患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6 cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。X线片:左胫(腓)骨干开放性骨折。 本病的治疗原则和措施是A、 恢复小腿的长度B、 恢复下肢的负重功能C、 重点处理胫骨骨折D、 对骨折端的成角和旋转移位,可以不完全纠正E、 有移位的稳定性骨折,可用手法整复,夹板固定F、 无移位骨折只需要用夹板固定,直至

题目

患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6 cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。X线片:左胫(腓)骨干开放性骨折。 本病的治疗原则和措施是A、 恢复小腿的长度

B、 恢复下肢的负重功能

C、 重点处理胫骨骨折

D、 对骨折端的成角和旋转移位,可以不完全纠正

E、 有移位的稳定性骨折,可用手法整复,夹板固定

F、 无移位骨折只需要用夹板固定,直至骨折愈合

G、 开放性骨折应彻底清创,尽快闭合伤口

胫腓骨干骨折移位的影响因素有A、 暴力的方向

B、 肌肉的收缩

C、 小腿的重力

D、 外固定器的使用

E、 功能锻炼不当

F、 足部的重力

下列叙述正确的有A、 该患者容易发生骨筋膜室综合征

B、 延迟一期闭合创口较一期缝合的成功率高

C、 发生骨折延迟愈合和不愈合的概率较高

D、 腓骨远端的骨折不需要处理

E、 就诊时间早,伤口污染较轻者可以一期行清创固定

F、 胫腓骨上1/3的骨折容易损伤血管、神经


相似考题

3.患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6 cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断:左胫(腓)骨干开放性骨折。 胫(腓)骨骨折,骨折线在同一水平的致伤外力最有可能是A、 肌肉强力收缩B、 传达暴力C、 扭转暴力D、 直接暴力E、 持续劳损胫(腓)骨干骨折用跟骨牵引进针时,跟骨外侧应比内侧高1 cm, 原因是A、 使足跟内旋B、 使足跟外旋C、 使足跟轻度内翻D、 使足跟外翻E、 避免损伤重要血管、神经胫(腓)骨干上1/3骨折采用持续牵引夹板固定时,膝关节应置于屈曲位A、 20°~40°B、 40°~80°C、 80°~100°D、 100°~120°E、 120°~140°胫骨上段骨折应注意A、 筋膜间隔综合征B、 腓总神经损伤C、 迟愈合或骨不连D、 腘动脉损伤E、 创伤性关节炎腓骨上段骨折应注意A、 筋膜间隔综合征B、 腓总神经损伤C、 腘动脉损伤D、 迟愈合或骨不连E、 创伤性关节炎胫(腓)骨上1/3骨折夹板固定的范围是A、 超膝关节B、 超踝关节C、 上超膝关节,下超踝关节D、 不必超膝、踝关节E、 超膝关节上15 cm胫(腓)骨骨折解除骨牵引、夹板固定时,为了防止向前成角,可采用A、 两枕法B、 三枕法C、 盘腿法D、 屈髋屈膝法E、 抬臀法

更多“患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,35岁,骑车被汽车撞伤,不能站立,左大腿疼痛,x线片显示左股骨下端骨折,足背动脉搏动消失,运动正常。患者出现了什么并发症

    A.腓总神经损伤

    B.静脉损伤

    C.胭动脉损伤

    D.股动脉损伤

    E.以上都不对


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。

    下列哪项护理诊断目前不会出现是
    A.躯体活动受限
    B.有感染的危险
    C.组织灌注量减少
    D.潜在并发症:休克
    E.疼痛

    答案:C
    解析:
    1.肾损伤患者需绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。
    2.该患者目前生命体征平稳,不存在组织灌注量减少的表现。
    3.该患者具备肾损伤的临床表现:血尿;肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛;腰腹部肿块等。
    4.尿液检查:血尿是诊断肾损伤的重要依据。

  • 第3题:

    患者,男性,38岁,被摩托车撞伤后急诊入院,查体发现患者不能被唤醒,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于

    A.嗜睡
    B.深昏迷
    C.昏睡
    D.意识模糊
    E.浅昏迷

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,42岁。被汽车撞伤1小时,昏迷状态。急诊CT检查图像如图所示,诊断最可能是A.脑实质出血

    男性,42岁。被汽车撞伤1小时,昏迷状态。急诊CT检查图像如图所示,诊断最可能是

    A.脑实质出血

    B.脑挫裂伤

    C.硬膜下血肿

    D.硬膜外血肿

    E.蛛网膜下隙出血


    正确答案:D
    硬膜外血肿约占各种外伤血肿的1/3,多呈梭形;内缘光滑锐利;急性期密度均一;常有骨折;中线结构移位较轻;较为局限,常不越过颅缝,但可越过中线。

  • 第5题:

    男性,35岁,骑车被汽车撞伤,不能站立,左大腿疼痛,X线片显示左股骨下端骨折,足背动脉搏动消失,运动正常。患者出现了什么并发症

    A.腓总神经损伤
    B.静脉损伤
    C.胭动脉损伤
    D.股动脉损伤
    E.以上都不对

    答案:C
    解析:
    股骨下1/3骨折,骨折端受腓肠肌的牵拉而向后移位,近折端内收回向前移位,远折端可压迫或损伤腘动脉,腘静脉。