解析:
噎膈日久,常可变生他证。如脾肾亏损,精气并耗,化源不足,可合并虚劳;如长期饮食不入,脾失充养,致脾肾阳亏,水湿不运,泛滥肌肤,可成水肿;如气滞血瘀痰凝日久,局部气血不通,为积为聚,可成积聚;噎膈发展至后期,因阳竭于上而水谷不入,阴竭于下而二便不通,则转成关格。本病的预后,与病情发展有关。如病情始终停留在噎证的阶段,只表现为吞咽之时梗噎不顺的痰气交阻证,不向膈证发展,一般预后尚好。如病情继续发展成膈,后期阴津枯槁,阴伤及阳,中气衰败,胃虚不能受纳,脾虚失其健运,后天之气败绝,以致正气不支者预后极差。