患者右上腹疼痛2天,刻下症见:发热,黄疸,表情淡漠,皮肤湿冷,脉细数。检查:血压80/60mmHg。应首先考虑的是A.失血性休克B.创伤性休克C.心源性休克D.感染性休克E.过敏性休克

题目

患者右上腹疼痛2天,刻下症见:发热,黄疸,表情淡漠,皮肤湿冷,脉细数。检查:血压80/60mmHg。应首先考虑的是

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.心源性休克

D.感染性休克

E.过敏性休克


相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者右上腹疼痛2天,刻下症见:发热,黄疸,表情淡漠,皮肤湿冷,脉细数。检查:血压80/60mmHg。应首先考 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,45岁。近3天出现右上腹持续疼痛,阵发加剧,向右腰背放射,发热,皮肤黄疸,小便发黄。应首先考虑的诊断为

    A、胃溃疡穿孔

    B、急性黄疸型肝炎

    C、急性胆囊炎

    D、急性胰腺炎

    E、肝囊肿


    参考答案:C

  • 第2题:

    根据下列题干,回答 141~142 题:

    患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。( )。

    第 141 题 应首先进行下列哪项检查( )。


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。

    “T”形管拔除前,应先试行夹管1~2天并注意重点观察
    A.腹痛、血压、意识
    B.血压、意识、体温
    C.腹痛、体温、黄疸
    D.体温、血压、黄疸
    E.腹痛、血压、体温

    答案:C
    解析:
    4.按摩会导致静脉栓子脱落,导致其他脏器的栓塞。

  • 第4题:

    男性,50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是

    A、左心衰竭
    B、急性肾衰竭
    C、心肌梗死后综合征
    D、低血糖反应
    E、心源性休克

    答案:E
    解析:
    心源性休克特征:①血压降低,收缩压低于90mmHg或者原有高血压者,其收缩压下降幅度超过30mmHg;②心率增加、脉搏细弱;③面色苍白、肢体发凉、皮肤湿冷有汗;④有神志障碍;⑤尿量每小时少于20ml;⑥肺毛细血管楔压(PCWP)低于20mmHg;⑦除外由于疼痛、缺氧、继发于血管迷走神经反应、心律失常、药物反应或低血容量血症等因素的影响。应首先考虑的心源性休克。 [考点] 急性心肌梗死的治疗。

  • 第5题:

    患者,男。50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是()。

    • A、左心衰竭
    • B、急性肾衰竭
    • C、心肌梗死后综合征
    • D、低血糖反应
    • E、心源性休克

    正确答案:E

  • 第6题:

    男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是()。

    • A、全麻
    • B、硬膜外麻醉
    • C、腰麻
    • D、局麻
    • E、局麻加强化

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。此病应首先进行下列哪项检查()

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、腹部X线
    • D、尿常规
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。该患者血压低、心率快的原因首先考虑()。
    A

    脑梗死

    B

    低血容量性休克

    C

    心源性休克

    D

    肾动脉硬化、肾功能不全

    E

    心肌梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的诊断是
    A

    左心衰竭

    B

    急性肾衰竭

    C

    心肌梗死后综合征

    D

    低血糖反应

    E

    心源性休克


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,31岁,突然发作右上腹痛,表情淡漠,高烧寒战,黄疸,血压下降,血白细胞20×10/L,应首先考虑的诊断是()。
    A

    化脓性胆囊炎

    B

    胆总管结石

    C

    坏疽性胆囊炎

    D

    重症胰腺炎

    E

    重症胆管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,38岁。右上腹疼痛2天。体征见:右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张,伴发热,黄疸。检查:白细胞升高,血清转氨酶升高,应首先考虑的是(  )。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胃肠炎

    C

    十二指肠溃疡穿孔

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    临床上症见恶心、发热、突发右上腹疼痛,右上腹压痛,肌紧张者,其诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    急性胆囊炎常突然发病,一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧,并向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。在发病早期可以没有发冷及发热,当胆囊有化脓感染时,则可出现寒战及发热。

  • 第13题:

    患者车撞伤4h,右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/min,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,尿色正常。

    应首先进行下列哪项检查

    A.腹部CT

    B.腹部B超

    C.腹部X线

    D.尿常规

    E.腹腔穿刺


    正确答案:E

  • 第14题:

    女性患者,36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑‘突下压痛,可及肿大胆囊。查白细胞26×109/L。诊断考虑

    A.慢性胆囊炎

    B.胆道闭锁

    C.急性坏死性胰腺炎

    D.急性梗阻性化脓性胆管炎

    E.胆管炎性狭窄


    正确答案:D
    急腹症的诊断。Charcot三联症并伴有血压下降、黄疸、胆囊肿大、白细胞升高,为典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现;肝内胆管结石并发胆道感染一般无胆囊肿大;急性化脓性胆囊炎和胆囊穿孔一般无黄疸,坏死性胰腺炎无Charcot三联症表现。

  • 第15题:

    患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿颜色正常
    应首先进行下列哪项检查


    A.腹部CT
    B.腹部B超
    C.腹腔穿刺
    D.腹部X线

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者右上腹疼痛2天,刻下症见:发热,黄疸,表情淡漠,皮肤湿冷,脉细数。检查:血压80/60mmHg。应首先考虑的是()。

    • A、失血性休克
    • B、创伤性休克
    • C、心源性休克
    • D、感染性休克
    • E、过敏性休克

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应首先进行下列哪项检查()

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、腹部X线
    • D、尿常规
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第18题:

    男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。该患者血压低、心率快的原因首先考虑()。

    • A、脑梗死
    • B、低血容量性休克
    • C、心源性休克
    • D、肾动脉硬化、肾功能不全
    • E、心肌梗死

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。“T”形管拔除前,应先试行夹管1~2天并注意重点观察()。

    • A、腹痛、血压、意识
    • B、血压、意识、体温
    • C、腹痛、体温、黄疸
    • D、体温、血压、黄疸
    • E、腹痛、血压、体温

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者右上腹疼痛2天,刻下症见:发热,黄疸,表情淡漠,皮肤湿冷,脉细数。检查:血压80/60mmHg。应首先考虑的是()。
    A

    失血性休克

    B

    创伤性休克

    C

    心源性休克

    D

    感染性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压98/60mmHg,脉搏127/分钟,右肋见皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阴性,肠音弱。应首先进行下列哪项检查()
    A

    腹部CT

    B

    腹部B超

    C

    腹部X线片

    D

    尿常规

    E

    腹腔穿刺


    正确答案: A
    解析: 根据患者受伤方式和部位,考虑肝损伤出血可能,首选检查应为腹腔穿刺术,必要时在B超定位下穿刺,如无阳性发现,可进一步行腹腔灌洗术明确诊断,故答案为E。

  • 第22题:

    单选题
    刘先生,43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年,此次症状加重3d人院。查体:体温39.8℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg,神志淡漠,右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查:WBC27×l09/L,中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。当前该患者最重要的护理问题是()
    A

    体温过高

    B

    知识缺乏

    C

    组织灌注量减少

    D

    活动无耐力

    E

    疼痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某男,35岁,右上腹疼痛2天,体征见:右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张,伴发热,黄疸。血常规检查:白细胞升高,血清转氨酶升高,应首先考虑的是(  )。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胃肠炎

    C

    十二指肠溃疡穿孔

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: B
    解析:
    患者右上腹疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,伴发热,黄疸。提示为肝胆疾病,且并发腹膜炎,血白细胞升高,血清转氨酶升高,提示有胆系炎症性疾病,故首先考虑急性胆囊炎。