原发性肝癌最早的转移途径是A、淋巴转移B、种植转移C、直接蔓延D、肝内血行转移E、肝外血行转移

原发性肝癌可经血行转移、淋巴转移、种植转移使癌细胞扩散。其中，肝内血行转移最早、最常见，肝外血行转移最常见转移到肺，其次为肾上腺、骨、肾、脑。

肝癌肝内血行转移发生最早也最常见，可侵犯门脉并形成癌栓。
。血行转移：肝内血行转移发生最早，也最常见，可侵犯门静脉并形成癌栓。癌栓脱落在肝内可引起多发性转移灶，门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水，肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入人体循环，发生肝外转移，以肺转移率最高，还可血行转移至全身各部。肝细胞型肝癌以血行转移多见。