直肠指检,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和粘液者应考虑A、内痔B、肛瘘C、外痔D、直肠息肉E、直肠癌

约90%的直肠癌，尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。是诊断直肠癌的必要检查步骤，约80％的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。

1.直肠息肉一般无特殊症状和临床表现，多为体检时发现。故答案应选D。
2.直肠癌可能性大，肠壁上高低不平、肠腔狭窄、伴有黏液脓血时，恶性的可能较大。故答案应选E。
3.肛瘘在肛门指诊时可以摸到条索状硬块，外口有脓性分泌物。故答案应选B。
4.内痔位于齿状线上方，表现为无痛性间歇性便后出血。故答案应选A。
5.凡成年人出现原因不明的大便习惯（次数和性状）改变，特别是发现黏液血便，均应考虑有无直肠癌可能。故答案应选E。