治疗劳淋宜选用A.沉香散B.补中益气汤C.八正散D.清肺饮E.石韦散

癃闭之肺热壅盛证
证候主症：小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红，苔薄黄，脉数。
治法：清泄肺热，通利水道。
代表方：清肺饮加减。

癃闭之脾气不升证
证候主症：小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，神疲乏力，食欲不振，气短而语声低微，舌淡，苔薄脉细。
治法：升清降浊，化气行水。
代表方：补中益气汤合春泽汤加减。

气淋的临床表现为郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。其病机为气机郁结.膀胱气化不利。治宜理气疏导，通淋利尿。其代表方为沉香散加减。癃闭之肝郁气滞证的临床表现为小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满.舌红.苔薄黄，脉弦。其病机为肝气失于疏泄，三焦气机失宣，膀胱气化不利，治宜疏利气机，通利小便。其代表方为沉香散

热淋
证候主症：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿通淋。
方药：八正散加减。

考点：1．热淋。主症：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿通淋。代表方：八正散加减。2．石淋。主症：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血。治法：清热利湿，排石通淋。代表方：石韦散加减。3．血淋。主症：小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧。治法：清热通淋，凉血止血。代表方：小蓟饮子加减。若有瘀血加三七、牛膝、桃仁；若出血不止，可加仙鹤草、琥珀粉；若久病肾阴不足，虚火扰动阴血，知柏地黄丸加减；肾阴亏耗严重者，加熟地黄、麦冬、鳖甲、旱莲草；若久病脾虚，气不摄血，用归脾汤加仙鹤草、泽泻、滑石。4．气淋。主症：郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。治法：理气疏导，通淋利尿。代表方：沉香散加减。5．膏淋。主症：小便混浊乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块。尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅。治法：清热利湿，分清泄浊。代表方：程氏萆薢分清饮加减。6．劳淋。主症：小便不甚赤涩疼痛，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，伴脾肾两虚征象。治法：补脾益肾。代表方：无比山药丸加减。

前者属于热淋。其病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。治宜清热利湿通淋。代表方为八正散加减。后者属于癃闭之肺热壅盛证。其病机为肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。治宜清泄肺热，通利水道。其代表方为清肺饮。