患者,男,40岁,十二指肠溃疡8年余,现反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能的诊断是()A、急性胃炎B、胃溃疡C、急性胃扩张D、十二指肠憩室E、瘢痕性幽门梗阻

题目
患者,男,40岁,十二指肠溃疡8年余,现反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能的诊断是()

A、急性胃炎

B、胃溃疡

C、急性胃扩张

D、十二指肠憩室

E、瘢痕性幽门梗阻

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1.患者，男，40岁，反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。应首先考虑的诊断是( )A、急性胃炎B、胃溃疡C、急性胃扩张D、十二指肠憩室E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

2.患者，男，40岁。反复上腹饱胀、暖气吞酸、呕吐宿食两个月，体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。最可能的诊断是A.急性胃炎B.胃溃疡C.急性胃扩张D.十二指肠憩室E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

3.男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是 ( )A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

4.患者，男，45岁。上腹饱胀、疼痛、反复呕吐宿食3个月余。查体：上腹饱胀，未扪及肿块，可见胃型及胃蠕动，且有胃振水音。应首先考虑的诊断为A、胃肠炎B、急性胃扩张C、胃溃疡D、慢性胃炎E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

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  • 第1题：

    患者,男,40岁,反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能是( )

    A、急性胃炎

    B、胃溃疡

    C、急性胃扩张

    D、十二指肠憩室

    E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，男，40岁，反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。应首先考虑的诊断是( )

    A.急性胃炎
    B.胃溃疡
    C.急性胃扩张
    D.十二指肠憩室
    E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，40岁，反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。最可能是( )

    A.十二指肠憩室
    B.急性胃扩张
    C.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
    D.胃溃疡
    E.急性胃炎

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，40岁，十二指肠溃疡8年余，现反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。最可能的诊断是

    A、急性胃炎
    B、胃溃疡
    C、急性胃扩张
    D、十二指肠憩室
    E、瘢痕性幽门梗阻

    答案：E
    解析：
    结合患者长期溃疡病史及患者反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食，体检可见胃型等典型的点胃潴留症状考虑该患者为瘢痕性幽门梗阻。

  • 第5题：

    患者，男，46岁，症见：反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，呕吐物中不含胆汁。体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。最可能的诊断是

    A.急性胃炎
    B.胃溃疡
    C.急性胃扩张
    D.十二指肠憩室
    E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

    答案：E
    解析：
    此题用排除法不难选择。瘢痕性幽门梗阻症状：梗阻早期可以是不完全性的，逐渐出现食欲减退、恶心、上腹部饱胀及沉重感。当出现完全性梗阻时，呕吐频繁，呕吐量大且多含积存的宿食，有酸臭味，呕吐物中不含胆汁，呕吐后上腹饱胀感减轻，腹痛消失，过一段时间又可出现类似呕吐，且全身情况逐渐恶化，消瘦及脱水明显。

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