患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。最可能的诊断是A、原发性不孕B、继发性不孕C、继发性不孕+附件炎D、绝对不孕+附件炎E、原发性不孕+附件炎该患者最佳治疗方案是A、宫颈扩张B、人工周期疗法C、体外受精及胚胎移植D、抗炎治疗及输卵管通液E、宫腔镜

题目

患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。最可能的诊断是A、原发性不孕

B、继发性不孕

C、继发性不孕+附件炎

D、绝对不孕+附件炎

E、原发性不孕+附件炎

该患者最佳治疗方案是A、宫颈扩张

B、人工周期疗法

C、体外受精及胚胎移植

D、抗炎治疗及输卵管通液

E、宫腔镜


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更多“患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧 ”相关问题
  • 第1题:

    82~83 题共用题干

    某妇,33岁,孕3产0最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇科检查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。

    第 82 题 该患者最可能的诊断是( )。


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性患者,33岁,孕3产o,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇查:宫体正常大小,双附件正常,初诊:继发不孕。 既可明确诊断又可获得治疗的检查方式

    A.子宫输卵管碘油造影

    B.骨盆平片

    C.MM

    D.CT

    E.B超


    正确答案:A

  • 第3题:

    病史:45岁已婚女性,接触性阴道流血3个月,既往月经正常,孕5产2流产3。
    查体:外阴已产式,阴道畅,弹性好,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性,子宫正常大小,活动好,无压痛,双附件区未触及异常,三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。


    答案:
    解析:
    分析:
    1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断子宫颈癌。
    (2)诊断依据
    ①接触性阴道流血3个月。
    ②宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性。
    ③碘试验阳性。
    2.鉴别诊断(2分)
    ①宫颈糜烂和宫颈息肉。
    ②宫颈肌瘤感染。
    3.进一步检查(3分)
    ①TBS检查。
    ②阴道镜下宫颈活检。
    ③HPV监测。
    4.治疗原则(3分)进行术前常规检查,若活检证实为宫颈癌,如患者情况允许,应尽早手术治疗,术后定期随访,必要时辅助放疗或化疗。
    【真题解析】

  • 第4题:

    患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。

    该患者最佳治疗方案是
    A.宫颈扩张
    B.人工周期疗法
    C.体外受精及胚胎移植
    D.抗炎治疗及输卵管通液
    E.宫腔镜

    答案:D
    解析:
    1.凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。该患者曾有过妊娠,而后4年未避孕未孕,为继发性不孕。其双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物,考虑附件炎。故选择C。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

    2.首选全身抗炎治疗,并选择输卵管通液。若治疗无效,可考虑体外受精及胚胎移植。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

  • 第5题:

    25岁女性,婚后1年未孕,因月经过期1周就诊,患者婚后一直未采取避孕措施,既往月经正常。检查:宫颈软、着色、宫体正常大小,双附件无异常,下列哪项是诊断妊娠的最早方法

    A.孕酮撤退试验
    B.宫颈黏液结晶
    C.放射免疫测定β-HCG
    D.B 型超声波
    E.基础体温

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,40岁,继发性痛经进行性加重2年,妇科检查:子宫增大,如妊娠2个月大小,质硬,有压痛,双侧附近正常。该患者诊断考虑为()

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫内膜癌
    • C、妊娠子宫
    • D、子宫腺肌病
    • E、子宫肥大症

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可及不规则片状物。 最可能的诊断是()

    • A、原发性不孕
    • B、继发性不孕
    • C、继发性不孕+附件炎
    • D、绝对不孕+附件炎
    • E、原发性不孕+附件炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    某妇,33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年,其间未采取任何避孕措施。妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是
    A

    继发不孕+附件炎

    B

    绝对不孕+附件炎

    C

    继发不孕

    D

    原发不孕

    E

    原发不孕+附件炎


    正确答案: E
    解析: 某妇,33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年,其间未采取任何避孕措施。妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。
    此患者最可能的诊断是继发不孕+附件炎。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,20岁。妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失,妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施()。
    A

    镇静、保胎与休息

    B

    立即行清宫手术

    C

    可不需特殊处理

    D

    需做凝血功能检查

    E

    妊娠14~16周行子宫内口缝扎术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某妇,33岁。孕3产0,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。此患者的最佳治疗方案是()。
    A

    人工周期

    B

    宫颈扩张

    C

    全身抗炎治疗+输卵管通液

    D

    氯米芬

    E

    IVF/ET


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。该患者最佳治疗方案是()
    A

    宫颈扩张

    B

    人工周期疗法

    C

    体外受精及胚胎移植

    D

    抗炎治疗及输卵管通液

    E

    宫腔镜


    正确答案: C
    解析: 首选全身抗炎治疗,并选择输卵管通液。若治疗无效,可考虑体外受精及胚胎移植。

  • 第12题:

