第5题:
1.什么是康复?康复护理与临床护理有哪些区别?
1 .护理对象 康复护理的对象主要是老年病、慢性病和伤残患者,他们存在着各种功能障碍,康复护理人员的任务是执行康复治疗小组制定的康复治疗和训练计划,以全面康复的观念和康复护理技术协助患者恢复身心和社会功能;临床护理的对象是临床疾病患者,临床护理人员的任务是执行医嘱,以整体护理的理论和程序帮助患者解决各种身心健康问题。 2 .护理目的 康复护理首先要完成与一般护理相同的目的,使患者减轻病痛和促进健康,还要在临床护理的基础上,通过各种康复护理的技术和方法,充分挖掘患者的潜能,从护理的角度去帮助患者预防残疾,减轻残疾程度,最大限度地恢复其生活和活动能力,早日回归家庭,重返社会。而临床护理主要是针对病因,消除致病因素,治疗护理原发病,增进和恢复健康。 3 .护理模式 康复患者存在不同程度的功能障碍影响日常生活活动能力和就业能力,所以康复护理强调患者积极主动地参与功能训练和日常生活活动,由被动地接受护理转变为主动地自我护理,使患者能够部分或全部地照顾自己,以利于重新适应生活,是一种 “自我护理、主动参与”的模式,康复护理人员所起的作用主要是监督和指导,必要时给予适当的帮助。临床护理中的基础护理往往是采取替代护理的方法照顾患者,患者处于接受照顾的被动状态,是一种“替代护理”的模式。 4 .护理技术 康复护理技术是基于临床护理的,但康复护理学科理论和技术有其特殊性,包括了体位转移、日常生活活动训练、语言训练、假肢矫形器和辅助器具的使用训练与指导等一系列专业技术,是康复护理人员应当掌握的技术。同时康复护理要在护理过程中体现和实施康复的观念和目标。例如脑卒中急性期肢体瘫痪或痉挛患者的体位问题,在临床护理中主要考虑的是压疮的预防,强调卧床患者每两小时更换体位一次;而按照康复的观念,在此基础上还要考虑让患者的肢体处于一种抗痉挛体位,有针对性地预防各种并发症,如患手肿胀、患肩疼痛、肩关节半脱位、患足下垂等一系列预防性康复要解决的问题。 5 .病房管理 康复病房不仅是治疗疾病的场所,也是进行某些功能训练的地方,对设施和环境的要求与一般病房略有区别。要求各种设施为无障碍设施,以适应残疾者的需要;应尽可能减少患者卧床时间,鼓励患者多活动或进行力所能及的工作,使患者认识到自己生存的价值;尽量放宽陪伴和探视制度,以便家属掌握功能训练技术,能够在日常生活中协助患者进行功能训练。