患者男，28岁。因“遗精1年，加重3个月”就诊。近3个月来，每周遗精3~5次，夜间无梦自遗，白天思念即下。伴腰膝酸软、头晕形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、畏寒怕冷、记忆力减退。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断及辨证分型为A、遗精，肝火偏旺B、遗精，君相火旺C、腰痛，脾肾两虚D、遗精，肾虚不固E、腰痛，脉络瘀阻治法为A、清热化湿B、行气活血、化瘀通络C、清心安神、滋阴降火D、益气健脾、摄精止遗E、温肾益精、固涩止遗不适合此患者的治疗穴位是A、心俞、肾俞B、神门、太溪C、气海、关元D、三阴交、会阴E、太冲、阴陵泉
题目
患者男，28岁。因“遗精1年，加重3个月”就诊。近3个月来，每周遗精3~5次，夜间无梦自遗，白天思念即下。伴腰膝酸软、头晕形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、畏寒怕冷、记忆力减退。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断及辨证分型为A、遗精，肝火偏旺
B、遗精，君相火旺
C、腰痛，脾肾两虚
D、遗精，肾虚不固
E、腰痛，脉络瘀阻
治法为A、清热化湿
B、行气活血、化瘀通络
C、清心安神、滋阴降火
D、益气健脾、摄精止遗
E、温肾益精、固涩止遗
不适合此患者的治疗穴位是A、心俞、肾俞
B、神门、太溪
C、气海、关元
D、三阴交、会阴
E、太冲、阴陵泉
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第1题：
上例患者近3个月来，失眠加重，并出现腰痰腿软，耳鸣遗精，心胸烦热，多梦健忘，大便干，小便短热，舌红苔少，脉细数。
治疗宜选用A．知柏地黄丸
B．导赤散
C．归脾汤
D．六味地黄丸合猪苓汤
E．天王补心丹答案：E解析： -
第2题：
上例患者近3个月来，失眠加重，并出现腰痰腿软，耳鸣遗精，心胸烦热，多梦健忘，大便干，小便短热，舌红苔少，脉细数。
治疗立法应为A．滋肾清热，补心安神
B．清肝泻火，宁心安神
C．清心利水
D．益气生血，健脾养心
E．补肾填精，清利湿热答案：A解析： -
第3题：
9、病态遗精是指每周达到（）次以上
A．1
B．2
C．3
D．4
2 -
第4题：
上例患者近3个月来，失眠加重，并出现腰痰腿软，耳鸣遗精，心胸烦热，多梦健忘，大便干，小便短热，舌红苔少，脉细数。
此证应辨为A．气血不足，心脾两虚
B．心火下移小肠
C．心肝火旺，火扰精室
D．心肾不足，阴虚火旺
E．肾虚精亏，膀胱湿热答案：D解析： -
第5题：
患者，男，山西人，农民，3年前在外地打工因情志不遂出现遗精，滑泄，平均2～3次/日，劳累及久坐后加重，伴腰酸，乏力，无法正常完成性生活，在当地按“肾虚”服用中药汤剂数十余付，疗效不著，初诊症见：遗精，滑泄，腰酸，背痛，乏力，畏寒肢冷，食纳可，夜寐多梦，大便正常，小便频数，舌质淡，苔黄厚腻，脉弦。服用四妙丸后好转。四妙丸方中不含的药味是
A.黄柏
B.苍术
C.薏苡仁
D.牛膝
E.独活答案：E解析：EAD本组题考查内科常见中成药四妙丸的药物组成、功能主治、使用注意事项等。四妙丸由黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝组成，有清热利湿的功效，常用于湿热下注所致症见足膝红肿、筋骨疼痛的痹病患者。使用该药注意事项有：风寒湿痹、虚寒痿证及孕妇慎用，用药期间宜清淡，忌食鱼腥、辛辣食物，忌饮酒。