男性24岁,晚餐进食较多粗粮,饭后6h感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐,急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体:上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛,无包块,肠鸣音活跃。此病人最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.阑尾术后肠粘连

题目

男性24岁,晚餐进食较多粗粮,饭后6h感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐,急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体:上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛,无包块,肠鸣音活跃。此病人最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.阑尾术后肠粘连


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男性,10岁。阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史,可自行缓解。查体:腹部显膨隆状,腹式呼吸存在。腹软,脐部周围可扪及条索团状包块,可移动变形,腹压痛,但无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是

    A、慢性阑尾炎急性发作

    B、梅克尔憩室

    C、肠重复畸形

    D、肠系膜淋巴结炎

    E、肠蛔虫症


    参考答案:E

  • 第2题:

    急性阑尾炎最主要的临床症状是( )。

    A.阵发性上腹疼痛
    B.持续性脐周疼痛
    C.阵发性脐周疼痛
    D.持续性右下腹疼痛
    E.转移性右下腹疼痛

    答案:E
    解析:
    急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹疼痛,少数病例开始即出现右下腹疼痛,伴有轻度胃肠功能紊乱症状。阑尾穿孔后可出现腹膜炎和麻痹性肠梗阻症状。

  • 第3题:

    男性30岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣消失,最可能的诊断是()。

    A阑尾炎穿孔

    B溃疡病穿孔

    C胆囊穿孔

    D绞窄性肠梗阻

    E急性胰腺炎


    B

  • 第4题:

    男性,21岁,阵发性腹部绞痛、呕吐l周,伴腹胀,无排气排便。查体:腹隆,脐周压痛,肠鸣音亢进。考虑可能的诊断是


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,25岁,晚餐进食较多粗粮。饭后6小时感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐,急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体:上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛,无包块,肠鸣音活跃。最可能的诊断是( )。

    A.急性胰腺炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胃炎
    D.阑尾术后肠粘连
    E.急性Meckel憩室炎

    答案:D
    解析: