患者，男，60岁。乙肝病史6年，呕血1天。检奎：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，白蛋白降低，A／G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为A．慢性肝炎B．肝硬化合并上消化道出血C．消化性溃疡合并上消化道出血D．白血病E．原发性肝癌
题目
患者，男，60岁。乙肝病史6年，呕血1天。检奎：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，白蛋白降低，A／G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为
A．慢性肝炎
B．肝硬化合并上消化道出血
C．消化性溃疡合并上消化道出血
D．白血病
E．原发性肝癌
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
肝硬化诊断，依据①病毒性肝炎、长期饮酒病史；②肝功能减退和门静脉高压症的临床表现；③肝脏质地坚硬有结节感；④肝功能实验阳性；⑤肝活检有假小叶形成并发症：上消化道出血、肝性脑病、感染、肝。肾综合征、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱等。
肝硬化诊断，依据①病毒性肝炎、长期饮酒病史；②肝功能减退和门静脉高压症的临床表现；③肝脏质地坚硬有结节感；④肝功能实验阳性；⑤肝活检有假小叶形成并发症：上消化道出血、肝性脑病、感染、肝。肾综合征、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱等。
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第1题：
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(＋)。HBsAg(＋),白蛋白降低,A／G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为A、慢性肝炎
B、肝硬化合并上消化道出血
C、消化性溃疡合并上消化道出血
D、白血病
E、原发性肝癌
参考答案：B
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第2题：
患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为
A、慢性肝炎
B、肝硬化合并上消化道出血
C、消化性溃疡合并上消化道出血
D、白血病
E、原发性肝癌
参考答案：B
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第3题：
患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)。HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌答案：B解析：肝炎病史，呕血，腹壁静脉曲张，脾肋下3cm，腹水征(+)，HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高，故考虑为肝硬化合并上消化道出血。 -
第4题：
患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋未触及，脾肋下3cm，腹水征(＋)。HBsAg(＋)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为
A．慢性肝炎
B．肝硬化合并上消化道出血
C．消化性溃疡合并上消化道出血
D．白血病
E．原发性肝癌
正确答案：C
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第5题：
患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg(+)，白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌答案：B解析：患者呕血，腹壁静脉曲张、脾大、腹水，为门静脉高压的表现；A/G＜1，提示肝功能严重损伤，丙氨酸转氨酶升高，再结合患者乙肝病史，可初步诊断肝硬化门静脉高压合并上消化道出血。故本题选B。