女性，36岁，近期工作较劳累，失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快、伴心慌来诊。心电图检查：心率120次/分，P-R间期0.14秒，P波、QRS波群固定联系；PⅡ、Ⅲ、AVF直立，PAVR倒置，QRS波群时限0.10秒，做Valsalva动作时心率降至100次/分，稍后又恢复120次/分。诊断可能是A．窦房结内折返性心动过速B．加速性交界性心动过速C．左心房心律D．窦性心动过速

题目

女性，36岁，近期工作较劳累，失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快、伴心慌来诊。心电图检查：心率120次/分，P-R间期0.14秒，P波、QRS波群固定联系；PⅡ、Ⅲ、AVF直立，PAVR倒置，QRS波群时限0.10秒，做Valsalva动作时心率降至100次/分，稍后又恢复120次/分。诊断可能是

A．窦房结内折返性心动过速

B．加速性交界性心动过速

C．左心房心律

D．窦性心动过速

相似考题

1.王某，女，17岁，学生。2006年7月就诊。病人半年前感冒后出现心慌症状，同时伴乏力气短，活动后加重，在医院经心电图，心肌酶谱等各项检查后被诊为"病毒性心肌炎"，经治疗好转，但每当劳累均会发生心慌气短症状，近1周因劳累复发，症状较以前明显严重。心悸胸闷，口干心烦，失眠多梦，咽干，时有低热盗汗，手足心热。查体：T36.2℃.P84次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，左下肺可闻及湿啰音。心率84次／分，律不齐，偶可闻及早搏，约每分钟4～6次。肝脾未及，双下肢无浮肿。舌红，无苔，脉促。辅助检查：心电图：窦性心律，心率84次／分，频发室性早搏，部分呈三联律。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

2.女性，36岁，近期工作较劳累，失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快、伴心悸来诊。心电图检查：心率120次/分，P-R间期0.14秒，P波、QRS波群固定联系；PⅡ、Ⅲ,aVF直立，PaVR倒置，QRS波群时限0.10秒，做Vasalva动作时心率降至100次/分，稍后又恢复120次/分。诊断可能是A．窦房结内折返性心动过速B．加速性交界性心动过速C．室性心动过速D．窦性心动过速

3.女性，32岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊，心电图示：心率150～250次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联倒置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系，其诊断应是（ ）。

4.患者女性.59岁。有甲亢病史2年，近日因劳累过度和精神刺激，出现失眠、胸闷、心慌。体检时测心率170次／分钟，心电图显示有明显的心肌缺血和窦性心律不齐。最好选用A、奎宁B、胺碘酮C、多巴胺D、阿米卡星E、普萘洛尔

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  • 第1题：

    女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。

    此患者最有意义的检查是
    A.心脏彩超
    B.心电生理检查
    C.阿托品试验
    D.动态心电图
    E.心电图

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    女性，36岁，近期工作较劳累，失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快、伴心慌来诊。心电图检查:心率120次/分，P-R间期0.14秒，P波、QRS波群固定联系；PⅥ、Ⅲ、AVF直立， PAVR倒置，QRS波群时限0.10秒，做Valsalva动作时心率降至100次/分，稍后又恢复至120次/分。诊断可能是

    A.窦房结内折返性心动过速
    B.加速性交界性心动过速
    C.左心房心律
    D.窦性心动过速

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是（）。

    A心电图

    B心电生理检查

    C动态心电图

    D心脏彩超

    E阿托品试验


    B
    略

  • 第4题：

    女性，58岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部痛，在休息时也有发生。心电图未见异常。采集病史时应特别注意询问

    A、家族史
    B、吸烟、饮酒史
    C、近期服用药物的情况
    D、近期心电图检查结果
    E、胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式

    答案：E
    解析：
    根据初步病史，此病人很可能是心绞痛，典型的临床表现是确诊的重要依据，所以采集病史时应特别注意询问胸痛的所有特点，而其余选项对诊断意义较小。

  • 第5题：

    女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年， 发作时心电图诊为“心动过速”，心率188/ 分，静推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示:心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。

    此患者最有意义的检查是

    A、心电图
    B、心电生理检查
    C、动态心电图
    D、心脏彩超
    E、阿托品试验

    答案：B
    解析：
    心电生理检查可以明确阵发性室上速。

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