60岁女性患者,既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹,实验室检查:血钾 3.0mmol／L,血钠160mmol／L,安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为()A、急性肾小球肾炎B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、库欣征

题目
60岁女性患者,既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹,实验室检查:血钾 3.0mmol／L,血钠160mmol／L,安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为()

A、急性肾小球肾炎

B、肾动脉狭窄

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、库欣征

相似考题

1.女性，50岁，高血压病史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，BP160/90mmHg。治疗首选A、安体舒通B、补钾+ACEI类降压药C、补钾+钙离子阻滞药D、手术E、阿米洛利患者卧立位试验显示低肾素，高醛固酮，且立位醛固酮低于卧位醛固酮，则患者考虑为A、特醛症B、醛固酮瘤C、Liddle综合征D、肾素瘤E、肾动脉狭窄为明确诊断应进一步做下列哪些检查，除了A、肾上腺CTB、卧立位试验C、24小时皮质醇D、胰升糖素激发试验E、血气分析

2.若患者血钾持续波动于2.8～3.0mmol/L，加用利尿时应首选A．速尿B．安体舒通C．氢氯噻嗪D．阿米洛利

3.中年女性,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160／100mmHg,血钾3.0mmol／L,醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑 ( )A、继发性醛固酮增多症B、原发性醛固酮增多症C、Cushing综合征D、假性盐皮质激素过多综合征E、1iddle综合征

4.中年女性。反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160／100mmHg，血钾3.0mmol／L，醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑A、继发性醛固酮增多症B、原发性醛固酮增多症C、Cushing综合征D、假性盐皮质激素过多综合征E、Liddle综合征

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  • 第1题：

    某女，65岁。高血压多年，近3年肌无力，多饮，多尿，周期性麻痹，低血钾。诊断首选考虑是

    A．高血压脑病

    B．恶性高血压

    C．肾性高血压

    D．原发性醛固酮增多症

    E．肾动脉狭窄


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，女，24岁。多饮多尿，乏力，螺内酯（安体舒通）试验阳性

    A. 血钾2.8mmol／L

    B. 尿VMA增高

    C. 血糖8.6mmol／L

    D. 血浆肾素活性增加

    E. 血红蛋白5.6g／L


    正确答案：A
    略

  • 第3题：

    中年女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑

    A.继发性醛固酮增多症
    B.原发性醛固酮增多症
    C.Cushing综合征
    D.假性盐皮质激素过多综合征
    E.Liddle综合征

    答案：B
    解析：
    高血压、低血钾、醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。

  • 第4题：

    女,24岁,多饮多尿,乏力,螺内酯(安体舒通)试验阳性A. 血钾2.8mmol／LB. 尿VMA增高SXB

    女，24岁，多饮多尿，乏力，螺内酯（安体舒通）试验阳性

    A. 血钾2.8mmol/L

    B. 尿VMA增高

    C. 血糖8.6mmol/L

    D. 血浆肾素活性增加

    E. 血红蛋白5.6g/L


    正确答案：A
    略

  • 第5题：

    60岁女性患者，既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹，实验室检查：血钾3.0mmol/L，血钠160mmol/L，安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为

    A、急性肾小球肾炎
    B、肾动脉狭窄
    C、嗜铬细胞瘤
    D、原发性醛固酮增多症
    E、库欣征

    答案：D
    解析：
    原发性醛固酮增多症：女性多见。以长期高血压伴顽固性低血钾为特征，可有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹等。实验室检查有低血钾、高血钠、血浆肾素活性降低，血尿醛固酮增多。安体舒通试验阳性具有诊断价值。

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