    单选题
    48岁女性,孕2产1,月经周期紊乱半年,月经量较多,本次月经持续10余天未净,现来门诊就诊。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,无压痛,双侧附件未触及明显异常。为进一步明确诊断,首选的辅助检查方法是()。
    A

    盆腔B超检查

    B

    尿妊娠试验

    C

    诊断性刮宫

    D

    BBT

    E

    宫颈刮片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,30岁,已婚未生育。现停经58天,阴道少量出血,下腹隐痛3天。妇科检查:宫口闭,子宫如孕2个月大小,质软,两侧附件阴性。尿妊娠试验( )。首选的治疗是


    正确答案:A

  • 第14题:

    29岁女性,月经周期23天,经量正常,多 次习惯性流产,至今未育。基础体温双相 型,妇科检查,子宫正常大小,双侧附件区 未触及异常,可能诊断为
    A.无排卵性功血
    B.黄体功能不足
    C.子宫内膜不规则脱落
    D.子宫内膜炎
    E.多囊卵巢综合征


    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性,33岁。GP,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇科检查:宫体正常大小。双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。应建议患者选择的治疗是

    A.人工周期
    B.宫颈扩张
    C.全身抗感染治疗+输卵管通液术
    D.氯底酚胺
    E.体外受精与胚胎移植

    答案:C
    解析:
    从临床表现分析考虑患者为输卵管因素所致的不孕,此亦为女性不孕的主要原因。所以可选择全身抗炎基础上行输卵管通液术。选C。

    【该题针对“不孕症.”知识点进行考核】

  • 第16题:

    患者,女性,28岁。因停经35天就诊,平素月经规律,4~5天/28~30天。患者结婚1年多,未采取避孕措施。妇科检查示宫颈软,着色,子宫稍大,双侧附件(-),考虑妊娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是

    A.B超
    B.基础体温
    C.放射免疫法测定血β-HCG
    D.停经
    E.子宫增大

    答案:C
    解析:
    单凭基础体温、停经及子宫增大不能诊断出妊娠,B超和相对于放射免疫法测定血β-HCG,其诊断时间要晚一些。故选择C。

  • 第17题:

    女性.28岁,结婚3年未孕,月经规律。妇科检查:子宫正常.双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行

    A.阴道脱落细胞学检查
    B.输卵管通畅检查
    C.宫颈黏液结晶
    D.子宫内膜病理检查
    E.子宫输卵管造影

    答案:B
    解析:
    输卵管通畅度检查包括子宫输卵管X线造影和子宫输卵管超声造影。根据题千可知妻子月经规律、子宫正常,双侧附件正常,丈夫精液检查正常,故应首先进行输卵管通畅检查,因此本题正确答案为B。

  • 第18题:

    某妇,33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年,其间未采取任何避孕措施。妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。此患者的最佳治疗方案是()

    • A、人工周期
    • B、宫颈扩张
    • C、全身抗炎治疗+输卵管通液
    • D、氯米芬
    • E、IVF/ET

    正确答案:C

  • 第19题:

    女性.28岁,结婚3年未孕,月经规律。妇科检查:子宫正常.双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行()

    • A、阴道脱落细胞学检查
    • B、输卵管通畅检查
    • C、宫颈黏液结晶
    • D、子宫内膜病理检查
    • E、子宫输卵管造影

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,28岁。因停经35天就诊,平素月经规律,4~5天/28~30天。患者结婚1年多,未采取避孕措施。妇科检查示宫颈软,着色,子宫稍大,双侧附件(-),考虑妊娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是()
    A

    B超

    B

    基础体温

    C

    放射免疫法测定血β-HCG

    D

    停经

    E

    子宫增大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某妇,33岁。孕3产0,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是()
    A

    继发不孕+附件炎

    B

    绝对不孕+附件炎

    C

    继发不孕

    D

    原发不孕

    E

    原发不孕+附件炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,28岁,结婚3年未孕,月经规律。妇科检查:子宫正常,双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行()
    A

    阴道脱落细胞学检查

    B

    输卵管通畅检查

    C

    宫颈黏液结晶

    D

    子宫内膜病理检查

    E

    子宫输卵管造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可及不规则片状物。最可能的诊断是()
    A

    原发性不孕

    B

    继发性不孕

    C

    继发性不孕+附件炎

    D

    绝对不孕+附件炎

    E

    原发性不孕+附件炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析