患者因突然剧烈头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪诊断为脑出血,其治疗首先应( )A.吸氧B.减轻脑水肿、降低颅内压C.保持水、电解质平衡D.控制血压E.制止抽搐

题目

患者因突然剧烈头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪诊断为脑出血,其治疗首先应( )

A.吸氧

B.减轻脑水肿、降低颅内压

C.保持水、电解质平衡

D.控制血压

E.制止抽搐


相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,男性,30岁,因突然头痛、头晕,脑膜刺激征阳性入院,初步诊断为蛛网膜下腔出血。此病人最具有特征性的临床表现是( )

    A.呕吐

    B.剧烈头痛

    C.脑膜刺激征

    D.短暂意识障碍

    E.一侧肢体瘫痪


    答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷,为鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血,可以下列哪项资料中确定

    A、体温升高

    B、是否肢体瘫痪

    C、脑脊液是否血性

    D、白细胞多少

    E、有否颈强直


    参考答案:B

  • 第3题:

    脑出血区别于蛛网膜下腔出血在于前者无

    A.剧烈头痛

    B.频繁呕吐

    C.颈项强直

    D.瞳孔改变

    E.肢体瘫痪


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女,67岁,高血压20余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该病人忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了( )

    A.室颤

    B.脑出血加剧

    C.脑疝

    D.窒息

    E.脑神经损害


    正确答案:C

  • 第5题:


    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。

    患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止
    A.再出血
    B.气道阻塞
    C.尿潴留
    D.下肢血栓形成
    E.头痛、呕吐

    答案:B
    解析:

    脑出血以壳核出血最多见,最常累及内囊,出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲(称为“三偏征”)。
    昏迷患者肩下垫高,并使颈部伸展,以防止舌根后坠阻塞呼吸道。
    脑出血病人出现颅内压增高症状,如剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等表现,考虑其出现脑疝。
    脑疝的抢救为保持呼吸道通畅,防止舌根后坠和窒息,及时清除呕吐物和口鼻分泌物;给氧;建立静脉通道,遵医嘱给予脱水、降颅压药物;备好气管切开包、脑室穿刺引流包、呼吸机等抢救物品。急性期一般不降压。当收缩压超过200mmHg或舒张压超过110mmHg时,可用硫酸镁等药物降压。

  • 第6题:


    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。

    脑出血部位最可能是
    A.脑桥
    B.内囊
    C.小脑
    D.蛛网膜下腔
    E.延髓

    答案:B
    解析:

    脑出血以壳核出血最多见,最常累及内囊,出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲(称为“三偏征”)。
    昏迷患者肩下垫高,并使颈部伸展,以防止舌根后坠阻塞呼吸道。
    脑出血病人出现颅内压增高症状,如剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等表现,考虑其出现脑疝。
    脑疝的抢救为保持呼吸道通畅,防止舌根后坠和窒息,及时清除呕吐物和口鼻分泌物;给氧;建立静脉通道,遵医嘱给予脱水、降颅压药物;备好气管切开包、脑室穿刺引流包、呼吸机等抢救物品。急性期一般不降压。当收缩压超过200mmHg或舒张压超过110mmHg时,可用硫酸镁等药物降压。

  • 第7题:

    蒋某,男性,70岁,高血压三十余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。查体:患者出现三偏症状,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。请判断该患者脑出血的部位。

    A:脑桥
    B:内囊
    C:小脑
    D:蛛网膜下腔
    E:大脑

    答案:B
    解析:
    内囊出血可导致三偏征。故选B。

  • 第8题:

    患者,女,45岁,平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。本病最危险的并发症是()。

    • A、消化道出血
    • B、肺部感染
    • C、脑水肿并发脑疝
    • D、电解质紊乱
    • E、再出血

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者因突然剧烈头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪诊断为脑出血,其治疗首先应()。

    • A、控制血压
    • B、减轻脑水肿、降低颅内压
    • C、吸氧
    • D、制止抽搐
    • E、保持水、电解质平衡

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。脑出血部位最可能是()。
    A

    脑桥

    B

    内囊

    C

    小脑

    D

    蜘网膜下腔

    E

    延髓


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷,为鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血,可以下列哪项资料中确定()
    A

