患者，男，60岁。呛咳少痰，气短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脉虚数，证属久咳肺虚，气阴两伤。治疗应首选：( )A.天王补心丹B.四物汤C.酸枣仁汤D.生脉散E.朱砂安神丸

生脉散益气生津、敛阴止汗，用于温热、暑热、耗气伤阴证；或久咳肺虚，气阴两虚证。主症可见“汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数”。

本题和上题症状一样，但由于选项的不同，题目难度就加大了。关键在于题干的辨证，"气短自汗"表明了气虚，"口干舌燥，苔薄少津"表明了津虚，"脉虚细"为气津两伤的表现，而且没有数脉，说明没有阴虚内热。然后据此进行排除和判断，生脉散益气生津止汗，不难选择。

本题考查常见的病症的辩证、处方。题中患者呛咳少痰，气短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脉虚数，证属久咳肺虚，气阴两伤,可辨证为久咳伤肺，气阴两虚证。天王补心丹为安神剂, 具有滋阴清热，养血安神之功效。主治阴虚血少，神志不安证。心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数（A错）。四物汤主治营血虚滞证。心悸失眠，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，经量少或闭经，表现为舌淡，脉细弦或细涩（B错）。酸枣仁汤为安神剂，具有养血安神，清热除烦之功效。主治肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细（C错）。生脉散为补益剂，具有益气生津，敛阴止汗之功效。主治温热、暑热、耗气伤阴证；久咳伤肺，气阴两虚证（D对）。朱砂安神丸为安神剂，具有镇心安神，清热养血之功效。主治心火亢盛，阴血不足证。失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱：或胸中懊侬，舌尖红，脉细数（E错）。

用排除法，很好排除选择的。生脉散益气生津、敛阴止汗，用于温热、暑热、耗气伤阴证；或久咳肺虚，气阴两虚证。主症可见"汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数"。本题考点为生脉散的主治。可以回忆一下方中五味子的功效：收敛固涩，益气生津，补肾宁心，可用于久咳喘虚、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止、津伤口渴、心悸失眠多梦。