心梗患者,ECG示Ⅱ、Ⅲ、a VF导联ST段弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,诊断为A.急性前间壁心肌梗死B.广泛前壁心肌梗死C.急性心内膜下心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性左室心肌梗死

题目

心梗患者,ECG示Ⅱ、Ⅲ、a VF导联ST段弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,诊断为

A.急性前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.急性心内膜下心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性左室心肌梗死


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  • 第1题:

    急性前间壁心肌梗死心电图表现是

    A.病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置

    B.心电图除a VR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置,无异常Q波出现

    C.V1、V2、V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向

    D.病理性Q波已发生半年,ST段仍持续抬高

    E.Ⅱ,Ⅲ、a VF、V5-6导联中Q波深而不宽


    正确答案:C

  • 第2题:

    Q波型急性心肌梗死心电图特征为

    A.宽而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置

    B.宽而深的Q波,ST段降低,T波抬高

    C.宽而深的Q波,ST段降低,T波倒置

    D.浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

    E.浅而宽的Q波,ST段抬高,T波倒置


    正确答案:A

  • 第3题:

    心肌损伤的心电图改变是

    A、ST段下移

    B、ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线

    C、T波高耸

    D、T波倒置

    E、异常深而宽的Q波


    正确答案:B

  • 第4题:

    急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是

    A、ST段下移

    B、ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线

    C、T波高耸

    D、T波倒置

    E、异常深而宽的Q波


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为

    A.急性前壁心肌梗死
    B.急性下壁心肌梗死
    C.急性前间壁心肌梗死
    D.急性右室梗死
    E.变异型心绞痛

    答案:B
    解析:
    题中患者出现剧烈胸痛,含服硝酸甘油不缓解,以及心电图特异性改变(ST段弓背向上抬高,病理性Q波的出现)符合急性心肌梗死的诊断,根据心绞痛改变的导联,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联属于下壁导联。

  • 第6题:

    患者,男性,72岁,晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1一V5导联ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。最可能的诊断是()

    A.急性前间壁心肌梗死
    B.心内膜下心肌梗
    C.急性下壁心肌梗死
    D.急性广泛前壁心肌梗
    E.急性侧壁心肌梗死.

    答案:D
    解析:
    患者为老年男性。于晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V1~V5sT段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波,最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。

  • 第7题:

    A.广泛导联(aVR除外)ST段弓背向下抬高
    B.广泛导联(aVR除外)ST段水平下移大于0.2mV,伴"冠状T"
    C.广泛导联Q-T间期缩短
    D.V~V导联ST段弓背向上抬高,与T波连接形成单向曲线,出现病理性Q波
    E.胸导联(V至V导联)T波高尖,呈"帐蓬T"

    急性广泛前壁心肌梗死的心电图表现

    答案:D
    解析:
    1.高血钾的心电图表现:细胞外血钾浓度超过5.5mmol/L,致使Q-T间期缩短和T波高耸,基地部变窄,血清钾>6.5mmol/L,则QRS波群增宽,P-R及Q-T间期延长,R波电压降低S波加深,ST段压低。当血清钾>7mmol/L,QRS波群进一步增宽,P-R及Q-T间期进一步延长,P波增宽,振幅减低,甚至消失,有时实际上窦房结仍在发出激动,沿三个结间束经房室交界区传入心室,因心房肌受抑制而无P波,称之为窦室传导。高血钾的最后阶段,宽大的QRS波甚至与T波融合成正玄波。高血钾可引起心室扑动或颤动,甚者心脏停搏。
    2.急性心包炎的心电图典型演变可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变,故出现于除aVR和V外所有导联,持续2天至2周。V的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线,T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度,无对应导联相反的改变(除aVR和V直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立,一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变,出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。

  • 第8题:

    患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V~V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。

    该患者进行心肌梗死的定位诊断是
    A.前间壁心梗
    B.广泛前壁心梗
    C.下壁心梗
    D.右心室梗死
    E.侧壁心梗

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    有关急性心梗的诊断,下列正确的是()

    • A、超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波
    • B、面向心肌梗死的导联出现R波振幅的升高
    • C、面向坏死区的导联出现弓背向上型的sT段压低
    • D、面向损伤区周围心肌缺血区的导联发现T波直立
    • E、胸痛伴新出现的左束支阻滞

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

    正确答案:B

  • 第11题:

    多选题
    急性心梗心电图改变()
    A

    P波消失

    B

    ST段呈弓背向上抬高

    C

    T波倒置

    D

    宽而深的Q波


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为
    A

    QRS波群低电压 

    B

    病理性Q波 

    C

    胸导联ST段抬高,弓背向上 

    D

    除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下 

    E

    T波高尖


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下哪项不是心肌梗死病人的特征性心电图表现()。

    A. ST段压低>0.1mV

    B. ST段弓背向上抬高

    C. T波倒置

    D. 宽而深的异常Q波

    E. ST段弓背向上抬高,与T波合成单向曲线


    正确答案:A

  • 第14题:

    若心电图检查示:ST段V1~3弓背向上抬高,且有宽而深Q波。定位诊断为

    A.急性非Q波心肌梗死

    B.急性心内膜下心肌梗死

    C.急性广泛前壁心肌梗死

    D.急性前壁心肌梗死

    E.急性前间壁心肌梗死


    正确答案:E

  • 第15题:

    Q波型急性生心肌梗死的心电图特征为

    A.宽而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置

    B.宽而深的Q波,ST段降低,T波抬高

    C.宽而深的Q波,ST段降低,T波倒置

    D.浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

    E.浅而宽的Q波,ST段抬高,T波倒置


    正确答案:A

  • 第16题:

    男,64岁。突然发生胸骨后剧痛.心电显示Ⅱ、m、aVF均有深而宽的Q波,ST 段抬高,最可能诊断

    A.急性前间壁心梗

    B.急性下壁心梗

    C.急性前侧壁心梗

    D.急性高侧壁心梗

    E.急性广泛前壁心梗


    正确答案:B

  • 第17题:

    急性前间壁心肌梗死心电图表现是

    A.病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置
    B.心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向上型抬高、T波倒置,无异常Q波出现
    C.V1、V2、V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向
    D.病理性Q波已发生半年,ST段仍持续抬高
    E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联中Q波深而不宽


    答案:C
    解析:
    急性心肌梗死的心电图是病理性Q波或。s波,ST段抬高,T波倒置。急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V2导联呈QS型,ST段抬高,T波双向。

  • 第18题:

    有关急性心梗的诊断,下列正确的是

    A.超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波
    B.面向心肌梗死的导联出现R波振幅的升高'
    C.胸痛伴新出现的左束支阻滞
    D.面向坏死区的导联出现弓背向上型的sT段压低
    E.面向损伤区周围心肌缺血区的导联发现T波直立

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    A.广泛导联(aVR除外)ST段弓背向下抬高
    B.广泛导联(aVR除外)ST段水平下移大于0.2mV,伴"冠状T"
    C.广泛导联Q-T间期缩短
    D.V~V导联ST段弓背向上抬高,与T波连接形成单向曲线,出现病理性Q波
    E.胸导联(V至V导联)T波高尖,呈"帐蓬T"

    急性心包炎的心电图表现

    答案:A
    解析:
    1.高血钾的心电图表现:细胞外血钾浓度超过5.5mmol/L,致使Q-T间期缩短和T波高耸,基地部变窄,血清钾>6.5mmol/L,则QRS波群增宽,P-R及Q-T间期延长,R波电压降低S波加深,ST段压低。当血清钾>7mmol/L,QRS波群进一步增宽,P-R及Q-T间期进一步延长,P波增宽,振幅减低,甚至消失,有时实际上窦房结仍在发出激动,沿三个结间束经房室交界区传入心室,因心房肌受抑制而无P波,称之为窦室传导。高血钾的最后阶段,宽大的QRS波甚至与T波融合成正玄波。高血钾可引起心室扑动或颤动,甚者心脏停搏。
    2.急性心包炎的心电图典型演变可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变,故出现于除aVR和V外所有导联,持续2天至2周。V的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线,T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度,无对应导联相反的改变(除aVR和V直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立,一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变,出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。

  • 第20题:

    男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为

    • A、QRS波群低电压 
    • B、病理性Q波 
    • C、胸导联ST段抬高,弓背向上 
    • D、除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下 
    • E、T波高尖

    正确答案:D

  • 第21题:

    急性心梗心电图改变()

    • A、P波消失
    • B、ST段呈弓背向上抬高
    • C、T波倒置
    • D、宽而深的Q波

    正确答案:B,C,D

  • 第22题:

    Q波型急性心肌梗死心电图特征为()

    • A、宽而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置
    • B、宽而深的Q波,ST段降低,T波抬高
    • C、宽而深的Q波,ST段降低,T波倒置
    • D、浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高
    • E、浅而宽的Q波,ST段抬高,T波倒置

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    有关急性心梗的诊断,下列正确的是()
    A

    超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波

    B

    面向心肌梗死的导联出现R波振幅的升高

    C

    面向坏死区的导联出现弓背向上型的sT段压低

    D

    面向损伤区周围心肌缺血区的导联发现T波直立

    E

    胸痛伴新出现的左束支阻滞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析