胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×106/L，多核细胞0.30，单核细胞0.70，葡萄糖2.0mmol/L，ADA102U/L。应考虑诊断为A．肺炎伴胸腔积液B．心衰伴胸腔积液C．肺癌伴胸腔积液D．结核性胸膜炎

题目

胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×106/L，多核细胞0.30，单核细胞0.70，葡萄糖2.0mmol/L，ADA102U/L。应考虑诊断为

A．肺炎伴胸腔积液

B．心衰伴胸腔积液

C．肺癌伴胸腔积液

D．结核性胸膜炎

相似考题

1.胸水检查结果为：血性、比重1. 020、蛋白定量39g/L、LDH 503U/L、葡萄糖定量2.4mmol/L、ADA 110U/L。最可能的诊断为A、右心衰竭胸腔积液B、结核性胸腔积液C、癌性胸腔积液D、丝虫病性胸腔积液E、结缔组织病性胸腔积液

2.胸腔积液化验结果为：pH7．40，WBC1．7×109／L，多核细胞30％，单核细胞70％，葡萄糖2．0mmol／L，ADA102U／L。应考虑诊断为A.肺炎伴胸腔积液B.心衰伴胸腔积液C.淋巴回流障碍伴胸腔积液D.结核性胸膜炎E.肺癌伴胸腔积液

3.胸腔积液化验结果为：pH7．28，WBC1200×106／L，多核细胞56％，单核细胞44％，葡萄糖2．4mmol／L，ADAl5U／L，胸液／血清CEA比值为2。应考虑诊断为A.肺炎伴胸腔积液B.心衰伴胸腔积液C.淋巴回流障碍伴胸腔积液D.结核性胸膜炎E.肺癌伴胸腔积液

4.男性，57岁，左侧胸痛1个月，有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1.020，蛋白30g/L，自细胞0.8×109/L，多核0.72，单核0.28，最可能是下列哪项诊断()。A.病毒性肺炎合并胸腔积液B.结核性胸膜炎C.淋巴瘤合并胸腔积液D.肺癌合并胸腔积液E.肺炎合并反应性胸腔积液

更多“胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×106/L，多核细胞0.30，单核细胞0.70，葡萄糖2.0mmol/L，ADA102U/L。应考虑诊断为A．肺炎伴胸腔积液B．心衰伴胸腔积液C．肺癌伴胸腔积液D．结核性胸膜炎”相关问题

  • 第1题：

    胸腔积液化验结果为：pH7．40，WBE1．7×109／L，多核细胞30％，单核细胞70％，葡萄糖2．0mmol／L，A-DA102U／L。应考虑诊断为

    A.肺炎伴胸腔积液

    B.心衰伴胸腔积液

    C.淋巴回流障碍伴胸腔积液

    D.结核性胸膜炎

    E.肺癌伴胸腔积液


    正确答案：D
    WBC1．7×109／L，多核细胞30％，单核细胞70％，符合渗出液特点。故选项B可以排除，因为心衰伴胸腔积液的性质多为漏出液。另外，该患者积液中单核细胞比例增多、葡萄糖含量降低、ADA明显增高(＞45U／L)，符合较典型的结核性渗出液特点。故D为本题正确答案。

  • 第2题：

    该患者最可能的疾病是

    A．肺结核伴左侧胸腔积液

    B．肺癌伴左侧胸腔积液

    C．大叶性肺炎伴左侧胸腔积液

    D．左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液

    E．肺脓肿伴左侧胸腔积液


    正确答案：A

  • 第3题：

    胸腔积液检查为：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH 503 U/L，葡萄糖定量2.4 mmol/L，ADA 110U/L，最可能的诊断为

    A．右心衰竭胸腔积液

    B．结核性胸腔积液

    C．癌性胸腔积液

    D．丝虫病性胸腔积液

    E．结缔组织病性胸腔积液


    正确答案：B

  • 第4题：

    A.肺炎伴胸腔积液
    B.心衰伴胸腔积液
    C.淋巴回流障碍伴胸腔积液
    D.结核性胸膜炎
    E.肺癌伴胸腔积液

    胸腔积液化验结果为：pH7.28，WBC1200×10/L，多核细胞56%，单核细胞44%，葡萄糖2.4mmol/L，ADA15U/L，胸液／血清CEA比值为2。应考虑诊断为

    答案：E
    解析：

    1.WBC1700×10/L，多核细胞30%，单核细胞70%，符合渗出液特点。故选项B可以排除，因为心衰伴胸腔积液的性质多为漏出液。另外，该患者积液中单核细胞比例增多、葡萄糖含量降低、ADA明显增高(>45U/L)，符合较典型的结核性渗出液特点，故D为本题正确答案。
    2.ADA值低(15U/L)、胸液／血清CEA比值为2。根据临床证实，当胸液／血液CKA比值>1时，诊断恶性胸腔积液的敏感性和特异性可>90%，同时癌瘤性积液的ADA值通常偏低，故E应为本题正确答案。

