治疗上述疾病时,应首选洋地黄制剂的是A.心室壁肥厚并发心力衰竭B.二尖瓣狭窄并发心力衰竭C.急性心肌梗死并发心力衰竭D.肺源性心脏病并发心力衰竭E.快速心房颤动并发心力衰竭

题目

治疗上述疾病时,应首选洋地黄制剂的是

A.心室壁肥厚并发心力衰竭

B.二尖瓣狭窄并发心力衰竭

C.急性心肌梗死并发心力衰竭

D.肺源性心脏病并发心力衰竭

E.快速心房颤动并发心力衰竭


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  • 第1题:

    A.心室壁肥厚并发心力衰竭
    B.二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    C.急性心肌梗死并发心力衰竭
    D.肺源性心脏病并发心力衰竭
    E.快速心房颤动并发心力衰竭

    治疗上述疾病时,应首选β-受体阻滞药的是

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    试述急性心肌梗死并发心力衰竭的治疗。


    答案:
    解析:
    主要是治疗急性左心衰竭,以应用吗啡(或哌替啶)和利尿剂为主,亦可选用血管扩张剂减轻左心室的负荷,或用多巴酚丁胺10 ug / ( kg · min )静脉滴注或用短效血管紧张素转换酶抑制剂从小剂量开始等治疗(参见本篇第二章“心力衰竭' )。洋地黄制可能引起室性心律失常宜慎用。由于最早期出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左心室舒张末期容量尚不增大,因此在梗死发生后24 小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂。有右心室梗死的患者应慎用利尿剂

  • 第3题:

    β-受体阻滞剂应首选用于
    A.扩张塑心肌病并发心力衰竭B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭 D.肺源性心脏病并发心力衰竭E.冠心病心房颤动并发心力衰竭


    答案:A
    解析:
    ①从传绫观念看,β-受体阻滞剂以其负性肌力作用而禁用于心衰。但近年来的 研究表明:β-受体阻滞剂可减轻儿茶酚胺对心肌的毒性作用,改善舒张功能,减少心肌细胞的氧耗,降低 心率,防止、减缓或逆转心肌重塑,因此,近来广泛用于慢性心衰的治疗。扩张型心肌病并发的心衰多为 充血性心衰,在使用洋地黄、利尿剂的同时,选用β-受体阻滞剂,不但能控制心衰而且还能延长患者存活 时间,降低致残率、住院率,提高运动耐量。风心病二狭、病毒性心肌炎和肺源性心脏病合并心衰都不是 β-受体阻滞剂的最佳适应证。②洋地黄制剂的主要适应证是心衰,但对不同的病因所致的心衰疗效不 同。对冠心病房颤合并心衰疗效好;对心肌炎、心肌病所致心衰疗效差;肺心病并发的心衰多为右心衰, 常伴低氧血症,洋地黄效果不好,且易中毒,应慎用。风心二狭常引起左室肥大主要是舒张功能障碍,增 加心肌收缩性可使原有的血流动力学障碍加重,应禁用。

  • 第4题:

    β受体阻滞剂应首选用于


    A.扩张型心肌病并发心力衰竭
    B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
    D.冠心病心房颤动并发心力衰竭

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    洋地黄制剂的适应证是

    A.心房颤动伴快速心室率
    B.预激综合征并发心房颤动
    C.收缩功能低下的心力衰竭II~III度
    D.舒张功能障碍的心功能不全

    答案:A,C
    解析:
    [考点]洋地黄的适应证[分析]洋地黄制剂延长房室结不应期,故用于减慢心房颤动合并快速心室率;洋地黄增加心肌收缩力作用,故用于治疗心肌收缩功能减退的心力衰竭;洋地黄延长房室结不应期,对预激旁道不应期无作用,故不宜用于预激综合征合并房颤,否则会加速旁道的传导,导致心室率更加快;洋地黄对舒张性心功能障碍无效。

  • 第6题:

    洋地黄制剂应首选用于

    A.扩张型心肌病并发心力衰竭
    B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
    D.肺源性心脏病并发心力衰竭
    E.冠心病心房颤动并发心力衰竭

