女，70岁。右下肢疼痛、乏力半年，睡眠叶不减轻，伴间歇性跛行。首选神经阻滞方法是：A、腰大肌间隙阻滞B、蛛网膜下隙阻滞C、梗膜外阻滞D、腰交感神经阻滞E、坐骨神经阻滞

题目

女，70岁。右下肢疼痛、乏力半年，睡眠叶不减轻，伴间歇性跛行。首选神经阻滞方法是：A、腰大肌间隙阻滞

B、蛛网膜下隙阻滞

C、梗膜外阻滞

D、腰交感神经阻滞

E、坐骨神经阻滞

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1.缓解胰腺癌疼痛最有效的神经阻滞是A、星状神经节阻滞B、腰交感神经阻滞C、胸椎旁神经阻滞D、腹腔丛阻滞E、重比重腰麻

2.男性，40岁，双下肢患血栓闭塞性脉管炎1年，近1月来双足趾疼痛加重，夜间尤甚，需肌注哌替啶(度冷丁)50mg，次／6h，疼痛勉强缓解；硬膜外局麻药诊断性阻滞时疼痛消失，双足温度改善。该患者首选下列哪项治疗方法A、继续肌注哌替啶(度冷丁)B、截肢治疗C、腰交感神经无水乙醇阻滞D、长期硬膜外阻滞E、腰大肌肌间沟阻滞腰部交感神经阻滞成功时的征象是A、阻滞侧下肢无力B、阻滞侧下肢麻木C、尿潴留D、阻滞侧下肢发凉E、阻滞侧下肢温热

3.髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛,感觉异常性股神经痛是A.股神经阻滞的适应证B.坐骨神经阻滞的适应证C.股外侧皮神经阻滞的适应证D.闭孔神经阻滞的适应证E.腰大肌间沟阻滞的适应证

4.腰大肌间沟阻滞疗法的适应证不包括A、血栓闭塞性脉管炎B、腰交感神经节阻滞后神经炎C、腰扭伤D、腰大肌脓肿E、髋关节痛

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  • 第1题：

    女性，29岁。反复发作性右侧头痛，发作持续10h左右，疼痛为搏动性，疼痛剧烈，伴恶心，畏光。该患者应用神经阻滞治疗，应首选

    A、疼痛强的部位局部浸润神经阻滞

    B、星状神经节阻滞

    C、三叉神经第1支阻滞

    D、枕神经阻滞

    E、面神经阻滞


    参考答案：B

  • 第2题：

    腰大肌肌间沟阻滞的适应证不包括

    A、腰或下肢痛，下肢末梢血运循环障碍

    B、L神经区域带状疱疹疼痛

    C、髋关节痛，腰交感神经阻滞后神经炎

    D、胃溃疡所致腹痛

    E、髋关节和下肢手术麻醉和术后止痛


    参考答案：D

  • 第3题：

    腰大肌间沟阻滞疗法的适应证不包括

    A.腰下肢痛
    B.髋关节痛
    C.腰大肌脓肿
    D.血栓闭塞性脉管炎
    E.腰交感神经节阻滞后神经炎

    答案：C
    解析：
    腰大肌脓肿时禁用局部注射，以防止感染扩散。

  • 第4题：

    男性，78岁，患右胸背部(T)带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。目前患者首选治疗方法是A、持续硬膜外阻滞治疗

    B、肋间神经阻滞

    C、营养神经治疗

    D、腰交感神经阻滞

    E、抗病毒治疗

    患者经硬膜外阻滞病情一度缓解，但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发，下一步治疗可选用A、单次硬膜外阻滞

    B、硬膜外或蛛网膜下腔脊神经毁损

    C、腰交感神经阻滞

    D、臂丛神经阻滞

    E、腹腔神经丛阻滞


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第5题：

    男性，50岁，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定(吗啡控释片)300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留，需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈，使用止吐药效果不佳。该患者目前宜采取何种方法止痛A、腹腔神经丛阻滞

    B、静脉吗啡或芬太尼PCA

    C、蛛网膜下腔神经毁损治疗

    D、硬膜外吗啡和局麻药PCA

    E、硬膜外局麻药PCA

    对于该患者的内脏来源的腹痛还可采用哪种方法止痛A、腰交感神经阻滞

    B、腰大肌肌沟阻滞

    C、臀上皮神经阻滞

    D、下胸段肋间神经阻滞

    E、腹腔神经丛阻滞


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

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