女，22岁，颈部肿块3月。查体：右叶甲状腺下极可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质地中等，活动。B超提示甲状腺右叶低回声实质性团块。为明确肿块性质，首选的检查是A．甲状腺CTB．甲状腺同位素扫描C．细针穿刺细胞学检查D．右侧颈淋巴结活组织检查

题目

女，22岁，颈部肿块3月。查体：右叶甲状腺下极可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质地中等，活动。B超提示甲状腺右叶低回声实质性团块。为明确肿块性质，首选的检查是

A．甲状腺CT

B．甲状腺同位素扫描

C．细针穿刺细胞学检查

D．右侧颈淋巴结活组织检查

相似考题

1.患者，女，22岁，颈前肿物3个月，查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm，同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良、恶性，下列各项检查，首先应选择A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织像E、右侧颈淋巴结活检

2.患者，女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检

3.患者女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,活动度可。B超示:甲状腺右叶－低回声实性团块。为明确肿物良恶性,最佳检查方法是A、放射性核素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织摄像E、右侧颈淋巴结活检

4.11 1．女，22岁。颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择A．同位素扫描B．血清降钙素测定C．针吸细胞学检查D．颈部软组织像E．右侧颈淋巴结活检

参考答案和解析
正确答案：C
解析：细针穿刺细胞学检查对甲状腺癌的确诊率约为80%。CT和甲状腺扫描都只能进行肿块定位，不能定性。颈淋巴结活检只能间接了解肿块性质。
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  • 第1题：

    女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径 2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择

    A．放射性核素扫描

    B．血清降钙素测定

    C．针吸细胞学检查

    D．颈部软组织像

    E．右侧颈淋巴结活检


    正确答案：C

  • 第2题：

    女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2Cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择

    A. 同位素扫描
    B. 血清降钙素测定
    C. 针吸细胞学检查
    D. 颈部软组织像
    E. 右侧颈淋巴结活检

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    女性，21岁，颈部肿大2个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm，同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，首选下列哪项检查

    A、颈部软组织像
    B、同位素扫描
    C、针吸细胞学检查
    D、血清降钙素测定
    E、右侧颈淋巴结活检

    答案：C
    解析：
    诊断甲状腺肿物良恶性最准确的检查为病理，因此选C。

  • 第4题：

    女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择

    A.同位素扫描

    B.血清降钙素测定

    C.针吸细胞学检查

    D.颈部软组织显像

    E.右侧颈淋巴结活检


    正确答案：C
    甲状腺癌的诊断主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑甲状腺癌，细针穿刺细胞学检查可帮助诊断，正确率达80%以上。故答案为C。

  • 第5题：

    患者，女，22岁，颈前肿物3个月，查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm，同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良、恶性，下列各项检查，首先应选择

    A.同位素扫描
    B.血清降钙素测定
    C.针吸细胞学检查
    D.颈部软组织像
    E.右侧颈淋巴结活检

    答案：A
    解析：
    患者年青女性，右甲状腺质硬结节，同侧淋巴结肿大、质中，B超低回声，甲状腺癌的可能性大。为明确肿瘤良、恶性，为进一步治疗确定手术方案，通常先做患者易接受的核素扫描，明确甲状腺功能活动情况，因为热结节几乎全为良性，冷结节10%为恶性；若为冷结节则迸一步行针吸活检。血清降钙素测定用于甲状旁腺肿瘤和甲状腺髓样癌的检查。颈淋巴结活检不如直接活检肿瘤。颈部软组织像意义不大，故选A。

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