某男，34岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与 QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是A．房室交界性期前收缩B．房室传导阻滞C．房性期前收缩D．室性期前收缩E．室内传导阻滞

题目

某男，34岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与 QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是

A．房室交界性期前收缩

B．房室传导阻滞

C．房性期前收缩

D．室性期前收缩

E．室内传导阻滞

相似考题

1.患者，男，40岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是A．房性早搏B．房室交界性早搏C．室性早搏D．房室传导阻滞E．室内传导阻滞

2.患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形的QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是A、房性期前收缩B、房室交界性期前收缩C、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、室内传导阻滞

3.患者，男，40岁．心悸10天，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全．其诊断是A．房性早搏B．房室交界性早搏C．室性早搏D．房室传导阻滞E．室内传导阻滞

4.患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群，其前无相关P波。其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是A、房性早搏B、房室交界性早搏C、室性早搏D、房室传导阻滞E、室内传导阻滞

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  • 第1题：

    患者，男，40岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

    A.房性早搏

    B.房室交界性早搏

    C.室性早搏

    D.房室传导阻滞

    E.室内传导阻滞


    正确答案：C
    室性早搏心电图的特征如下：(1)提前发生的QRS波群，时限通常超过0.12秒、宽阔畸形．ST段与T波的方向与QRS波群主波方向相反。(2)室早与其前面的窦性搏动之间期（称为配对间期）恒定。(3)室早很少能逆传心房，提前激动窦房结，故窦房结冲动发放未受干扰，室早后出现完全性代偿间歇，即包含室早在内的两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和。如果室早刚好插入两个窦性搏动之间，不产生室早后停顿，称为间位性室早。(4)室早的类型，室早可孤立或规律出现。二联律是指每个窦性搏动后跟随一个室早；三联律是每两个正常搏动后出现一个室早；如此类推。连续发生两个，室早称成对室早。连续三个或以上室早称室性心动过速。同一导联内，室早形态相同者，为单形性室早；形态不同者称多形或多源性室早。根据题干患者心悸，心电图的表现，首先考虑室性早搏。

  • 第2题：

    患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群，其前无相关P波。其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

    A.房性早搏
    B.房室交界性早搏
    C.室性早搏
    D.房室传导阻滞
    E.室内传导阻滞

    答案：C
    解析：
    室性期前收缩的心电图表现：①期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波；②期前出现的QRS波形态宽大畸形，时限通常>0.12秒，T波方向多与QRS的主波方向相反；③往往为完全性代偿间歇，即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常PP间距的整数倍。A的心电图特点：①期前出现异位P"波；②PR间期>0.12秒；③大多为不完全性代偿。B的心电图特点：①期前出现QRS-T波；②出现逆行P波(Ⅱ、Ⅱ、aVF倒置，aVR直立)；③大多数为完全性代偿间歇。故本题选C。

  • 第3题：

    患者，男，45岁。心悸10d，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

    A.房性早搏
    B.房室交界性早搏
    C.室性早搏
    D.房室传导阻滞
    E.室内传导阻滞

    答案：C
    解析：
    室性早搏的心电图表现为，提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无提早出现的异位P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，有完全性代偿间歇。

  • 第4题：

    患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形的QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

    A:房性期前收缩
    B:房室交界性期前收缩
    C:室性期前收缩
    D:房室传导阻滞
    E:室内传导阻滞

    答案：C
    解析：
    室性期前收缩的心电图表现为，提前出现宽大畸形的QRS波群，其前无提早出现的异位P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，有完全性代偿间歇。

  • 第5题：

    患者，女，44岁。心悸1周。查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关 P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是

    A、房性早搏
    B、室性早搏
    C、房室交界性早搏
    D、房室传导阻滞
    E、室内传导阻滞

    答案：B
    解析：

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