患儿男,8岁。患急性化脓性扁桃体炎1周后,晨起出现眼睑浮肿,很快波及全身,尿常规:镜检红细胞明显增多,蛋白(+~++),血沉明显增快,诊断为急性肾小球肾炎,给予抗感染治疗、卧床休息及限制钠盐等措施后,患儿仍有水肿,应给予的治疗药物是A.氨苯蝶啶B.甘露醇C.高渗葡萄糖D.氢氯噻嗪E.以上都不对

题目

患儿男,8岁。患急性化脓性扁桃体炎1周后,晨起出现眼睑浮肿,很快波及全身,尿常规:镜检红细胞明显增多,蛋白(+~++),血沉明显增快,诊断为急性肾小球肾炎,给予抗感染治疗、卧床休息及限制钠盐等措施后,患儿仍有水肿,应给予的治疗药物是

A.氨苯蝶啶

B.甘露醇

C.高渗葡萄糖

D.氢氯噻嗪

E.以上都不对


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更多“患儿男,8岁。患急性化脓性扁桃体炎1周后,晨起出现眼睑浮肿,很快波及全身,尿常规:镜检红细胞明显增 ”相关问题
  • 第1题:

    男,6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体:颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+ + + ),蛋 白(+),半月前患过扁桃体炎。
    若患儿在病程中出现精神萎靡,水肿加重,尿量 减少,氮质血症,血钾增髙和代谢性酸中毒, BP120/80mmHg,应首先考虑发生
    A.急性肺炎
    B.严重循环充血
    C.急性肾功能不全
    D.高血压脑病
    E.急性肝功能不全


    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者,女,26岁。初起恶寒发热,全身酸痛,鼻塞流涕,经治疗好转,约10天后出现晨起眼睑浮肿,午后则下肢轻度水肿,舌苔薄白,脉浮紧。实验室检查:尿常规示蛋白(+),镜检红细胞(+)/HP,白细胞(0~7)/HP。其最可能的诊断是

    A.急性肾盂肾炎
    B.慢性肾小球肾炎
    C.急性肾小球肾炎
    D.急进性肾炎
    E.慢性肾功能不全

    答案:C
    解析:
    急性肾小球肾炎的诊断:血尿,蛋白尿,可有管型,常有高血压及水钠潴留症状。有时有短暂的氮质血症;部分病症有急性链球菌或其他微生物的感染,多在感染后1~4周发病。

  • 第3题:

    19、患儿男,8岁,浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。体检:眼睑、双下肢浮肿,呈非凹陷性,血压:130/80mmHg,尿蛋白++,红细胞:满视野,白细胞:8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。下列哪一种诊断较符合患儿的疾病?

    A.药物性肾炎

    B.急性链球菌感染后肾炎

    C.急性肾盂肾炎

    D.IgA肾炎

    E.肾炎性肾病


    D

  • 第4题:

    7岁男孩,浮肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。

    若患儿在病程中出现呼吸40次/分,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝肋下2cm,BP120/80mmHg,应首先考虑发生
    A.急性肺炎
    B.严重循环充血
    C.急性肾功能不全
    D.高血压脑病
    E.低钠血症

    答案:B
    解析:
    1.急性肾小球肾炎患者血清补体下降,血沉增快,伴或不伴ASO升高。具备上述特征者可诊断,但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短,一般为3~5天,以血尿为主要表现,C,不降低,ASO(抗链球菌溶血素O)不增高,预后好。
    2.严重循环充血是由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。
    3.严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留,恢复正常血容量,可使用呋塞米(速尿)注射,以减少容量负荷,表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5~1Omg加入10%葡萄糖100ml中,以1μg/(kg·min)速度静滴,对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。


  • 第5题:

    患者初起恶寒发热,全身酸痛,鼻塞流涕,经治疗好转后1天出现晨起眼睑浮肿,午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白,脉浮紧。实验室检查:尿常规示蛋白(+),镜检红细胞(+),白细胞0~7个/HP。其诊断是

    A、急性肾盂肾炎
    B、慢性肾小球肾炎
    C、急性肾小球肾炎
    D、急进型肾炎
    E、慢性肾功能不全

    答案:C
    解析: