某男,40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全10年,3个月前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”效价正常。最好的治疗方法是A.地高辛加用普萘洛尔治疗B.药物或电击复律C.停用洋地黄D.继续用洋地黄E.地高辛加糖皮质激素

题目

某男,40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全10年,3个月前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”效价正常。最好的治疗方法是

A.地高辛加用普萘洛尔治疗

B.药物或电击复律

C.停用洋地黄

D.继续用洋地黄

E.地高辛加糖皮质激素


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  • 第1题:

    男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是( )

    A、继续用地高辛控制心室率

    B、停用洋地黄

    C、地高辛加用心得安治疗

    D、药物或电击复律

    E、地高辛加糖皮质激素


    参考答案:A

  • 第2题:

    男,42岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全16年,近日感心悸、气急、-6率156次/分,律不齐,心电图示心房颤动,在下列治疗中应选用( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    某女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、尿少、下肢浮肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是

    A.心肌缺血

    B.洋地黄中毒

    C.洋地黄作用

    D.低钾

    E.洋地黄剂量不足


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女性, 37 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,近 3 个月出现明显气促伴尿少下肢浮肿与腹胀。体检:肝肋下 3 指,压痛。心电图示快速房颤。外院给予地高辛速尿治疗, 3 天后心电图示 ST 段典型鱼钩样改变。考虑是

    A. 洋地黄剂量不足
    B. 洋地黄中毒
    C. 洋地黄作用
    D. 低钾
    E. 以上均不是

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是( )

    A.继续用地高辛控制心室率
    B.停用洋地黄
    C.地高辛加用心得安治疗
    D.药物或电击复律
    E.地高辛加糖皮质激素

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    男性,18岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、腹胀、尿少、下肢浮肿2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤,ST-T改变呈鱼钩状。试问此类心电图改变可能是( )

    A.洋地黄作用
    B.低钾
    C.心肌缺血
    D.洋地黄剂量不足
    E.洋地黄中毒

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    女性,42岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短,端坐呼吸。若治疗后出现洋地黄中毒,心电图表现除下列哪一项均提示有洋地黄中毒()

    • A、房颤伴频发室早
    • B、心室律规律整齐,心率50次/min
    • C、房颤伴长R-R间期
    • D、ST段鱼钩样改变
    • E、室颤

    正确答案:D

  • 第8题:

    青年女性,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,慢性心力衰竭,长期口服地高辛,近日气促、水肿加重,心电图提示快速房颤,首选的治疗是()

    • A、静注毛花苷C
    • B、静注呋塞米
    • C、电复律
    • D、静滴硝普钠
    • E、静注胺碘酮

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者,3个月前骤发快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。查体:心率75次/分(平均),心律仍绝对不规则。左室直径<60mm,血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是
    A

    继续用地高辛控制心室率

    B

    停用洋地黄

    C

    手术治疗

    D

    胺碘酮或电击复律

    E

    地高辛加糖皮质激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    青年女性,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,慢性心力衰竭,长期口服地高辛,近日气促、水肿加重,心电图提示快速房颤,首选的治疗是()
    A

    静注毛花苷C

    B

    静注呋塞米

    C

    电复律

    D

    静滴硝普钠

    E

    静注胺碘酮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某男,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近日心悸、气短,心电图提示快速房颤(心率约150/min),宜选用何种治疗手段()
    A

    电击

    B

    奎尼丁

    C

    利多卡因

    D

    洋地黄

    E

    普萘洛尔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,一年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率76次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。下列哪项为该患者最适宜的治疗方式?(  )
    A

    地高辛加糖皮质激素

    B

    停用洋地黄

    C

    地高辛加用心得安治疗

    D

    药物或电击复律

    E

    继续用地高辛控制心室率


    正确答案: D
    解析:
    心房颤动病史<1年,心房颤动伴心室率较快,且药物控制不佳者,可考虑电复律。

  • 第13题:

    女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、尿少、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是( )。


    正确答案:C

  • 第14题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者,3个月前骤发快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。查体:心率75次/分(平均),心律仍绝对不规则。左室直径<60mm,血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是( )

    A.继续用地高辛控制心室率

    B.停用洋地黄

    C.手术治疗

    D.胺碘酮或电击复律

    E.地高辛加糖皮质激素


    正确答案:D

  • 第15题:

    女性, 37 岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全多年,近日来感心悸.气急,心率 160 次/分,律不齐,心电图检查示心房颤动,在下列治疗中应选用何种为宜

    A. 洋地黄
    B. 奎尼丁
    C. 利多卡因
    D. 电击
    E. 普奈洛尔

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    女性,28岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、尿少、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST-T段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是
    A.心肌缺血
    B.洋地黄中毒
    C.洋地黄作用
    D.低钾
    E.洋地黄剂量不足


    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    女,39岁。风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,心电图示快速房颤,某医师给予其地高辛负荷剂量,并加用氢氯噻嗪治疗服后3天心电图示ST段典型鱼钩样改变。此类作用是

    A、洋地黄剂量不足
    B、洋地黄中毒
    C、洋地黄作用
    D、低钾血症
    E、以上都不是

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。该病人首先应考虑()

    • A、转复为窦性心律
    • B、已洋地黄化
    • C、转为心房扑动2:1传导
    • D、洋地黄中毒
    • E、脑栓塞

    正确答案:D

  • 第19题:

    林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。该病人的治疗措施应考虑()

    • A、加用氯化钾
    • B、继续洋地黄维持量治疗
    • C、减少洋地黄用量
    • D、同步直流电复律
    • E、停用洋地黄,按洋地黄中毒处理

    正确答案:E

  • 第20题:

    某男,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近日心悸、气短,心电图提示快速房颤(心率约150/min),宜选用何种治疗手段()

    • A、电击
    • B、奎尼丁
    • C、利多卡因
    • D、洋地黄
    • E、普萘洛尔

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    某男,40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全10年,3个月前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”效价正常。最好的治疗方法是(  )。
    A

    地高辛加用普萘洛尔(心得安)治疗

    B

    药物或电击复律

    C

    停用洋地黄

    D

    继续用洋地黄

    E

    地高辛加糖皮质激素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,30岁,患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年,房颤3年,1周前因心力衰竭入院,用洋地黄治疗后,心律突然转为绝对规则,55/分钟。为明确心律突然转为规则的原因,目前最需要进行什么检查()
    A

    普通心电图

    B

    动态心电图

    C

    心脏超声波

    D

    经食管心电图

    E

    头胸导联心电图


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,42岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短,端坐呼吸。若治疗后出现洋地黄中毒,心电图表现除下列哪一项均提示有洋地黄中毒()
    A

    房颤伴频发室早

    B

    心室律规律整齐,心率50次/min

    C

    房颤伴长R-R间期

    D

    ST段鱼钩样改变

    E

    室颤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,25岁,风湿性心脏病,心房颤动,长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示,应考虑为()。
    A

    低钾血症

    B

    高钾血症

    C

    洋地黄效应

    D

    高钙血症

    E

    洋地黄中毒


    正确答案: C
    解析: 心电图显示部分导联ST-T呈鱼钩样改变,结合长期口服洋地黄史,提示为洋地黄效应,并不表示洋地黄中毒。