患者,女性,32岁,2年前被诊为Graves病,曾服用甲巯咪唑半年,症状控制后自行停药。1年来常感怕热、心慌、胸闷,未予诊治。1天前上呼吸道感染后突然出现发热,体温达39.2℃,心率150次/分,厌食、呕吐、大汗,情绪烦躁。应考虑患者发生了
A.甲亢性心脏病
B.甲亢危象
C.感染中毒性休克
D.重症肺炎
E.黏液水肿昏迷先兆
第1题:
患者,女性,34岁,因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查
A. 总T3、T4
B. 游离T3、T4
C. TSH
D. 血常规
E. 尿常规
第2题:
第3题:
第4题:
患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。 患者目前眼病活动度分级(EUGOGO7分法)是()
第5题:
女,30岁,22岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次甲巯咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用()
第6题:
加大甲巯咪唑剂量
改用碘剂治疗
改用核素碘治疗
停用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶
加用小剂量甲状腺片治疗
第7题:
甲状腺功能
血常规
肝功能
动态心电图
颈部增强CT
颅脑X线片
第8题:
口服甲巯咪唑
口服丙基硫氧嘧啶
I治疗
甲状腺功能亢进手术治疗
甲状腺动脉栓塞
生长抑素治疗
第9题:
男,43岁。3年前确诊为Graves病。间断服用甲巯咪唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、畏光流泪、眼球突出,诊断为Graves病甲亢、浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择
A.抗甲状腺药物
B.甲状腺次全切除术
C.核素131 I
D.复方碘溶液
E.B受体阻滞剂
第10题:
第11题:
女,40岁,诊断为格雷夫斯(Graves)病,用甲巯咪唑治疗3个月(10mg,每日3次),甲亢症状消失,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是()
第12题:
女性,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服甲巯咪唑(他巴唑)2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()
第13题:
女性,30岁,Graves病,应用甲巯咪唑足量治疗1个半月,心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解,但出现甲状腺肿大及双眼突出,此时最适当的治疗措施是()
第14题:
甲巯咪唑剂量偏小
选药不当
疗程太短
未及时手术
未使用放射性碘治疗
第15题:
大剂量碘剂
再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年
用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗
用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术
直接行甲状腺大部切除术