患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月,此时该患儿会出现A.肝功能损害SXB患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月,此时该患儿会出现A.肝功能损害B.骨质疏松C.骨髓抑制D.性腺损害E.脱发

题目
患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月,此时该患儿会出现A.肝功能损害SXB

患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月,此时该患儿会出现

A.肝功能损害

B.骨质疏松

C.骨髓抑制

D.性腺损害

E.脱发


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  • 第1题:

    某男,8岁,肾病综合征初治,体重25kg,泼尼松每次25mg,每天2次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白转阴,此时判断该患儿疗效为 ( )

    A.激素部分敏感

    B.激素依赖

    C.激素不耐受

    D.激素敏感

    E.激素耐药


    正确答案:D
    激素抵抗性肾病综合征是指肾病综合征患者使用常规剂量(泼尼松1mg/k.d)的激素治疗8~12周无效,或初始激素治疗有效,复发后再次使用无效的情况。在4周内转阴为激素敏感型。

  • 第2题:

    患儿8岁。因高度水肿,尿蛋白(++++)人院,诊断为肾病综合征,治疗首选( )


    正确答案:B

  • 第3题:

    十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。可能的诊断是 ( )A、先天性肾病综合征

    B、单纯型肾病综合征

    C、肾炎型肾病综合征

    D、慢性肾炎

    E、IgA肾病

    目前首选治疗的方法是 ( )A、停用泼尼松

    B、继续用泼尼松60mg/d

    C、泼尼松移行减量改隔日顿服

    D、甲基泼尼松龙冲击

    E、改用地塞米松


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第4题:

    男,8岁,肾病综合征初治,体重25KG.泼尼松每次25MG,每天2次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白转阴,此时判断该患儿疗效为

    A.激素部分敏感

    B.激素依赖

    C.激素不耐受

    D.激素敏感

    E.激素耐药


    正确答案:D
    激素抵抗性肾病综合征是指肾病综合征患者使用常规剂量(泼尼松1mg/kg.d)的激素治疗8~12周无效,或初始激素治疗有效,复发后再次使用无效的情况。在4周内转阴为激素敏感型。

  • 第5题:

    患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征,予以泼尼松治疗4个月。该患儿可能会出现

    A.肝功能损害
    B.骨质疏松
    C.骨髓抑制
    D.性腺损害
    E.脱发

    答案:B
    解析:
    长期应用激素可造成钙、磷代谢紊乱,肾病本身可引起维生素D结合蛋白的丢失,造成体内维生素D不足,使骨的钙化不良,造成骨质疏松。而ACDE均是免疫抑制剂的不良反应。

  • 第6题:

    患儿,6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服,已服4周,查尿蛋白已转阴。

    该患儿若为单纯性肾病综合征,下一步再治疗应该
    A.立即停用泼尼松
    B.停用泼尼松改用环磷酰胺
    C.按原量再服泼尼松8周后停药
    D.改用泼尼松隔日晨顿服,4周后停药
    E.泼尼松进行减量,5~10mg/每1~2周,直到停药

    答案:D
    解析:

    1.单纯性肾病综合征的治疗一般采用糖皮质激素。泼尼松为诱导缓解的首选药物,其治疗分为诱导缓解和巩固维持两阶段。诱导缓解阶段应用足量泼尼松1.5~2.Omg/(kg?d),最大剂量60mg/d,分3~4次口服,尿蛋白转阴后再巩固2周,尽可能早些改为清晨顿服,分次口服不宜超过2周,一般足量泼尼松最短不少于4周,最长不超过8周。巩固维持阶段:若尿蛋白持续阴性,则以原足量泼尼松1天量隔日晨顿服,继用4~6周,若尿蛋白仍阴性,则骤然停药,或者缓慢减量。该患儿尿蛋白已转阴,因此改用泼尼松隔日晨顿服,4周后停药,故本题答案为D。
    2.泼尼松治疗疗程分为:①短疗程:8~12周,骤然停药。②中疗程:6个月,多用于原发性肾病综合征的初次治疗。③长疗程:9个月或更长,多用于原发性肾病综合征复发的治疗。故为了达到良好的治疗效果,最少需要8周,本题答案为B。
    3.泼尼松服用过程出现副作用,食欲减退,腹胀,全身无力,心电图U波,可能出现低血钾,治疗应立即采用氯化钾静脉滴注补钾。故本题答案为D。

  • 第7题:

    患儿,6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服,已服4周,查尿蛋白已转阴。为了达到良好的治疗效果,泼尼松的疗程是()

    • A、6个月
    • B、8周
    • C、1~2年
    • D、9~12周
    • E、4周

    正确答案:B

  • 第8题:

    10岁患儿,水肿3个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米。3天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始思食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是()

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、头颅CT
    • D、血电解质
    • E、血气分析

    正确答案:D

  • 第9题:

    十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 目前首选治疗的方法是( )

    • A、停用泼尼松
    • B、继续用泼尼松60mg/d
    • C、泼尼松移行减量改隔日顿服
    • D、甲基泼尼松龙冲击
    • E、改用地塞米松

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患儿,6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服,已服4周,查尿蛋白已转阴。该患儿若为单纯性肾病综合征,下一步再治疗应该
    A

    立即停用泼尼松

    B

    停用泼尼松改用环磷酰胺

    C

    按原量再服泼尼松8周后停药

    D

    改用泼尼松隔日晨顿服,4周后停药

    E

    泼尼松进行减量,5~10mg/每1~2周,直到停药


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血气分析

    D

    血电解质

    E

    头颅CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗3个月,此时该患儿会出现()
    A

    肝功能损害

    B

    骨质疏松

    C

    骨髓抑制

    D

    性腺损害

    E

    脱发


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,5岁,因“肾病综合征”入院,出现阴囊高度水肿,首要的护理措施是