    答案:E
    解析:
    [考点]β-受体阻滞剂、洋地黄制剂在心衰治疗中的作用及选择
    [分析]β-受体阻滞剂可减轻儿茶酚胺对心肌的毒性作用,使β受体上调,增加心肌收缩反应性,改善舒张功能;减少心肌细胞的耗氧量,降低心率,防止、减缓或逆转心肌重塑,因此,近年来已广泛应用于治疗慢性心力衰竭。有临床多中心研究显示,β-受体阻滞剂在扩张型心肌病并发慢性心力衰竭使用后能显著降低患者的总死亡率、猝死率及心血管事件死亡率。急性病毒性心肌炎、肺源性心脏病及风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发的心力衰竭显然不是β-受体阻滞剂应用的最佳适应证。而冠心病并发心房颤动的患者伴有心力衰竭应首选洋地黄类制剂。

  • 第7题:

    β受体阻滞剂应首选用于()
    A.扩张型心肌病并发心力衰竭
    B.风湿性心脏病二尖辦狭窄并发心力衰竭
    C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
    D.肺源性心脏病并发心力衰竭
    E.冠心病心房颤动并发心力衰竭


    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    A.肺水肿
    B.咯血
    C.心房颤动
    D.肺部感染
    E.心力衰竭

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    治疗上述疾病时,应首选β-受体阻滞药的是()

    • A、心室壁肥厚并发心力衰竭
    • B、二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    • C、急性心肌梗死并发心力衰竭
    • D、肺源性心脏病并发心力衰竭
    • E、快速心房颤动并发心力衰竭

    正确答案:A

  • 第10题:

    β受体阻滞剂应首选用于()

    • A、扩张型心肌病并发心力衰竭
    • B、风湿性心脏病二尖瓣并发心力衰竭
    • C、急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
    • D、肺源性心脏病并发心力衰竭
    • E、冠心病心房颤动并发心力衰竭

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    治疗上述疾病时,应首选β-受体阻滞药的是()
    A

    心室壁肥厚并发心力衰竭

    B

    二尖瓣狭窄并发心力衰竭

    C

    急性心肌梗死并发心力衰竭

    D

    肺源性心脏病并发心力衰竭

    E

    快速心房颤动并发心力衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    洋地黄制剂应首选用于()
    A

    扩张型心肌病并发心力衰竭

    B

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭

    C

    急性病毒性心肌炎并发心力衰竭

    D

    肺源性心脏病并发心力衰竭

    E

    冠心病心房颤动并发心力衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    A.心室壁肥厚并发心力衰竭
    B.二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    C.急性心肌梗死并发心力衰竭
    D.肺源性心脏病并发心力衰竭
    E.快速心房颤动并发心力衰竭

    治疗上述疾病时,应首选洋地黄制剂的是

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    洋地黄制剂的适应证是( )

    A.心房颤动伴快速心室率
    B.预激综合征并发心房颤动
    C.收缩功能低下的心力衰竭Ⅱ~Ⅲ度
    D.舒张功能障碍的心功能不全

    答案:A,C
    解析:
    洋地黄制剂延长房室结不应期,故用于减慢心房颤动合并快速心室率;洋地黄增加心肌收缩力作用,故用于治疗心肌收缩功能减退的心力衰竭;洋地黄延长房室结不应期,对预激旁道不应期无作用,故不宜用于预激综合征合并房颤,否则会加速旁道的传导,导致心室率更加快;洋地黄对舒张性心功能障碍无效。

  • 第15题:

    洋地黄制剂应首选用于

    A.扩张型心肌病并发心力衰竭
    B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
    D.冠心病心房颤动并发心力衰竭

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    心力衰竭并发心房扑动时首选


    A.心得安
    B.心律平
    C.奎尼丁
    D.快速洋地黄制剂

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    洋地黄制剂应首选用于
    A.扩张塑心肌病并发心力衰竭B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭 D.肺源性心脏病并发心力衰竭E.冠心病心房颤动并发心力衰竭


