患者,女,48岁,腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的脏器是( )A.脾B.肝C.胰D.肠E.肾

题目

患者,女,48岁,腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的脏器是( )

A.脾

B.肝

C.胰

D.肠

E.肾


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  • 第1题:

    女,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。问该患者发生休克的主要原因为

    A.剧烈疼痛

    B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少

    C.肠内积液刺激

    D.大量呕吐致液体丢失

    E.腹胀引起呼吸困难


    正确答案:B
    答案:B 【解析】急性腹膜炎时病人腹膜会渗出大量液体以稀释毒素、减轻刺激,若液体渗出过多,病人可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能,可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。但若急性腹膜炎患者病情严重,细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力,患者可能出现感染中毒性休克。

  • 第2题:

    急性胆囊炎可有()

    • A、突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛
    • B、上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
    • C、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
    • D、食后上腹胀痛、伴呕吐
    • E、突发腹痛,活动后明显减轻

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为()

    • A、剧烈疼痛
    • B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少
    • C、肠内积液刺激
    • D、大量呕吐致液体丢失
    • E、腹胀引起呼吸困难

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    急性胰腺炎可有()
    A

    上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛

    B

    突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛

    C

    上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

    D

    食后上腹胀痛、伴呕吐

    E

    与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    属胰腺损的是()
    A

    伤后出现休克、血尿、疼痛

    B

    右上腹部疼痛,X线检查显示右膈肌升高

    C

    腹痛腹胀、恶心呕吐,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,腹膜刺激征

    D

    上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、腹胀,血清淀粉酶增高,肠鸣音减弱

    E

    左上腹有外伤病史,X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,48岁。腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高。最可能损伤的脏器是()。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男,42岁,腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的脏器是( )

    A.肝
    B.脾
    C.肾
    D.肠
    E.胰

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    急性胰腺炎可有()

    • A、上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
    • B、突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛
    • C、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
    • D、食后上腹胀痛、伴呕吐
    • E、与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

    正确答案:C

  • 第9题:

    多选题
    患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变,说明病情危重()
    A

    腹痛剧烈呈持续性,有阵发性加剧

    B

    恶心、呕吐显著而持久

    C

    高热持续不退

    D

    血钙明显降低

    E

    出现代谢性酸中毒

    F

    腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变

    G

    呕血、便血


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    急性胰腺炎可有(  )。
    A

    突发剑突下剧烈疼痛,阵发性钻顶感,间歇期腹痛

    B

    上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛

    C

    上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

    D

    食后上腹胀痛,伴呕吐

    E

    与饮食相关的慢性周期性节律性上腹痛


    正确答案: A
    解析:
    急性胰腺炎常见临床表现:急性腹痛,常较剧烈,多位于中左上腹、甚至全腹,部分患者腹痛向背部放射。患者病初可伴有恶心、呕吐,轻度发热。常见体征:中上腹压痛,肠鸣音减少,轻度脱水貌。A项,为胆道蛔虫症;B项,为急性胆囊炎;D项,为幽门梗阻;E项,为消化道溃疡。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,41岁。膜部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的脏器是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 最可能损伤的脏器是胰

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,42岁,腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的脏器是()。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析