患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短。双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3．5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是( )A．风湿性主动脉瓣关闭不全B．风湿性二尖瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄及关闭不全D．心力衰竭E．风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭

题目

患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短。双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3．5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是( )

A．风湿性主动脉瓣关闭不全

B．风湿性二尖瓣关闭不全

C．二尖瓣狭窄及关闭不全

D．心力衰竭

E．风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭

相似考题

1.女患29岁。活动后心悸气短5年，1年前经常出现夜间憋醒，咳嗽，咳血痰，近半年渐觉腹胀，下肢水肿。查体：两额潮红，心尖部舒张期杂音，肺动脉2音亢进，颈静脉怒张，肝大，双下肢水肿。该患者水肿应考虑A、肝源性水肿B、肾源性水肿C、心源性水肿D、营养不良性水肿E、黏液性水肿

2.下述哪项不是心包填塞体征A、颈静脉怒张而搏动不明显B、颈静脉怒张而搏动明显C、脉压小D、脉速E、肝大，双下肢水肿

3.患者，女，29岁。活动后心悸气短5年，1年前经常出现夜间憋醒，咳嗽，咳血痰，近半年渐觉腹胀，下肢水肿。查体：两颧潮红，心尖部舒张期杂音，肺动脉第2心音亢进，颈静脉怒张，肝大，双下肢水肿。该患者水肿应考虑A．肝源性水肿B．肾源性水肿C．心源性水肿D．营养不良性水肿E．粘液性水肿

4.患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是A、风湿性主动脉瓣关闭不全B、风湿性左房室瓣关闭不全C、左房室瓣狭窄及关闭不全D、心力衰竭E、风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

更多“患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短。双下肢浮肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷 ”相关问题

  • 第1题：

    患者全身浮肿，颈静脉怒张，肝大，应考虑（ ）


    正确答案：B

  • 第2题：

    有一名患者曾患游走性四肢大关节炎数年，近半年来心悸、气短，口唇发绀，近1个月双下肢水肿，查体颈静脉怒张，肝大，右肋缘下3cm，二尖瓣听诊区可闻及双期杂音。本患者的正确诊断应为

    A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

    B.二尖瓣关闭不全

    C.二尖瓣狭窄和关闭不全

    D.二尖瓣狭窄和关闭不全合并全心衰

    E.心力衰竭


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。

    该患者病情稳定后无须采取的自我防护措施
    A.避孕
    B.注意四肢保暖
    C.避免上呼吸道感染
    D.每周测量体重
    E.每天口服大剂量阿司匹林

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。

    目前该患者的心功能属于
    A.心功能Ⅲ级
    B.心功能Ⅱ级
    C.暂不能进行心功能分级
    D.心功能Ⅰ级
    E.心功能Ⅳ级

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，女。25岁。四肢大关节游走性疼痛3年。近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5Cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（）。

    • A、风湿性主动脉瓣关闭不全
    • B、风湿性左房室瓣关闭不全
    • C、左房室瓣狭窄及关闭不全
    • D、心力衰竭
    • E、风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。该患者病情稳定后无须采取的自我防护措施（）。

    • A、避免上呼吸道感染
    • B、避孕
    • C、注意四肢保暖
    • D、每周测量体重
    • E、每天口服大剂量阿司匹林

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。最先考虑的疾病是（）

    • A、缩窄性心包炎
    • B、心肌病
    • C、瓣膜病
    • D、肝硬化
    • E、结核性腹膜炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    三十五岁一女性，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次／分，律绝对不齐，心尖部闻及舒长期，双下肢凹陷性水肿。该病人病情稳定后无需采取的自我防护措施是（）。
    A

    避免上呼吸道感染

    B

    避孕

    C

    注意四肢保暖

    D

    每周测量体重

    E

    每天口服大剂量阿司匹林


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸、气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（　　）。
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不全

    B

    风湿性二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄及关闭不全

    D

    心力衰竭

    E

    风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭


    正确答案： B
    解析：
    诊断风湿性二尖瓣狭窄。患者近半年有心悸、气短症状，且双下肢水肿，检查见颈静脉怒张，肝脏大，合并右心衰竭。

  • 第10题：

    患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝肋缘下3. 5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是

    A.风湿性主动脉瓣关闭不全

    B.风湿性左房室瓣关闭不全

    C.左房室瓣狭窄及关闭不全

    D.心力衰竭

    E.风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭


    正确答案：E
    患者的临床表现及体检为体循环淤血，右心衰的表现。结合患者关节疼痛3年病史，以及心尖部闻及舒张期杂音，可能为二尖瓣有赘生物，故首先考虑为风湿性心脏病导致左房室瓣新生赘生物，左心房血液流出受阻而致右心衰。

  • 第11题：

    女患29岁。活动后心悸气短5年，1年前经常出现夜间憋醒，咳嗽，咳血痰，近半年渐觉腹胀，下肢水肿。查体：两额潮红，心尖部舒张期杂音，肺动脉2音亢进，颈静脉怒张，肝大，双下肢水肿。该患者水肿应考虑

    A.肝源性水肿
    B.肾源性水肿
    C.心源性水肿
    D.营养不良性水肿
    E.黏液性水肿

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。

    对上述情况护士应立即采取的措施是
    A.双腿下垂
    B.湿化瓶加乙醇低流量吸氧
    C.口服地高辛
    D.口服硝酸甘油
    E.静脉注射氯化钾

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    慢性左心衰的临床表现是夜间阵发性呼吸困难、颈静脉怒张、肝脾肿大，双下肢凹陷性水肿。


    正确答案:错误

  • 第14题：

    患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心功能属于（）。

    • A、暂不能进行心功能分级
    • B、心功能Ⅰ级
    • C、心功能Ⅱ级
    • D、心功能Ⅲ级
    • E、心功能Ⅳ级

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。对上述情况护士应立即采取的措施是（）。

    • A、双腿下垂
    • B、湿化瓶加乙醇低流量吸氧
    • C、口服地高辛
    • D、静脉注射氯化钾
    • E、口服硝酸甘油

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    有一名患者曾患游走性四肢大关节炎数年，近半年来心悸、气短，口唇发绀，近1个月双下肢水肿，查体颈静脉怒张，肝大，右肋缘下3cm，二尖瓣听诊区可闻及双期杂音。本患者的正确诊断应为（）。
    A

    风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄和关闭不全

    D

    二尖瓣狭窄和关闭不全合并全心衰

    E

    心力衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～15cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（）
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不全

    B

    风湿性左房室瓣关闭不全

    C

    左房室瓣狭窄及关闭不全

    D

    心力衰竭

    E

    风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭


    正确答案： E
    解析： 患者有风湿病史，而风湿常常累及二尖瓣瓣膜，心尖部可闻及舒张期杂音，提示为二尖瓣狭窄所致。而患者查体可见颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3～5cm，为右心衰竭表现。所以E为正确答案。

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（　　）。
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不全

    B

    风湿性二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄及关闭不全

    D

    心力衰竭

    E

    风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭


    正确答案： E
    解析：
    患者的临床表现及体检为体循环淤血、右心衰的表现。结合患者关节疼痛3年的病史，以及心尖部闻及舒张期杂音，可能为二尖瓣有赘生物，故首先考虑为风湿性心脏病导致左房室瓣新生赘生物，左心房血液流出受阻而致右心衰。故本题选E。

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