    体温升高

    B

    是否肢体瘫痪

    C

    脑脊液是否血性

    D

    白细胞多少

    E

    有否颈强直


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了
    A

    窒息

    B

    脑出血加重

    C

    脑疝

    D

    室颤

    E

    脑神经损害


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,73岁,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷,为鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血,可由下列哪项资料确定

    A.体温高低

    B.有否肢体瘫痪

    C.白细胞多少

    D.脑脊液是否血性

    E.有否颈强直


    正确答案:E

  • 第14题:

    男性72岁,突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷,为鉴别病人是脑出血或是蛛网膜下腔出血,可从哪项评估资料中确诊

    A.体温高低

    B.是否肢体瘫痪

    C.脑脊液是否为血性

    D.白细胞多少

    E.是否颈强直


    正确答案:E

  • 第15题:

    男性,73岁,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷,为鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血,可以下列哪项资料中确定( )。

    A.体温高低

    B.有否肢体瘫痪

    C.脑脊液是否血性

    D.白细胞多少

    E.有否颈强直


    正确答案:B
    解析:急性脑血管疾病的临床表现

  • 第16题:

    脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现

    A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛

    B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失

    C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛

    D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高

    E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻


    正确答案:C

  • 第17题:

    患者女,45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。

    本病最危险的并发症是
    A.消化道出血
    B.肺部感染
    C.脑水肿并发脑疝
    D.电解质紊乱
    E.再出血

    答案:E
    解析:
    1.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4~6周并抬高床头15°~20°,避免搬动和过早下床活动,防止继续脑出血,故本题选D。解题关键:蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4~6周。
    2.再出血是蛛网膜下腔出血致命的并发症,发生在第一次出血后任何时间,多见于起病4周内,尤以第二周发生率最高,病人表现为突然的病情恶化,腰穿发现新鲜血液,出血越多,预后越差,二次出血的死亡率增加约1倍,故本题选E。解题关键:再出血是蛛网膜下腔出血最危险的并发症。
    3.出血性脑血管疾病,以降低颅内压和控制血压为主要措施,同时应用止血药,降颅压首选药为20%甘露醇快速滴入,故A、D、E正确;患者如头痛剧烈可遵医嘱使用镇静止痛剂,但禁用吗啡与哌替啶.因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用,选项C不可使用镇静药物说法错误。

  • 第18题:


    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。

    该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了
    A.窒息
    B.脑出血加重
    C.脑疝
    D.室颤
    E.脑神经损害

    答案:C
    解析:

    脑出血以壳核出血最多见,最常累及内囊,出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲(称为“三偏征”)。
    昏迷患者肩下垫高,并使颈部伸展,以防止舌根后坠阻塞呼吸道。
    脑出血病人出现颅内压增高症状,如剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等表现,考虑其出现脑疝。
    脑疝的抢救为保持呼吸道通畅,防止舌根后坠和窒息,及时清除呕吐物和口鼻分泌物;给氧;建立静脉通道,遵医嘱给予脱水、降颅压药物;备好气管切开包、脑室穿刺引流包、呼吸机等抢救物品。急性期一般不降压。当收缩压超过200mmHg或舒张压超过110mmHg时,可用硫酸镁等药物降压。

  • 第19题:

    患者女性,48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。

    该病的诊断是
    A.短暂性脑缺血发作
    B.脑梗死
    C.脑血栓
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑出血

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。脑出血部位最可能是()。

    • A、脑桥
    • B、内囊
    • C、小脑
    • D、蜘网膜下腔
    • E、延髓

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了()。

    • A、窒息
    • B、脑出血加重
    • C、脑疝
    • D、室颤
    • E、脑神经损害

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者因突然剧烈头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪诊断为脑出血,其治疗首先应()。
    A

    控制血压

    B

    减轻脑水肿、降低颅内压

    C

    吸氧

    D

    制止抽搐

    E

    保持水、电解质平衡


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者因突然剧烈头痛、恶心、呕吐、肢体瘫痪诊断为脑出血,其治疗首选(  )。
    A

    控制血压

    B

    减轻脑水肿、降低颅内压

    C

    吸氧

    D

    制止抽搐

    E

    保持水、电解质平衡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析