患者，男，35岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是A．心血不足B．心虚胆怯C．心血瘀阻D．阴虚火旺E．心阳不振

舌红少苔，脉细数是阴虚的典型舌脉，阴不足而致虚火生，故见手足心热、心悸、心烦少寐。

根据题干描述，可以明确诊断为心悸，证型为阴虚火旺证。肝肾阴虚，水不济火，心火内伤，扰动心神，故可出现上述症状。心血不足表现为心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力等。心虚胆怯表现为心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒等。心血瘀阻表现为心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺等。心阳不振表现为心悸不安，胸闷气短，动则尤甚。

肝肾阴虚，水不济火，心火偏亢，心神不宁，故心悸眩晕。手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，都是肝肾阴虚心火旺之证。故选择D。

肝肾阴虚，水不济火，心火偏亢，心神不宁，故心悸眩晕。手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，都是肝肾阴虚火旺之证。