女，27岁，孕5个月，遍身俱肿，皮薄光亮，胸闷气短，口淡无味，纳呆便溏，舌胖淡，边有齿痕，苔白腻，脉缓滑无力。应选方为A.真武汤B.天仙藤散合四苓散C.鲤鱼汤D.白术散E.参苓白术散
题目
女，27岁，孕5个月，遍身俱肿，皮薄光亮，胸闷气短，口淡无味，纳呆便溏，舌胖淡，边有齿痕，苔白腻，脉缓滑无力。应选方为
A.真武汤
B.天仙藤散合四苓散
C.鲤鱼汤
D.白术散
E.参苓白术散
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第1题：
某患者，妊娠7个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色无华，神疲气短懒言，食欲不振，小便短少，大便溏薄。舌淡胖边有齿痕，苔白润，脉缓滑。治疗选方用
正确答案：A
A[解题思路] 子肿即妊娠肿胀，出现于妊娠中晚期。素体脾虚，或孕后损伤脾胃，加之妊娠数月胎体上升阻碍中焦，致脾阳不运。脾主肌肉四肢，脾阳不运，则水湿停聚，浸渍四肢肌肉，可见面目四肢浮肿。病在脾则皮薄光亮，面色无华，神疲气短懒言，食欲不振，小便短少，大便溏薄。舌淡胖边有齿痕，苔白润，脉缓滑均为脾虚生湿之象。治疗选用白术散加砂仁或健脾利水汤。肾虚者，病在肾则面目四肢浮肿而下肢尤甚。肾气不足，上不能温煦脾阳，运化水湿；下不能温煦膀胱，，化气行水；水道莫制，泛滥肌肤，而面浮肢肿。湿性重浊则下肢尤甚。腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利，舌淡苔白润，脉沉迟均为肾虚之象。治疗选用真武汤或肾气丸。
[命题规律] 考查“子肿脾虚证和肾虚证的辨证选方”。重点掌握。
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第2题：
患者，女，27岁，已婚。孕7个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷，气短懒言，纳少便溏，舌质胖嫩，边有齿痕，舌苔白腻，脉缓滑。治疗应首选( )
A．真武汤
B．苓桂术甘汤
C．白术散(《全生指迷方》)
D．天仙藤散
E．四苓散
正确答案：C
解析：据其舌脉及症状特点，其证当属子肿之脾虚证，治疗应首选具有健脾利水之功效的白术散。 -
第3题：
患者，女，27岁，已婚。孕7个月，面目四肢水肿，皮薄光亮，按之凹陷，气短懒言，纳少便溏，舌质胖嫩，边有齿痕，舌苔白腻，脉缓滑。治疗应首选A:真武汤
B:苓桂术甘汤
C:白术散
D:天仙藤散
E:四苓散答案：C解析：此为子肿脾虚证，治宜健脾除湿，行水消肿。方用白术散。 -
第4题：
患者，女，27岁，已婚。孕7个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷，气短懒言，纳少便溏，舌质胖嫩，边有齿痕，舌苔白腻，脉缓滑。治疗应首选
A．真武汤
B．苓桂术甘汤
C．白术散
D．天仙藤散
E．四苓散
正确答案：C
108．[解析]考查子肿各型的主症及代表方剂，此为脾虚证，治宜白术散或健脾利水汤。 -
第5题：
患者，女，27岁，已婚。孕7个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷，气短懒言，纳少便溏，舌质胖嫩，边有齿痕，舌苔白腻，脉缓滑。治疗应首选A.真武汤
B.苓桂术甘汤
C.白术散（《全生指迷方》）
D.天仙藤散
E.四苓散答案：C解析：患者主症为妊娠中晚期面目四肢水肿，气短懒言，纳少便溏，舌质胖嫩，边有齿痕，舌苔白腻，脉缓滑皆为脾虚表现。所以，此为子肿之脾虚证。治宜健脾利水，方用白术散加砂仁或健脾利水汤。