患者19岁少女,自觉腹部包块半年,未见迅速增大,月经正常。査体:下腹偏右可触及囊性包块,如儿头大小,活动佳,腹部X光片见右下腹数块大小不等的钙化影。应诊断为()。A.结核性盆腔炎B.卵巢皮样囊肿C.子宫肌瘤D.卵巢癌E.卵巢无性细胞瘤

题目
患者19岁少女,自觉腹部包块半年,未见迅速增大,月经正常。査体:下腹偏右可触及囊性包块,如儿头大小,活动佳,腹部X光片见右下腹数块大小不等的钙化影。应诊断为()。

A.结核性盆腔炎

B.卵巢皮样囊肿

C.子宫肌瘤

D.卵巢癌

E.卵巢无性细胞瘤

相似考题

1.某女，l5岁，学生，下腹坠胀不适3个月，肛诊子宫前位，大小活动正常，左侧附件区可扪及女拳大实质性包块，活动，应考虑（ ）。A．卵巢浆液性癌B．卵巢畸胎瘤C．阔韧带肌瘤D．盆腔炎性包块E．输卵管卵巢囊肿

2.某妇，19岁，未婚，下腹胀，2月来院就诊。肛查：子宫平位，大小质尚正常，子宫右侧扪及一直径约6-8cm大小半囊半实性包块，活动可，最可能的诊断是( )A.卵巢粘液性癌B.卵巢巧克力囊肿C.卵巢皮样囊肿D.阔韧带内肌瘤E.盆腔炎性包块

3.14岁女性患者，右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cmxl0cmx8cm囊性肿物，光滑、活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影。诊断是A．无性细胞瘤B．良性囊性畸胎瘤C．内胚窦瘤D．胀大的膀胱E．颗粒细胞瘤

4.24岁，已婚，停经2个半月，阴道少量出血。妇科检查：子宫增大如妊娠4个月大小，软，于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。右侧囊性包块最可能的诊断是A.卵巢黄体囊肿B.卵巢黄素囊肿C.输卵管结核性包块D.卵巢巧克力囊肿E.单纯性卵巢囊肿

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  • 第1题：

    一女中学生，下腹坠胀不适3个月。肛诊子宫前位，大小活动正常，左侧附件区可扪及女拳大实质性包块，活动，应考虑( )

    A．卵巢浆液性癌

    B．卵巢畸胎瘤

    C．阔韧带肌瘤

    D．盆腔炎性包块

    E．输卵管卵巢囊肿


    正确答案：B

  • 第2题：

    25岁女性，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，一天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动。有压痛，X光平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为

    A．纤维瘤

    B．子宫肌瘤

    C．卵巢巧克力囊肿

    D．卵巢畸胎瘤

    E．炎性包块


    正确答案：D

  • 第3题：

    19岁少女，自觉腹部包块半年，未见迅速增大，月经正常。下腹偏右可触及囊性包块，如儿头大小，活动佳。腹部X线平片见右下腹数块大小不等的钙化影，应诊断为

    A.结核性盆腔炎性包块

    B.卵巢皮样囊肿

    C.卵巢癌

    D.子宫肌瘤

    E.卵巢巧克力囊肿


    正确答案：B

  • 第4题：

    13岁女孩右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及12cmx 10cm x5cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点，其诊断是

