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  • 第1题:

    以下哪项不是异位妊娠的鉴别诊断

    A、早期流产

    B、黄体囊肿破裂

    C、急性胃炎

    D、急性阑尾炎

    E、卵巢囊肿扭转


    参考答案:C

  • 第2题:

    急性阑尾炎的鉴别诊断


    答案:
    解析:
    (1)肠梗阻。
    (2)宫外孕或黄体破裂:有腹腔出血表现。
    (3)输尿管结石:突发性绞痛,伴有血尿或尿中出现RBC。
    (4)急性胃肠炎:腹痛部位不定,多位于上腹部及腹中部,多伴有腹泻。
    (5)回盲部结核:慢性病史,并有结核中毒症状。

  • 第3题:

    急性阑尾炎的鉴别诊断有哪些?


    (1)胃十二指肠溃疡穿孔(2)右侧输尿管结石(3)妇产科疾病:异位妊娠破裂、卵巢滤泡或黄体囊肿破裂、急性输卵管炎/急性盆腔炎、卵巢蒂扭转(4)急性肠系膜淋巴结炎(5)其他:急性肠胃炎、胆道系统感染、右侧肺炎、胸膜炎、回盲部肿瘤、Crohn病、梅克尔憩室炎或穿孔、小儿肠套叠等。

  • 第4题:

    急性阑尾炎和急性胃肠炎的鉴别。


    参考答案:急性阑尾炎:表现为转移性右下腹疼痛、胃肠道症状、全身症状,腹部有压痛、反跳痛、腹肌紧张体征,右下腹见包块。尿常规:刺激输尿管、膀胱,部分患者尿中可出现少量红细胞与白细胞。多数患者白细胞升高,中性粒细胞比例不同程度升高。白细胞计数常在(10~15)×10L之间,出现阑尾穿孔合并腹膜炎或门静脉炎时,白细胞计数可达20×10/L以上。急性胃肠炎:多有饮食不洁史,临床表现与急性阑尾炎相似,腹部压痛部位不固定,肠鸣音亢进,无腹膜刺激征。大便常规检查见脓细胞和未消化食物。

  • 第5题:

    男性,58岁,急性胸前区疼痛3小时入院,病情重笃,上级医生指示,除积极寻找急性心肌梗死的可靠诊断依据外,也应作如下的鉴别诊断。请你挑出以下哪项与鉴别诊断无关( )

    A.心绞痛
    B.急性心包炎
    C.急性肺动脉栓塞
    D.阑尾炎

    答案:D
    解析:
    心绞痛与急性心肌梗死疼痛的部位相同,性质相似;急性心包炎尤其是急性非特异性心包炎可有较剧烈而持久的心前区疼痛;急性肺动脉栓塞可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克。所以急性心梗应与三者鉴别,而阑尾炎不会出现胸前区痛。