下列各项,慢性肾衰竭高钾血症的治疗不包括A、应用利尿药增加排钾B、10%葡萄糖酸钙静脉注射C、5%~10%葡萄糖液中加入普通胰岛素静脉滴注D、口服降血钾树脂E、口服20%甘露醇

题目

下列各项,慢性肾衰竭高钾血症的治疗不包括

A、应用利尿药增加排钾

B、10%葡萄糖酸钙静脉注射

C、5%~10%葡萄糖液中加入普通胰岛素静脉滴注

D、口服降血钾树脂

E、口服20%甘露醇


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  • 第1题:

    治疗高钾血症采取降低血清钾浓度的方法不包括:

    A、10%葡萄糖酸钙

    B、5%碳酸氢钠

    C、阳离子交换树脂

    D、10%葡萄糖溶液加胰岛素

    E、透析疗法


    参考答案:A

  • 第2题:

    下列各项,慢性肾衰竭高钾血症的治疗不包括

    A.应用利尿药增加排钾
    B.10%葡萄糖酸钙静脉注射
    C.5%~10%葡萄糖液中加入普通胰岛素静脉滴注
    D.口服降血钾树脂
    E.口服20%甘露醇

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    急性肾衰竭合并高钾血症,可以选择下列哪种药物拮抗钾对心脏的毒性?

    A.0.9%氯化钠

    B.5%葡萄糖

    C.10%葡萄糖

    D.10%葡萄糖酸钙


    A

  • 第4题:

    某慢性肾衰竭患者,血钾>6.5mmol/L时,给予10%葡萄糖酸钙静脉注射,其作用机制是

    A:血总钙降低
    B:脑水肿
    C:血游离钙降低
    D:低血钾
    E:碱中毒

    答案:A
    解析:
    【考点】慢性肾衰竭的治疗要点【精析】慢性肾衰竭时肾小球滤过率下降,磷排出减少,影响钙的吸收,总血钙降低,钙和钾有对抗作用,钾高时钙低,其二者是此消彼长的关系,故本题选A。【避错】本题部分考生容易错选C,考生未完全掌握慢性肾衰竭的治疗要点及了解其发病机制。慢性肾衰竭时,总血钙降低,给予l0%葡萄糖酸钙静脉注射可以防止低血钙手足抽搐等。考生需注意。

  • 第5题:

    急性肾衰竭、高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是

    A、静脉点滴5%碳酸氢钠
    B、静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素
    C、口服降钾树脂
    D、静脉注射10%葡萄糖酸钙
    E、临时起搏器

    答案:E
    解析:
    急性肾衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。患者目前高血钾、心率很慢,考虑临时起搏器更为稳妥。