赵某,女,60岁。患类风湿性关节炎近20年。上肢表现为肩关节活动受限、腕关节活动受限,手指抓握功能受限。下肢表现为膝关节、踝关节活动受限。功能障碍评估:能独自改变睡姿,能独立保持坐位,移位需他人协助,刷牙洗脸部分自理,进食部分自理,穿脱衣物和如厕需他人协助。行走需要他人协助,需要依赖他人推行轮椅。请问有哪些辅具可以改善她的功能状况。
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第1题：
基本信息：张某，男，31岁，肢体一级残疾，因强制性脊柱炎致残，至今已6年，高中文化，未婚，主要由父母照顾，家庭月人均收入800-1500元。居住环境：家住1楼，居住环境有无障碍设施。现有辅具：轮椅、拐杖、淋浴椅。医生评估：意识清楚，可以配合指令;肌力、肌张力正常;无褥疮潜在危机;能独自完成翻身;可独立保持坐姿;自述腰疼;洗漱、进食可自理;穿脱衣裤可自理;穿脱鞋袜需少部分协助;沐浴需要辅具协助;上下厕所可自理;行走时需要使用辅具，具备独自操作轮椅的能力，转移需要辅具协助，外出需要辅具。请为这名残疾对象开具辅具适配处方。
参考答案：(1)铝合金腋拐大号(2)铝合金手推轮椅车KM3520(3)穿袜器(4)鞋拔(5)无靠背淋浴凳(低扶手)(6)腰带
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第2题：
庞某，女，77岁，右下肢骨折致功能障碍，双上肢功能正常。可独立保持坐位、改变睡姿，无褥疮潜在风险。但从卧位到坐位、坐位到站立较为困难。床与轮椅间转移需他人协助。卫生间为淋浴房，沐浴、上下厕所部分自理。进食需要辅具协助。行走时需要使用辅具。外出需要辅具。辅具适配处方：护理床、防褥疮充气床垫、普通轮椅车、框架式助行器(助起型)、浴缸扶手、淋浴坐便轮椅车、吸盘碗。请问：上述适配处方中的辅具是否适配合理?并说明原因。
参考答案：不合理。浴缸扶手不合理。庞某家中卫生间为淋浴房、无浴缸，故无需浴缸扶手。防褥疮充气床垫不合理。庞某可独立改变睡姿，无需使用防褥疮充气床垫。
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第3题：
该患者的基本康复目标是
A．床上部分独立，其他依赖
B．床上完全独立，其他依赖
C．ADL部分独立，需中等帮助
D．ADL基本自理，能乘轮椅活动
E．ADL自理，轮椅活动，支具站立
正确答案：C
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第4题：
陈某,女,55岁。强制性脊柱炎多年。颈椎活动受限,脊椎僵硬,运动范围受限,弯腰困难,腰部不能转动。白天大部分时间躺在床上,有褥疮潜在风险,翻身、移位、穿脱衣裤、完全依赖家人,如厕和洗澡部分自理。现有辅具是一辆自己购买的普通手推轮椅车,但是陈某自述坐上去后人不舒服。请问这辆轮椅合适她吗?是否需要定制轮椅?定制轮椅需要注意哪些方面?还有哪些辅具可以提高她日常生活能力,同时减轻家人负担。参考答案：这款轮椅不合适。需要量身定制轮椅。定制轮椅需要考虑：1.使用者的身体功能状况(坐姿、肌力、肌张力等)2.使用者身体尺寸3.家庭成员、护理者的需求4.使用轮椅时的环境5.家庭经济状况还可以适配：1.手摇三折护理床2.防褥疮充气床垫3.穿衣杖4.铝合金座便器5.塑料弯柄沐浴用品6.靠背淋浴凳
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第5题：
张某，女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，双侧膝关节和髋关节变形明显，指关节、腕关节活动受限，抓握能力较差，其他关节活动尚可，进食需要帮助，洗漱、洗澡和如厕也需要家人的部分帮助，家住3楼电梯房，一楼还有台阶，没有无障碍设施，几乎无法出门。新入职的助残员在没有仔细研究张某的功能状况的情况下，以张某的名义替她申请了手推轮椅，座便椅，您认为可行吗，还有别的辅具适合她吗?问：根据张某的功能状况，您作为辅具适配评估人员，适配什么辅具适合她?
参考答案：以上两个辅具可行，手推轮椅：可由家人推行外出座便椅：可以方便患者如厕补充：防滑餐垫、吸盘碗：患者指关节、腕关节活动都受限，这些辅具可以帮助她更容易进食淋浴凳：方便患者洗澡可调柄牙刷、圆梳：解决她因关节活动受限而影响洗漱的问题。