患者，男．30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的诊断是

题目

患者，男．30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的诊断是

相似考题

1.患者，男，30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的诊断是A．急性支气管炎B．肺结核C．支气管扩张D．胸膜炎E．肺炎

2.患者，男，30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿性哕音。应首先考虑的诊断是A.急性支气管炎B.肺结核C.支气管扩张D.胸膜炎E.肺炎

3.患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿性哕音。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.肺炎C.肺结核D.肺癌E.支气管哮喘

4.患者，男，32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体：右下肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.肺不张E.右侧胸空积液

参考答案和解析
正确答案：E
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  • 第1题：

    患者，男，30 岁。高热寒战2 天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿罗音。应首先 考虑的是：（）

    A.急性支气管炎

    B.肺炎

    C.肺结核

    D.肺癌

    E.支气管哮喘


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男，30岁。高热寒战2d，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是

    A、急性支气管炎

    B、肺炎

    C、肺结核

    D、肺癌

    E、支气管哮喘


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。查体：气管位置居中，左胸呼吸减弱，左中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿性哕音及支气管肺泡呼吸音。首先考虑的是

    A．肺脓肿

    B．胸膜炎

    C．肺不张

    D．肺炎

    E．肺结核


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者，男，30岁．寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天．听诊右肺中部可闻及湿啰音．应首先考虑的诊断是

    A．急性支气管炎

    B．肺结核

    C．支气管扩张

    D．胸膜炎

    E．肺炎


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者，男，30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、 痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿性啰音。应首先考虑的诊断是

    A. 急性支气管炎
    B. 肺结核
    C. 支气管扩张
    D. 胸膜炎
    E. 肺炎

    答案：E
    解析：
    患者青年男性，高热、寒战，胸痛，伴咳嗽，痰中带血3天，右肺中部可闻及湿性啰音，患者临床表现与肺炎相符，故该患者最可能的诊断是肺炎（E对）。急性支气管炎（P17）（A错）全身症状较轻，可有发热，初为干咳或少量粘液痰，偶伴痰中带血。肺结核（P64）（B错）主要表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等症状。支气管扩张（P38）（C错）主要表现为反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰。胸膜炎（D错）（P117）主要表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急、呼吸困难等。

  • 第6题：

    支气管扩张的典型临床表现为

    A．慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿哕音
    B．慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿哕音
    C．慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿哕音
    D．慢性咳嗽、咳大量浓痰，或反复咯血，病变部位湿哕音
    E．慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿哕音

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）。

    • A、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    • C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    • E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性哕音

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者。男，25岁。发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强.叩诊呈浊音，听诊可闻及湿哕音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是（）。

    • A、胸膜炎
    • B、肺炎
    • C、气胸
    • D、肺不张
    • E、肺结核

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是（）

    • A、急性支气管炎
    • B、肺炎
    • C、肺结核
    • D、肺癌
    • E、支气管哮喘

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗷，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿啰音。此病的抗菌药物疗程至少要（ ）
    A

    3天

    B

    5天

    C

    7天

    D

    10 天

    E

    15 天


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗷，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿啰音。此症应首先考虑的是（ ）
    A

    急性支气管炎

    B

    肺炎

    C

    肺结核

    D

    肺癌

    E

    支气管哮喘


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗷，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿啰音。此病按患病环境分类可分为（ ）。
    A

    社区获得性肺炎

    B

    间质性肺炎

    C

    细菌性肺炎

    D

    病毒性肺炎

    E

    大叶性肺炎


    正确答案： B
    解析：

  • 第13题：

    患者，男，30岁，寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天，听诊有肺中部可闻及湿哕音，应首先考虑的诊断是( )

    A.急性支气管炎

    B.肺结核

    C.支气管扩张

    D.胸膜炎

    E.肺炎


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者，40岁。高热寒战3d，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是

    A、肺部听诊

    B、血常规检查

    C、X线检查

    D、痰结核菌检查

    E、血培养


    参考答案：C

  • 第15题：

    患者寒战、高热，咳嗽、咯痰，胸痛，气急。查体：气管位置居中，左胸呼吸动度减弱，左中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿哕音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是（ ）。

    A．肺脓肿

    B．胸膜炎

    C．肺不张

    D．肺炎

    E．肺结核


    正确答案：D

  • 第16题：

    患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是

    A．急性支气管炎

    B．肺炎

    C．肺结核

    D．肺癌

    E．支气管哮喘


    正确答案：B

  • 第17题：

    患者，男，40岁。高热、寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是

    A:肺部听诊
    B:血常规检查
    C:X线检查
    D:痰结核菌检查
    E:血培养

    答案：C
    解析：
    高热、寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血，提示肺部可能出现疾病，因此应选择既经济又能检查肺部大部分疾病的筛查性检查方法，即X线。

  • 第18题：

    患者寒战、高热，咳嗽、咯痰，胸痛，气急。查体：气管位置居中，左胸呼吸动度减弱，左中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是

    A.肺脓肿
    B.胸膜炎
    C.肺不张
    D.肺炎
    E.肺结核

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患者。男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的是（）。

    • A、急性支气管炎
    • B、肺炎
    • C、肺结核
    • D、肺癌
    • E、支气管哮喘

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，40岁。高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是（）

    • A、肺部听诊
    • B、血常规检查
    • C、X线检查
    • D、痰结核菌检查
    • E、血培养

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，40岁。高热寒战3d，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是（）
    A

    肺部听诊

    B

    血常规检查

    C

    X线检查

    D

    痰结核菌检查

    E

    血培养


    正确答案： B
    解析： 患者为除外肺炎、肺结核、肺癌，应行胸片检查。肺炎可见肺叶或者肺段或者沿肺纹理分布的不规则斑片状高密度影，边缘密度浅而模糊，无实变征象。肺结核多见两肺尖后段和下叶背段多发病灶，密度不均、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散灶，有时可呈哑铃型阴影。肺癌可见类圆形阴影，边缘清楚、毛糙，有分叶，或者出现支气管充气征和空泡征，甚至钙质分布类型。

  • 第22题：

    单选题
    患者。男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的是（）。
    A

    急性支气管炎

    B

    肺炎

    C

    肺结核

    D

    肺癌

    E

    支气管哮喘


    正确答案： E
    解析： 患者病程短才2天，2天后就出现胸痛，伴咳嗽，痰中带血，排除C、D，无喘息，呼吸困难、哮鸣音，故排除E，伴高热寒战，考虑炎症可能大。急性支气管炎临床以咳嗽伴（或不伴）有支气管分泌物增多为特征。而痰中带血是肺炎的一种表现。故选B。

  • 第23题：

    单选题
    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）。
    A

    胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    B

    寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

    C

    寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    D

    寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

    E

    发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性哕音


    正确答案： D
    解析： [解析] 典型肺炎球菌肺炎的临床表现为：①寒战高热 体温在数小时内可骤然升至40℃左右，可呈稽留热型；②患侧胸痛 为病变波及胸膜所致，因呼吸、咳嗽而加重，迫使病人取患侧卧位，疼痛可放射至腹部、肩部，多与炎症累及膈胸膜有关：③咳嗽咳痰 患者在发病1～2天后可出现具特征性的铁锈色痰，这是因渗入肺泡中的红细胞破坏后释出含铁血黄素混于痰液所致；④其他 还可有呼吸困难及呕吐、腹泻、黄疸等消化道症状，重者意识模糊，甚至昏迷。

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