口服葡萄糖耐量试验临床意义

正常人口服或注射一定量葡萄糖后血糖暂时升高，刺激胰岛素分泌增多，促使葡萄糖合成糖原贮存，在短时间内使血糖降至空腹水平，此现象称为耐糖现象。糖代谢紊乱时，口服一定量葡萄糖使血糖急剧升高，但短时间内不能降至空腹水平，称为耐糖异常或耐糖量降低。OGTT常用于了解和观察糖代谢功能是否健全，对隐匿糖尿病的诊断有重要意义。
适应证：①无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者；②无糖尿病症状，有一过性或持续性尿糖者；③无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；④有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准者；⑤妊娠期、甲亢、肝病或感染时出现尿糖者；⑥不明原因肾病或视网膜病变者。
方法：①试验前三天每日食物含糖不低于150g，维持正常活动；②试验前病人禁食8～14小时，不限制饮水；③服糖前取血1次，之后在5分钟内饮人250ml含75g葡萄糖的糖水，以后在30min、60min、120min、180min各取血1次，共5次；④整个试验过程中不可吸烟、喝咖啡、茶和进食；⑤采血同时留尿测定尿糖；⑥对于胃肠道手术或胃肠道功能紊乱影响糖吸收者，采用静脉葡萄糖耐量试验。