患者有胃溃疡史2年。突然呕血、便血4小时，心悸，四肢湿冷。检查：心率125次/分，血压80/60mmHg。诊断为上消化道大出血。估计其出血量约为A．200mlB．500mlC．800mlD．1500mlE．3000ml
题目
患者有胃溃疡史2年。突然呕血、便血4小时，心悸，四肢湿冷。检查：心率125次/分，血压80/60mmHg。诊断为上消化道大出血。估计其出血量约为
A．200ml
B．500ml
C．800ml
D．1500ml
E．3000ml
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第1题：
患者，男性，52岁。有肺结核史3年，有出血史，本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱，Hb1500ml
参考答案：E
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第2题：
男性，40岁。呕血、黑粪2天；晕厥一次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次／分，血压90／60mmHg，小便少，估计失血量是A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml答案：E解析：脉率、血压、血细胞比容与中心静脉压四项，一般可作为估计失血指标。失血量在800ml以下时，脉率为90～100次／分，收缩压正常，舒张压升高，脉压减小，此为休克代偿期。失血量在800～1600ml时，脉率为100～200次／分，收缩压90～70mmHg，脉压小，此为休克抑制中期。当失血量大于1600ml时，脉细而弱或摸不到，收缩压在70mmHg以下或测不到。 -
第3题：
患者，男，40岁。呕血、黑便2天；晕厥1次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次／分，血压90/60mmHg，小便少，估计失血量是( ) (2006)A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml答案：E解析：患者表现为消化道出血症状，当失血超过有效循环血容量20%以上(800～1000ml)时，临床表现为心率加快和血压显著下降、休克征象等。 -
第4题：
男性，40岁。呕血、黑粪2天；晕厥一次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次/分，血压90/60mmHg，小便少，估计失血量是
A．400ml
B．500ml
C．600ml
D．700ml
E．800ml
正确答案：E
解析：脉率、血压、血细胞比容与中心静脉压四项，一般可作为估计失血指标。失血量在800ml以下时，脉率为90～100次/分，收缩压正常，舒张压升高，脉压减小，此为休克代偿期。失血量在800～1600ml时，脉率为100～200次/分，收缩压90～70mmHg，脉压小，此为休克抑制中期。当失血量大于1600ml时，脉细而弱或摸不到，收缩压在70mmHg以下或测不到。失血量的估算。 -
第5题：
患者，男，49岁。呕血、黑便2天；晕厥1次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次/分，血压90/60mmHg,小便少，估计失血量是A.400mL
B.500mL
C.600mL
D.700mL
E.800mL答案：E解析：患者表现为消化道出血症状，当失血超过有效循环血容量20%以上(800~1000mL)时，临床表现为心率加快和血压显著下降、休克征象等。故本题选E。