    A.嘱患儿卧床休息

    B.给予高蛋白饮食

    C.加强皮肤护理

    D.用吊带托起阴囊

    E.严格限制水分摄入


    正确答案:D
    肾病综合征患儿应注意保持皮肤清洁、干燥,避免擦伤和受压,定时翻身;必要时可用气圈,水肿的阴囊可用棉垫和吊带托起。

  • 第14题:

    7岁患儿,因6天前开始出现高度水肿

    就诊,化验检查:尿蛋白(++++),诊断为肾病综合征,PPD试验(++),则哪项治疗是合适的

    A.口服利福平

    B.口服异烟肼

    C.口服PAS

    D.肌注链霉素

    E.口服乙胺丁醇


    正确答案:B

    104.答案[B]
    解析:患儿诊断为肾病综合征,需使用
    肾上腺皮质激素治疗。而该患儿PPD试验
    (++),为结核病预防性化疗的适应证。故
    应口服异烟肼每日10mg/kg,疗程6~9个
    月进行治疗。

  • 第15题:

    患儿,男,5岁,因高度浮肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月,此时该患儿可能会出现( )。

    A.肝功能损害

    B.骨质疏松

    C.骨髓抑制

    D.性腺损害

    E.脱发


    正确答案:B
    解析:泌尿道感染的治疗原则

  • 第16题:

    10岁患儿,水肿3个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米。3天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始思食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是( )

    A.血常规
    B.尿常规
    C.血气分析
    D.血电解质
    E.头颅CT

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患儿,6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服,已服4周,查尿蛋白已转阴。

    为了达到良好的治疗效果,泼尼松的疗程是
    A.6个月
    B.8周
    C.1~2年
    D.9~12周
    E.4周

    答案:B
    解析:

    1.单纯性肾病综合征的治疗一般采用糖皮质激素。泼尼松为诱导缓解的首选药物,其治疗分为诱导缓解和巩固维持两阶段。诱导缓解阶段应用足量泼尼松1.5~2.Omg/(kg?d),最大剂量60mg/d,分3~4次口服,尿蛋白转阴后再巩固2周,尽可能早些改为清晨顿服,分次口服不宜超过2周,一般足量泼尼松最短不少于4周,最长不超过8周。巩固维持阶段:若尿蛋白持续阴性,则以原足量泼尼松1天量隔日晨顿服,继用4~6周,若尿蛋白仍阴性,则骤然停药,或者缓慢减量。该患儿尿蛋白已转阴,因此改用泼尼松隔日晨顿服,4周后停药,故本题答案为D。
    2.泼尼松治疗疗程分为:①短疗程:8~12周,骤然停药。②中疗程:6个月,多用于原发性肾病综合征的初次治疗。③长疗程:9个月或更长,多用于原发性肾病综合征复发的治疗。故为了达到良好的治疗效果,最少需要8周,本题答案为B。
    3.泼尼松服用过程出现副作用,食欲减退,腹胀,全身无力,心电图U波,可能出现低血钾,治疗应立即采用氯化钾静脉滴注补钾。故本题答案为D。

  • 第18题:

    患儿,男,5岁。因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月,此时该患儿可能会出现

    A.肝功能损害
    B.骨质疏松
    C.骨髓抑制
    D.性腺损害
    E.脱发

    答案:B
    解析:
    长期应用激素造成钙、磷代谢紊乱及肾病本身的维生素D结合蛋白的丢失,造成体内维生素D不足,使骨的钙化不良,造成骨质疏松。而A、C、D、E均是免疫抑制剂的不良反应。

  • 第19题:

    患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征,以泼尼松治疗4个月,此时该患儿会出现()

    • A、肝功能损害
    • B、骨质疏松
    • C、骨髓抑制
    • D、性腺损害
    • E、脱发

    正确答案:B

  • 第20题:

    患儿,6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服,已服4周,查尿蛋白已转阴。该患儿若为单纯性肾病综合征,下一步再治疗应该()

    • A、立即停用泼尼松
    • B、停用泼尼松改用环磷酰胺
    • C、按原量再服泼尼松8周后停药
    • D、改用泼尼松隔日晨顿服,4周后停药
    • E、泼尼松进行减量,5~10mg/每1~2周,直到停药

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为肾病综合征,以泼尼松治疗4个月,此时该患儿会出现()
    A

    肝功能损害

    B

    骨质疏松

    C

    骨髓抑制

    D

    性腺损害

    E

    脱发


    正确答案: A
    解析: 肾病患儿首先的治疗药物为肾上腺皮质激素。激素类药物会影响钙的吸收,因此患儿长期用药可能会出现骨质疏松,应及时补充维生素D和钙剂。同时,长期使用激素治疗,免疫功能低下是患儿容易合并感染的主要原因。

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,5岁,因高度水肿诊断为“肾病综合征”,以泼尼松治疗5个月,此时护士尤应注意观察的副作用是
    A

    脱发

    B

    膀胱炎

    C

    性腺损害

    D

    骨髓抑制

    E

    骨质疏松


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患儿,6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服,已服4周,查尿蛋白已转阴。为了达到良好的治疗效果,泼尼松的疗程是()
    A

    6个月

    B

    8周

    C

    1~2年

    D

    9~12周

    E

    4周


    正确答案: A
    解析: 暂无解析