患者，男，70岁。患冠心病多年，出现劳力性呼吸困难并伴咳痰咯血一年余，现症见心悸、气短，倦怠乏力，面色苍白，动辄汗出，自汗或盗汗，头晕，面颧暗红，夜寐不安，口干，舌质红或淡红，苔薄白，脉细数无力或结或代。治疗应首选A、生脉散合酸枣仁汤B、知柏地黄丸C、保元汤D、血府逐瘀汤E、瓜蒌薤白半夏汤

患者心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。说明该患者心气虚无力推动血液运行而导致心血瘀阻的症状，治法应益气活血。故本题选E。

慢性左心衰，左心功能减退，运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血最早出现劳力性呼吸困难（C对）。当肺淤血达到一定程度时，患者不能平卧，出现端坐呼吸（D错），因平卧时回心血量增多且横膈上抬，呼吸更为困难；随病情进展，出现夜间阵发性呼吸困难（B错）；咳嗽、咳痰（A错）是肺泡和支气管粘膜瘀血所致，白色浆液性泡沫痰为其特征，偶可见痰中带血丝，急性左心衰发作时可出现粉红色泡沫样痰；心悸、乏力（E错）是器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的症状，出现较劳力性呼吸困难晚。