男性,40岁,发热伴牙龈出血10天来诊,查体胸骨有压痛,肝脾轻度肿大,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞占90%,POX染色阳性。NSE染色阳性,不被NaF抑制,最可能的诊断为A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒单核细胞白血病

题目

男性,40岁,发热伴牙龈出血10天来诊,查体胸骨有压痛,肝脾轻度肿大,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞占90%,POX染色阳性。NSE染色阳性,不被NaF抑制,最可能的诊断为

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒单核细胞白血病


相似考题
更多“男性,40岁,发热伴牙龈出血10天来诊,查体胸骨有压痛,肝脾轻度肿大,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC l2×109/L,PLT 60X 109/L。 上述情况不太支持的诊断是

    A.急性白血病

    B.结核病

    C.淋巴瘤

    D.ITP

    E.骨髓增生异常综合征


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L


    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病

    若骨髓检查时发现以异常的嗜中性中幼粒细胞为主达30%以上,我国定为
    A.M2a
    B.M2b
    C.M4a
    D.M4b
    E.M4C

    答案:B
    解析:
    1.此种白血病常有牙龈受犯,溶菌酶增高。
    3.抑制微管蛋白的聚合,影响纺锤体微管的形成,使有丝分裂停止。
    4.CR中无WBC-项。

  • 第4题:

    女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。
    上述情况首选考虑的诊断是

    A.急性白血病
    B.结核病
    C.淋巴瘤
    D.ITP
    E.骨髓增生异常综合征

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,骨髓中以早幼粒为主,原始细胞占NEC中50%,初步考虑为

    A、M1
    B、M2
    C、m3
    D、M4
    E、M5

    答案:C
    解析:
    M3为急性早幼粒细胞白血病,其骨髓特点为骨髓中以早幼粒为主,早幼粒细胞在NEC中占比30%以上。