    答案:E
    解析:
    ①从传绫观念看,β-受体阻滞剂以其负性肌力作用而禁用于心衰。但近年来的 研究表明:β-受体阻滞剂可减轻儿茶酚胺对心肌的毒性作用,改善舒张功能,减少心肌细胞的氧耗,降低 心率,防止、减缓或逆转心肌重塑,因此,近来广泛用于慢性心衰的治疗。扩张型心肌病并发的心衰多为 充血性心衰,在使用洋地黄、利尿剂的同时,选用β-受体阻滞剂,不但能控制心衰而且还能延长患者存活 时间,降低致残率、住院率,提高运动耐量。风心病二狭、病毒性心肌炎和肺源性心脏病合并心衰都不是 β-受体阻滞剂的最佳适应证。②洋地黄制剂的主要适应证是心衰,但对不同的病因所致的心衰疗效不 同。对冠心病房颤合并心衰疗效好;对心肌炎、心肌病所致心衰疗效差;肺心病并发的心衰多为右心衰, 常伴低氧血症,洋地黄效果不好,且易中毒,应慎用。风心二狭常引起左室肥大主要是舒张功能障碍,增 加心肌收缩性可使原有的血流动力学障碍加重,应禁用。

  • 第18题:

    心力衰竭并发心房扑动时首选

    A.普萘洛尔(心得安)
    B.普罗帕酮(心律平)
    C.奎尼丁
    D.快速洋地黄制剂
    E.胺碘酮

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示

    A.并发感染性心内膜炎
    B.并发心包炎
    C.并发室间隔穿孔
    D.并发心室游离壁穿孔
    E.并发乳头肌功能不全

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    洋地黄制剂应首选用于()

    • A、扩张型心肌病并发心力衰竭
    • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    • C、急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
    • D、肺源性心脏病并发心力衰竭
    • E、冠心病心房颤动并发心力衰竭

    正确答案:E

  • 第21题:

    洋地黄制剂应首选用于()

    • A、扩张型心肌病并发心力衰竭
    • B、风湿性心脏病二尖瓣并发心力衰竭
    • C、急性病毒性心肌炎并发心力衰竭
    • D、肺源性心脏病并发心力衰竭
    • E、冠心病心房颤动并发心力衰竭

    正确答案:E

  • 第22题:

    治疗上述疾病时,应首选洋地黄制剂的是()

    • A、心室壁肥厚并发心力衰竭
    • B、二尖瓣狭窄并发心力衰竭
    • C、急性心肌梗死并发心力衰竭
    • D、肺源性心脏病并发心力衰竭
    • E、快速心房颤动并发心力衰竭

    正确答案:E

  • 第23题:

    配伍题
    β受体阻滞剂应首选用于()。|洋地黄制剂应首选用于()。
    A

    扩张型心肌病并发心力衰竭

    B

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭

    C

    急性病毒性心肌炎并发心力衰竭

    D

    肺源性心脏病并发心力衰竭

    E

    冠心病心房颤动并发心力衰竭


    正确答案: B,D
    解析: 【考点】β受体阻滞剂、洋地黄制剂在心衰治疗中的作用及选择。β受体阻滞剂可减轻儿茶酚胺对心肌的毒性作用,使β受体上调,增加心肌收缩反应性,改善舒张功能;减少心肌细胞的耗氧量,降低心率,防止、减缓或逆转心肌重塑,因此,近年来已广泛应用于治疗慢性心力衰竭。有临床多中心研究显示,β受体阻滞剂在扩张型心肌病并发慢性心力衰竭使用后能显著降低患者的总死亡率、猝死率及心血管事件死亡率。急性病毒性心肌炎、肺源性心脏病及风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发的心力衰竭显然不是β受体阻滞剂应用的最佳适应证。而冠心病并发心房颤动的患者伴有心力衰竭应首选洋地黄类制剂。

  • 第24题:

    单选题
    治疗上述疾病时,应首选洋地黄制剂的是()
    A

    心室壁肥厚并发心力衰竭

    B

    二尖瓣狭窄并发心力衰竭

    C

    急性心肌梗死并发心力衰竭

    D

    肺源性心脏病并发心力衰竭

    E

    快速心房颤动并发心力衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析