患者，男，74岁。既往有冠心病史，头天睡眠前一切正常，但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪，感觉消失。不能讲话。应首先考虑的是A．脑出血B．脑血栓C．脑肿瘤D．蛛网膜下腔出血E．神经官能症

题目

患者，男，74岁。既往有冠心病史，头天睡眠前一切正常，但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪，感觉消失。不能讲话。应首先考虑的是

A．脑出血

B．脑血栓

C．脑肿瘤

D．蛛网膜下腔出血

E．神经官能症

相似考题

1.患者，男，74岁。既往有冠心病史，昨夜睡眠前一切正常，但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪，感觉消失，不能讲话。应首先考虑的是（ ）A．脑出血B．脑血栓C．脑肿瘤D．蛛网膜下腔出血E．神经官能症

2.患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症，近日有右侧肢体麻木及活动无力。昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血

3.患者，男，74岁。既往有冠心病史，昨夜睡眠前一切正常，但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪，感觉消失，不能讲话。应首先考虑的是A．脑出血B．脑血栓C．脑肿瘤D．蛛网膜下腔出血E．神经官能症

4.男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是A．脑血栓形成B．脑出血C．脑梗死D．蛛网膜下腔出血E．短暂脑缺血

参考答案和解析
正确答案：B
患者意识并未丧失，说明和脑出血无关，故排除A、D；而脑肿瘤是慢性过程，不会突然发病，故排除C；而神经官能症不会引起瘫痪，E也可被排除。所以，综合患者过去有冠心病史及目前的症状可考虑为脑血栓形成。故选B。
更多“患者,男,74岁。既往有冠心病史,头天睡眠前一切正常,但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪,感觉消失。不能 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，58岁。原有高血压、糖尿病、高血脂病，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是

    A、脑血栓形成

    B、脑出血

    C、脑梗死

    D、蛛网膜下腔出血

    E、短暂脑缺血


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男74岁。既往有冠心病史，昨夜睡眠前一切正常，但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪，感觉消失，不能讲话。应首先考虑的是

    A.脑出血
    B.脑血栓
    C.脑肿瘤
    D.蛛网膜下腔出血
    E.神经官能症

    答案：B
    解析：
    有冠心病史，起床时发现右侧上、下肢体瘫痪，感觉消失，不能讲话。应首先考虑的是脑血栓。易错选A（但脑出血见于活动或情绪激动时）。

  • 第3题：

    患者男，58岁。原有高血压、糖尿病、高血脂病，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是

    A.脑血栓形成
    B.脑出血
    C.脑梗死
    D.蛛网膜下腔出血
    E.短暂脑缺血

    答案：A
    解析：
    患者有"三高"病史，发病前曾有肢体麻木及活动无力等征象。晨起发病，神志清醒，一侧肢体瘫痪，可诊断为脑血栓。

  • 第4题：

    患者，男74岁。既往有冠心病史，昨夜睡眠前一切正常，但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪，感觉消失，不能讲话。应首先考虑的是：

    A．脑出血

    B．脑血栓

    C．脑肿瘤

    D．蛛网膜下腔出血

    E．神经官能症


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症病史，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）。

    A．脑血栓形成
    B．脑出血
    C．脑梗死
    D．蛛网膜下隙出血
    E．短暂性脑缺血

    答案：A
    解析：
    脑血栓形成是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者，一般于安静或休息状态发病，发病前有肢体麻木、无力等前驱症状。

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