    A.无性细胞瘤

    B.良性囊性畸胎瘤

    C.内胚窦痼

    D.胀大的膀胱

    E.颗粒细胞瘤


    正确答案：B
    成熟畸胎瘤X线可见钙化点，其成分是骨骼或牙齿。

  • 第5题：

    某女．19岁，未婚，下腹胀2月余来院就诊。肛查：子宫平位，大小质尚正常，子宫右侧扪及一直径约6~8cm大小半囊半实性包块，活动可。最可能的诊断是

    A.卵巢黏液性癌
    B.卵巢巧克力囊肿
    C.卵巢皮样囊肿
    D.阔韧带内肌瘤
    E.盆腔炎性包块

    答案：C
    解析：
    这是一道分析题，考核学生对卵巢肿瘤的鉴别诊断能力。常见错误为选A，认为青少年出现附件包块，且为半囊半实性包块，应考虑为卵巢恶性肿瘤。正确答案是C。卵巢生殖细胞肿瘤好发于儿童及青少年，成熟畸胎瘤占生殖细胞肿瘤的85％～97％，又称皮样囊肿，肿瘤多为单侧，中等大小，呈圆形或卵圆形，表面光滑，切面多为单房，腔内充满油脂和毛发，有时见牙齿或骨骼。本例患者为年轻女性，出现腹胀2月余，右附件包块，半囊半实性，活动，均符合卵巢良性肿瘤的临床表现，卵巢皮样囊肿可表现出本例的症状、体征，其他选项中，卵巢黏液性癌为恶性肿瘤，表现为病程短，发展快，肿块活动欠佳；卵巢巧克力囊肿为囊性肿物，活动欠佳；阔韧带内肌瘤多见于生育年龄的妇女，妇检触及质硬包块；盆腔炎性包块有盆腔炎病史，妇检触及囊性肿物，活动欠佳，以上均与本例临床表现不符，故本例最可能的诊断是卵巢皮样囊肿。

  • 第6题：

    女，56岁。下腹不适、腹胀半年，发现腹部包块1个月。3年前行胃癌根治术，病理为胃窦部腺癌。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光，萎缩，子宫正常大小，双侧附件区各触及一个约8cm×6cm×5cm大小的椭圆形包块，移动性浊音(-)。最可能的诊断是

    A.库肯勃瘤
    B.卵巢上皮性癌
    C.卵巢纤维瘤
    D.卵巢无性细胞瘤
    E.卵巢畸胎瘤

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    某15岁少女下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿频及便秘。一直未有月经，检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是

    A.卵巢肿瘤
    B.膀胱肿瘤
    C.卵巢巧克力囊肿
    D.子宫肌瘤
    E.处女膜闭锁

    答案：E
    解析：
    根据该少女一直没有月经，且下腹周期性疼痛一年有余，下腹部有小包块，可以判断她有处女膜闭锁。

  • 第8题：

    14岁女患者，右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm× 10cm× 8cm囊性肿物，光滑、活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影，诊断是（）
    A.无性细胞瘤
    B.良性囊性畸胎瘤
    C.内胚窦瘤
    D.胀大的膀胱
    E.颗粒细胞瘤


    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    16岁女孩发现右下腹包块2个月，肛诊子宫右侧触及约10cm×8cm×7cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片显示右下腹有3个大小不等钙化点，最可能的诊断是

    A.无性细胞瘤
    B.良性囊性畸胎瘤
    C.内胚窦瘤
    D.胀大有膀胱
    E.颗粒细胞瘤

    答案：B
    解析：
    因为为囊性肿物光滑，活动佳，所以多为良性，题干选项中无性细胞瘤、内胚窦瘤及颗粒细胞瘤都为恶性肿瘤，只有良性囊性畸胎瘤为良性。同时腹部平片显示右下腹有3个大小不等钙化点，因为良性囊性畸胎瘤内多充满毛发和油脂，有时可见牙齿或骨质，所以钙化点可能就是牙齿或骨质，所以正确答案为B。

  • 第10题：

    女，19岁，未婚，下腹胀2个月余来院就诊。肛查：子宫平位，大小、质地尚正常，子宫右侧扪及一直径6～8cm大小、半囊半实性包块，活动可。最可能的诊断是（）

    • A、卵巢黏液性癌
    • B、卵巢巧克力囊肿
    • C、卵巢皮样囊肿
    • D、阔韧带内肌瘤
    • E、盆腔炎性包块

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    女，19岁，未婚，下腹胀2个月余来院就诊。肛查：子宫平位，大小、质地尚正常，子宫右侧扪及一直径6～8cm大小、半囊半实性包块，活动可。最可能的诊断是（）。
    A

    卵巢黏液性癌

    B

    卵巢巧克力囊肿

    C

    卵巢皮样囊肿

    D

    阔韧带内肌瘤

    E

    盆腔炎性包块


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    14岁女患者，右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑、活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影，诊断是（）
    A

    无性细胞瘤

    B

    良性囊性畸胎瘤

    C

    内胚窦瘤

    D

    胀大的膀胱

    E

    颗粒细胞瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    25岁女性，因腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，经检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，活动，X线平片可见点状钙化阴影。应诊断为

    A．子宫肌瘤

    B．卵巢畸胎瘤

    C．卵巢巧克力囊肿

    D．纤维瘤

    E．炎性包块


    正确答案：B
    解析：卵巢畸胎瘤内可有部分骨质，X线腹平片上可见钙化影。

  • 第14题：

    24岁，已婚，停经2个半月，阴道少量出血。妇科检查：子宫增大如妊娠4个月大小，软，于子宫右侧触及约7cm大小的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。右侧囊性包块最可能的诊断是

