卧位
    • C、俯卧位
    • D、半卧位
    • E、头低足高位

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。手术治疗,术中应做到()
    A

    清理腹腔

    B

    吸净脓液

    C

    尽可能去除原发病灶

    D

    安置腹腔引流

    E

    以上均是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的表现是()
    A

    腹膜刺激征

    B

    肠鸣音消失

    C

    腹腔穿刺抽出混浊液体

    D

    白细胞计数增高

    E

    感染中毒症状


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。该患者系空腹穿孔,拟保守治疗,则下列哪一项处理不正确()
    A

    监测生命体征

    B

    监测腹部体征

    C

    监测尿量

    D

    可应用止痛剂解除患者疼痛

    E

    应用抗生素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。可减少腹腔毒素的吸收体位是()
    A

    平卧位

    B

    侧卧位

    C

    俯卧位

    D

    半卧位

    E

    头低足高位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析