参考答案和解析
参考答案：观察舌象的变化，对临床辨证有重要的意义。1.可判断正气盛衰:如舌质红润，为气血旺盛;舌质淡白，为气血虚衰。舌苔薄白而润，示胃之气津充沛;舌光无苔，主胃之气阴衰败。2.可分辨病位浅深:如舌苔薄白，多为外感初起，病证轻浅;舌苔黄厚，主邪入里，病证深重。舌质红，属气分热盛;舌质绛，为热入营血。3.可区别病邪性质:如白苔多主寒，黄苔常主热，腻苔多属湿，中风多见舌强，心脾经热则多吐舌。4.可推断病势进退:舌苔由白变黄、变灰、变黑，舌质由淡变红，变绛、变青紫，提示病邪由表入里，病情由轻而重。反之，舌苔由灰黑变黄变白，舌质由紫绛变淡红，则提示病由里出表，由重而轻。
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第1题：
试述肠鸣的临床意义。
参考答案：肠鸣是指腹中辘辘作响。是腹中气机不和，胃肠中的气体随胃肠蠕动与水液相互激荡而产生。可根据其发生的部位、声响不同，辨其病位病性。如鸣响在脘部，如囊裹水，振动有声，起立行走或以手按抚，其声下行，为痰饮停胃，阻滞中焦。鸣在脘腹，辘辘如饥肠，得温得食则减，遇饥遇冷加重，多属中阳不振，胃肠气机不利。若腹中肠鸣如雷，伴脘腹冷痛，呕吐腹泻，多为寒客胃肠。
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第2题：
望舌诊的临床意义是A、辨别病位深浅
B、推断病势进退
C、区别病邪性质
D、以上均是
E、判断邪正盛衰答案：D解析：舌诊的临床意义：
（1）判断邪正盛衰；
（2）区别病邪性质；
（3）辨别病位浅深；
（4）推断病势进退；
（5）估计病情预后。 -
第3题：
试述哮鸣音的临床意义。答案：解析：双肺哮鸣音：见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、心源性哮喘。
局部哮鸣音：见于局部支气管狭窄．如肿瘤、支气管内膜结核、异物等。 -
第4题：
试述阴道穹后部的临床意义。答案：阴道穹后部最深，其上方又和直肠子宫陷凹相邻，如果直肠子宫陷四中有积液，可通过此处进行穿刺或切开。
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第5题：
试述湿啰音的临床意义。答案：解析：湿啰音可分为4种。①粗湿啰音：又称大水泡音。发生于气管、主支气管或空洞部位，多出现在吸气早期。见于支气管扩张、肺水肿、肺结核或肺脓肿空洞。昏迷或濒死的病人因无力排出呼吸道分泌物，于气管处可听及粗湿啰音，有时不用听诊器亦可听到，谓之痰鸣。②中湿啰音：又称中水泡音。发生于中等大小的支气管，多出现于吸气的中期。见于支气管炎、支气管肺炎等。③细湿啰音：又称小水泡音。发生于小支气管，多在吸气后期出现。常见于细支气管炎、肺炎、肺淤血和肺梗死等。④捻发音：是一种极细而均匀一致的湿啰音。多在吸气的终末听到，颇似在耳边用手指捻搓一束头发时所发出的声音。常见于细支气管和肺泡炎症或充血，如肺淤血、肺炎早期和肺泡炎等。正常老年人或长期卧床的患者于肺底亦可听到捻发音，在数次深呼吸或咳嗽后消失，一般无临床意义。