患者，女，30岁。进食海鲜后四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是A．过敏性紫癜B．败血症C．急性粒细胞白血病D．急性型原发性血小板减少性紫癜E．急性再生障碍性贫血
题目
患者，女，30岁。进食海鲜后四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是
A．过敏性紫癜
B．败血症
C．急性粒细胞白血病
D．急性型原发性血小板减少性紫癜
E．急性再生障碍性贫血
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第1题：
正常骨髓象中嗜酸性分叶核粒细胞数为A、<1%B、<4%C、<5%D、<10%E、<15%正常骨髓象中嗜酸性分叶核粒细胞数为
A、<1%
B、<4%
C、<5%
D、<10%
E、<15%
参考答案：C
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第2题：
患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是A.过敏性紫癜
B.败血症
C.急性粒细胞白血病
D.急性型原发性血小板减少性紫癜
E.慢性型原发性血小板减少性紫癜答案：A解析：患者食用海鲜，机体对其发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤黏膜出血，见四肢出血点，对称分布。故首先考虑过敏性紫癜。检查见血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。 -
第3题：
患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是A.过敏性紫癜
B.败血症
C.急性粒细胞白血病
D.急性原发性血小板减少性紫癜
E.慢性原发性血小板减少性紫癜答案：A解析：患者食用海鲜，机体对其发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤黏膜出血，见四肢出血点，对称分布。故首先考虑过敏性紫癜。检查见血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。 -
第4题：
实验室检查有何现象时诊断为伤寒
A．血象正常
B．嗜碱性粒细胞消失
C．周围血象细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓中见戒指细胞
D．周围血象上升
E．骨髓细胞正常
正确答案：C
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第5题：
患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是：A. 过敏性紫癜
B. 败血症
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性型原发性血小板减少性紫癜
E. 慢性型原发性血小板减少性紫癜答案：A解析：本例患者为青年女性，进食海鲜后四肢出现出血点，对称分布，血象可见脆性嗜酸粒细胞偏高，毛细血管脆性试验阳性，故诊断首先考虑的是过敏性紫癜（A对）。过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗，产生紫癜、黏膜及某些器官出血。败血症（B错）常继发于急性感染，主要表现为畏寒、寒战、高热，部分患者也可出现皮肤紫癜。急性粒细胞白血病（C错）主要表现为贫血、发热和出血，部分患者血象可见白细胞增多并出现原始细胞，骨髓象可见增生明显活跃。急性型原发性血小板减少性紫癜（D错）和慢性型原发性血小板减少性紫癜（E错）主要表现为出血、乏力、贫血，血象可见血小板计数减少，骨髓象可见巨核细胞发育成熟障碍，出血时间延长。