患者女性,28岁,手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心律加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之S－T段下降、Q－T间期延长和U波出现,属()A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、低钾血症E、高钾血症

【正确答案】D
【答案解析】 低钾血症临床表现有：
(1)神经肌肉系统症状 表情淡漠、倦怠嗜睡或烦躁不安;肌肉无力为最早表现，表现为肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失，眼睑下垂，后延及躯干四肢;当血清钾<2.5mmol/L时，可出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难。
(2)消化系统症状 表现为食欲不振、纳差、口苦、恶心、呕吐、腹胀等，重者可出现肠麻痹。
(3)循环系统症状 低钾可引起心肌兴奋性、自律性增高，传导性降低。表现为心悸、心动过速，心律失常、传导阻滞，严重时出现室颤，心跳停止于收缩状态。
(4)泌尿系统症状 慢性失钾可影响肾小管功能，使之对抗利尿激素不敏感，导致肾脏浓缩功能障碍，出现多饮、多尿、夜尿增多，严重时出现蛋白尿和颗粒管型。
(5)对酸碱平衡的影响 低钾时，细胞内K+移至细胞外，细胞外H+移入细胞内，细胞内液H+浓度增加，而细胞外H+浓度降低，出现细胞内酸中毒和细胞外碱中毒并存。此外，因肾小管上皮细胞内缺钾，故排K+减少而排H+增多，出现代谢性碱中毒，同时排出反常性酸性尿。
(6)心电图 早期T波低平、双相倒置，继之S-T段下降、Q-T间期延长和U波出现，或T、U波融合。