    A.卵巢黄体囊肿

    B.卵巢黄素囊肿

    C.输卵管结核性包块

    D.单纯性卵巢囊肿

    E.卵巢巧克力囊肿


    正确答案：B

  • 第15题：

    45岁，下腹部包块半年，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体正常大小，双侧附件区均可触及鹅卵大小实性肿物，活动良好，最可能的诊断是

    A.卵巢粘液性囊腺瘤

    B.卵巢浆液性囊腺瘤

    C.卵巢库肯勃瘤

    D.卵巢颗粒细胞瘤

    E.卵巢畸胎瘤


    正确答案：C

  • 第16题：

    13岁女孩右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点，其诊断是

    A.无性细胞瘤

    B.良性囊性畸胎瘤

    C.内胚窦瘤

    D.胀大的膀胱

    E.颗粒细胞瘤


    正确答案：B
    成熟畸胎瘤X线可见钙化点，其成分是骨骼或牙齿。

  • 第17题：

    患者，25岁，已婚，停经2个月，阴道少量出血。阴道检查：子宫增大如妊娠4个月大小、软，子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块，表面光滑，活动无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断，以下哪一项的可能性最大

    A.卵巢黄体囊肿
    B.卵巢黄素囊肿
    C.输卵管结核性包块
    D.卵巢巧克力囊肿
    E.单纯性卵巢囊肿

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    15岁少女下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿频及便秘。一直未有月经，检查下腹部可触及儿头大小包块。可能的诊断是

    A.卵巢肿瘤
    B.膀胱肿瘤
    C.卵巢巧克力囊肿
    D.子宫肌瘤
    E.处女膜闭锁

    答案：E
    解析：
    处女膜闭锁又称为无孔处女膜，系因处女膜褶发育旺盛，泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。典型症状是：①青春期后无月经初潮；②逐渐加重的周期性下腹痛；③下腹部可摸到包块，并且逐月增大；④检查时可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色；⑤肛查扪到压向直肠，紧张度大，有压痛的包块；⑥严重时伴有便秘、尿频或尿潴留以及便秘、肛门坠胀等症状。处女膜闭锁多于月经初潮后发现，女性如青春期后无月经来潮并出现逐渐加重的周期性下腹痛时应及时就诊。

  • 第19题：

    14岁发现右下腹包块2个月，肛诊子宫右侧触及约12cmX1ocm×8cm囊性肿物，光滑，可活动。腹部平片显示右下腹有3个大小不等的钙化点。可能的诊断是

    A.囊性畸胎瘤
    B.卵巢癌
    C.颗粒细胞瘤
    D.无性细胞瘤
    E.卵巢纤维瘤

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    42岁妇女，月经欠规律半年，扪及下腹包块2个月。曾有萎缩性胃炎3年，胃部经常不适。检查子宫大小正常，双附件均可触及实性包块，约5cmX6cm×9cm，似椭圆形，可活动。可能的诊断是

    A.Krukenberg瘤
    B.黄素化囊肿
    C.颗粒细胞瘤
    D.皮样囊肿
    E.卵巢纤维瘤

    答案：A
    解析：

  • 第21题：

    15岁少女下腹周期性疼痛一年有余，常伴尿频及便秘。一直未有月经，检查下腹部可触及儿头大小包块。可能的诊断是（）

    • A、卵巢肿瘤
    • B、膀胱肿瘤
    • C、卵巢巧克力囊肿
    • D、子宫肌瘤
    • E、处女膜闭锁

    正确答案:E

  • 第22题：

    14岁女患者，右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑、活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影，诊断是（）

    • A、无性细胞瘤
    • B、良性囊性畸胎瘤
    • C、内胚窦瘤
    • D、胀大的膀胱
    • E、颗粒细胞瘤

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    19岁少女，自觉腹部包块半年，未见迅速增大，月经正常。下腹偏右可触及囊性包块，如儿头大小，活动佳。腹部x线平片见右下腹数块大小不等的钙化影，应诊断为（）
    A

    结核性盆腔炎性包块

    B

    卵巢皮样囊肿

    C

    子宫肌瘤

    D

    卵巢癌

    E

    卵巢巧克力囊肿


    正确答案： C
    解析： 此题应该选B，理由是卵巢皮样囊肿属生殖细胞肿瘤中成熟型囊性畸胎瘤，可发生在任何年龄，但80%～90%为生育年龄妇女。一般无症状，当肿瘤体积增大时，有腹胀、腹痛及压迫症状。肿瘤发生扭转、破裂、感染时，出现急腹症表现。腹部X线可见附件区密集点状强回声。

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