  • 第5题：

    胸腔积液检查为：血性、比重1.020、蛋白定量39克／升、LDH503U／L、葡萄糖定量2.4mmoVL、ADA110U／L。最可能的诊断为

    A.右心衰竭胸腔积液
    B.结核性胸腔积液
    C.癌性胸腔积液
    D.丝虫病性胸腔积液
    E.结缔组织病性胸腔积液

    答案：B
    解析：
    根据胸腔积液的特点分析，比重大于1.018，蛋白定量大于30克／升则多为渗出液可能；炎症性胸腔积液内葡萄糖定量一般均降低，本例患者结果为2.4mmol／L，属偏低，支持渗出液，所以漏出液已可排除（即不支持选项A）。根据胸腔积液中LDH、ADA测定结果分析，LDH含量大于200U／L者，支持渗出液；结核性胸腔积液ADA一般高于100U／L，而癌肿性胸腔积液、结缔组织病性胸腔积液的ADA一般低于25～45U／L，本例ADA为110U／L，支持结核性。丝虫病性胸腔积液以乳糜样胸腔积液为最常见。而本例为血性，亦不作首先考虑。

  • 第6题：


    A.肺炎伴胸腔积液 B.心衰伴胸腔积液 C.肺癌伴胸腔积液 D.结核性胸膜炎


    答案：C
    解析：
    参阅【2003N0142】。结核性胸腔积液时，因细胞免疫受剌激,T淋巴细胞活性增 强，故胸水中腺苷脱氨酶(ADA)多高于45U/L,且对诊断的敏感性较高。癌胚抗原(CEA)在恶性胸水早 期即可升高，且比血清更显著。若胸液/血清CEA 1,90%以上为恶性。类似题【2000N057】、 【1998N0129、130】、【1996N067]、【1995N0147】、【1994N067】、【1989N073】。

  • 第7题：

    男性，18岁。胸腔积液检查为血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH 503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA 110U/L。最有可能的诊断为

    A、丝虫病性胸腔积液
    B、结缔组织病性胸腔积液
    C、右心衰胸腔积液
    D、结核性胸腔积液
    E、癌性胸腔积液

    答案：D
    解析：
    血性胸腔积液，提示有恶性肿瘤或结核病的可能。年轻患者，胸腔积液比重大于1.018，蛋白质升高，葡萄糖不升高，ADA升高，这些指标支持结核性胸腔积液的诊断。癌性胸腔积液有葡萄糖升高，蛋白质降低，CEA升高，60%患者可检出癌细胞，年轻人相对少见。

  • 第8题：

    A.胸腔积液WBC>10×10/L伴恶臭
    B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液抽出后增长迅速
    C.乳糜样胸腔积液，苏丹Ⅲ染成红色
    D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高
    E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6，胸腔积液中细胞数<100×10/L

    结核性胸膜炎

    答案：D
    解析：
    110.当胸腔积液中LDH/血清LDH>0.6时提示感染或肿瘤，而ADA增高明显对结核的诊断有较高的价值，所以选D。111.当血性胸腔积液时，ADA不高，基本可以除外结核性胸腔积液，此时放水后生长迅速，高度提示癌性胸腔积液的可能。112.胸腔积液中细胞数很少，可以除外感染性胸腔积液，胸腔积液LDH/血清LDH<0.6时，不支持肿瘤引起，此时更像是漏出液。

  • 第9题：

    单选题
    胸腔积液化验结果为：pH 7.40，WBC 1700×106/L。多核细胞0.30，单核细胞0.70，葡萄糖2.0mmol/L，ADA 102U/L。应考虑诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，69岁，左侧胸痛2个月，有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性胸腔积液，比重1.020，蛋白30g／L，白细胞0.8×109／L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是（）
    A

    结核性胸膜炎

    B

    肺炎合并反应性胸腔积液

    C

    淋巴瘤合并胸腔积液

    D

    病毒性肺炎合并胸腔积液

    E

    肺癌合并胸腔积液


    正确答案： D
    解析： 患者长期吸烟史，左肺门增大伴胸水。胸水性质渗出液，且为血性胸水，结合临床表现考虑肺癌合并恶性胸腔积液。

  • 第11题：

    胸腔积液化验结果为：pH7．40，WBCl700×106/L，多核细胞30％，单核细胞70％，葡萄糖2．0mmol/L，ADAl02U/L。应考虑诊断为

    A.肺炎伴胸腔积液

    B.心衰伴胸腔积液

    C.淋巴回流障碍伴胸腔积液

    D.结核性胸膜炎

    E.肺癌伴胸腔积液


    正确答案：D
    WBCl700×106/L，多核细胞30％，单核细胞70％，符合渗出液特点。故选项B可以排除，因为心衰伴胸腔积液的性质多为漏出液。另外，该患者积液中单核细胞比例增多、葡萄糖含量降低、ADA明显增高(＞45U/L)，符合较典型的结核性渗出液特点，故D为本题正确答案。

  • 第12题：

    胸腔积液化验结果为：pH7.28，WBC1200×106/L，多核细胞0.56，单核细胞0.44，葡萄糖2.4mmol/L，ADA15U/L，胸液/血清CEA值为2。应考虑诊断为

