妇女,39岁,早孕人工流产术后两个月未来月经,无任何不适,未经诊治。患者首先接受的检査中哪项不恰当()。A.尿hCG试验B.盆腔检査C.子宫探针试验D.血hCG测定E.黄体酮撤退试验
题目
妇女,39岁,早孕人工流产术后两个月未来月经,无任何不适,未经诊治。患者首先接受的检査中哪项不恰当()。
A.尿hCG试验
B.盆腔检査
C.子宫探针试验
D.血hCG测定
E.黄体酮撤退试验
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第1题：
31岁女性，人工流产术后25天，仍有少量阴道流血，检査子宫饱满，质中，轻压痛，宫口松软，双附件（一）。
应首先考虑下列哪项诊断A.子宫穿孔
B.子宫内膜炎
C.子宫复旧不良
D.人流不全
E.宫外孕答案：D解析：[考点]人工流产术的合并症及处理原则
[分析]本例吸宫术后出血日长、子宫仍饱满，首先考虑常见的人流不全，B超为快速、准确、无创的确诊方法。对人流不全伴轻度感染者应首先抗炎治疗控制后再次刮宫。立即刮宫容易使炎症扩散，其他非手术治疗无效。 -
第2题：
育龄妇女放置宫内节育器的时间，不恰当的是( )A.月经干净3～7天
B.产后42日恶露已净
C.剖宫产术后1年
D.哺乳期排除早孕者
E.人工流产术后出血少、宫腔长度＜10cm者答案：C解析：育龄妇女放置官内节育器的时间：(1)月经干净3～7日无性交；(2)人工流产后立即放置；(3)产后42日恶露已净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常；(4)剖宫产后半年放置；(5)含孕激素IUD在月经第3日放置；(6)自然流产于转经后放置，药物流产2次正常月经后放置；(7)哺乳期放置应先排除早孕；(8)性交后5日内放置为紧急避孕方法之一。 -
第3题：
不适宜行输卵管结扎手术的时间为A、月经干净3～4天
B、人工流产术后48小时内
C、正常产后48小时内
D、哺乳期妇女应排除早孕
E、分娩1周以后答案：E解析：手术时机
（1）月经干净后3～7天，避免在月经后半期或经期。
（2）早、中期妊娠人工流产术后，如无并发症，可在流产后48小时内实施。
（3）顺产产后或剖宫产术中即时。
（4）自然流产一般建议正常转经后、药物流产后月经正常复潮2次后。
（5）哺乳期闭经除外妊娠。
（6）宫内节育器取出术后，或其他盆腔手术。 -
第4题：
33岁已婚妇女，月经规律4~5天/21~23天，曾3年不孕，后来两次早孕自然流产，原因不明，计划近期再次怀孕，前来咨询。
以下哪项辅助检査最有意义A.染色体检查
B.彩超检查
C.宫腔镜检査
D.子宫输卵管造影
E.测性激素水平，月经前取子宫内膜检查答案：E解析：[考点]月经失调的种类，有排卵功血的种类、诊断、鉴别诊断及治疗
[分析]该妇女月经规律，周期缩短，有不孕及两次早孕自然流产史，可能的诊断为有排卵但黄体功能不足。其他的诊断应有与其相关的不同病史。为确定黄体功能不足可测定基础体温、性激素测定和月经前取子宫内膜检查，后者最可靠，子宫内膜表现为部分增生和部分分泌期变化。最佳处理方案是:月经前（黄体期）补充天然孕激素，利于孕卵着床和发育。 -
第5题：
育龄妇女放置宫内节育器的时间，不恰当的是（）。A．月经干净3～7天
B．产后3个月
C．剖宫产术后1年
D．哺乳期排除早孕者
E．人工流产术后出血少、宫腔长度＜10cm者答案：C解析：A项，常规放置宫内节育器的时间为月经干净后3～7日；B项，若为顺产者应该在产后的3个月以后，恶露全部干净之后放置；C项，尽量在剖宫产后半年放置；D项，哺乳期且排除妊娠时即可放置；E项，节育器可在人工流产后直接放置。