    A．肺炎伴胸腔积液

    B．心衰伴胸腔积液

    C．肺癌伴胸腔积液

    D．结核性胸膜炎


    正确答案：C
    解析：ADA高见于结核病，胸液/血清CEA比值为2，提示恶性。

  • 第13题：

    根据下列选项，请回答下列各题 A．胸腔积液WBC>10 ×109／L伴恶臭 B．血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液抽后增长迅速 C．乳糜样胸液，苏丹Ⅲ染成红色 D．胸腔积液LDH／血清LI)H>0.6，胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)明显升高 E．胸腔积液LDH／血清LDH<0.6，胸腔积液细胞数<100×106／L 结核性胸膜炎


    正确答案：D

  • 第14题：

    A.肺炎伴胸腔积液
    B.心衰伴胸腔积液
    C.淋巴回流障碍伴胸腔积液
    D.结核性胸膜炎
    E.肺癌伴胸腔积液

    胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×10/L，多核细胞30%，单核细胞70%，葡萄糖2.0mmol/L，ADA102U/L。应考虑诊断为

    答案：D
    解析：

    1.WBC1700×10/L，多核细胞30%，单核细胞70%，符合渗出液特点。故选项B可以排除，因为心衰伴胸腔积液的性质多为漏出液。另外，该患者积液中单核细胞比例增多、葡萄糖含量降低、ADA明显增高(>45U/L)，符合较典型的结核性渗出液特点，故D为本题正确答案。
    2.ADA值低(15U/L)、胸液／血清CEA比值为2。根据临床证实，当胸液／血液CKA比值>1时，诊断恶性胸腔积液的敏感性和特异性可>90%，同时癌瘤性积液的ADA值通常偏低，故E应为本题正确答案。

  • 第15题：

    男性，69岁。左侧胸痛2个月，有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性胸腔积液，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×109/L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是

    A、结核性胸膜炎
    B、病毒性肺炎合并胸腔积液
    C、肺炎合并反应性胸腔积液
    D、淋巴瘤合并胸腔积液
    E、肺癌合并胸腔积液

    答案：E
    解析：
    患者长期吸烟史，左肺门增大，伴胸水。胸水性质为渗出液，且为血性胸水，结合临床表现考虑为肺癌合并恶性胸腔积液。

  • 第16题：

    结核性胸膜炎
    A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭
    B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液被抽出后仍增长迅速
    C.乳糜样胸腔积液，胸液被苏丹Ⅲ染成红色
    D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高
    E.胸腔积液LDH/血清LDH＜0.6，胸液中细胞数＜100×106/L


    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男性，69岁。左侧胸痛2个月，有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性胸腔积液，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×10/L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是

    A.结核性胸膜炎
    B.肺炎合并反应性胸腔积液
    C.淋巴瘤合并胸腔积液
    D.病毒性肺炎合并胸腔积液
    E.肺癌合并胸腔积液

    答案：E
    解析：
    患者长期吸烟史，左肺门增大，伴胸水。胸水性质为渗出液，且为血性胸水，结合临床表现考虑为肺癌合并恶性胸腔积液。

  • 第18题：

    男，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×109/L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是（）

    A结核性胸膜炎

    B淋巴瘤合并胸腔积液

    C肺癌合并胸腔积液

    D病毒性肺炎合并胸腔积液

    E肺炎合并反应性胸腔积液


    C
    略

  • 第19题：

    单选题
    胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×106/L，多核细胞30%，单核细胞70%，葡萄糖2.0mmol/L，ADA102U/L。应考虑诊断为（）
    A

    肺炎伴胸腔积液

    B

    心衰伴胸腔积液

    C

    淋巴回流障碍伴胸腔积液

    D

    结核性胸膜炎

    E

    肺癌伴胸腔积液


    正确答案： D
    解析： WBC1700×10/L，多核细胞30%，单核细胞70%，符合渗出液特点。故选项B可以排除，因为心衰伴胸腔积液的性质多为漏出液。另外，该患者积液中单核细胞比例增多、葡萄糖含量降低、ADA明显增高（>45U/L），符合较典型的结核性渗出液特点，故D为本题正确答案。

  • 第20题：

    单选题
    胸腔积液化验结果为：pH7.28，WBC1200×106/L，多核细胞56%，单核细胞44%，葡萄糖2.4mmol/L，ADA15U/L，胸液／血清CEA比值为2。应考虑诊断为（）
    A

    肺炎伴胸腔积液

    B

    心衰伴胸腔积液

    C

    淋巴回流障碍伴胸腔积液

    D

    结核性胸膜炎

    E

    肺癌伴胸腔积液


    正确答案： B
    解析： ADA值低（15U/L）、胸液／血清CEA比值为2。根据临床证实，当胸液／血液CKA比值>1时，诊断恶性胸腔积液的敏感性和特异性可>90%，同时癌瘤性积液的ADA值通常偏低，故E应为本题正确答案。

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