喘证的基本病因病机。
题目
喘证的基本病因病机。
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第1题：
带下病病因病机
参考答案：主要病因是湿邪，湿有内外之别。外湿指外感之湿邪，如经期涉水淋雨，感受寒湿，或产后胞脉空虚，摄生不洁，湿毒邪气乘虚内侵胞宫，以致任脉损伤，带脉失约，引起带下病。内湿的产生与脏腑气血功能失调有密切的关系：脾虚运化失职，水湿内停，下注任带；肾阳不足，气化失常，水湿内停，又关门不固，精液下滑：素体阴虚，感受湿热之邪，伤及任带。总之，带下病系湿邪为患，而脾肾功能失常又是发病的内在条件；病位主要在前阴、胞宫；任脉损伤，带脉失约是带下病的核心机制。
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第2题：
喘证的病因病机与下列的哪些因素有关A.情志所伤
B.外邪侵袭
C.痰浊壅盛
D.肺肾亏虚答案：A,B,C,D解析：喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征。严重者每致喘脱。可见于多种急、慢性疾病的过程中。其病因：(1)外邪侵袭。(2)饮食不当。(3)情志失调。(4)劳欲久病。其病机为肺失宣肃，肺气上逆，或肺肾两虚，气失所主，肾失摄纳。 -
第3题：
问答题——什么是喘证的“上盛下虚证”？试述其病机及证治。
所谓喘证的“上盛下虚证”是指痰气壅盛于肺，肾元亏损于下的肺实肾虚之喘证。其病机为痰浊壅盛于肺，肺失肃降；肾气亏之于下，气失摄纳，肺肾同病，邪实正虚。临床表现既有喘咳气急、痰多、胸中窒闷等痰气壅肺的证候，又见气息短促、呼多吸少、动则喘甚等肾不纳气的征象。治当化痰降逆，温肾纳气。方用苏子降气汤加减。 -
第4题：
喘证病因病机答案：解析：喘证的致病因素有内外因之分。
1.外邪侵袭因重感风寒，邪袭于肺，内则壅遏肺气，外则郁闭皮毛，肺卫为邪所伤，肺气不得宣畅，或因风热犯肺，肺气壅实，甚则热蒸液聚成痰，清肃失司，以致肺气上逆作喘。若表寒未解，内已化热，或肺热素盛，寒邪外束，热不得泻，则热为寒郁，肺失宣降，气逆而喘。
2.饮食不当，贪食生冷，甘肥，或嗜酒伤中，脾失健运，痰浊内生，上千于肺，壅阻肺气，升降不利，发为喘促。若湿痰久郁化热，或肺火素盛，痰受热蒸，则痰火交阻，清肃之令不行，肺气为之上逆。若内有痰浊，复加外感诱发，可见内外合邪的错杂情况。
3.情志不调，情怀不遂，忧思气结，肺气阻塞，气机不利，或郁怒伤肝，肝气上逆于肺，肺气不得肃降，升多降少，气逆而喘。
4．劳欲、久病，久病肺弱，咳伤肺气，肺之气阴不足，以致气失所主而短气喘促，若久病迁延不愈，由肺及肾，或劳欲伤肾，精气内夺，肺之气亏耗，不能下荫于肾，肾之真元伤损，根本不固，则气失摄纳，上出于肺，出多入少，逆气上奔而为喘。若肾阳衰弱，水无所主，凌心射肺，肺气上逆，心阳不振而致喘者，则属虚中夹实之候。此外，中气虚弱，肺气失于充养，亦可导致气虚而为喘。总之，喘证的发病机制主要在肺和肾，因肺为气为主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏华盖，若外邪侵袭，或它脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而导致喘促，如肺虚气失所主，亦可少气不足以息而为喘。肾为气之根，与肺同司气体之出纳，故肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。如脾经痰浊（饮）上千以及中气虚弱，或肝气逆乘亦无不与肺有关。
本证的严重阶段，不但肺肾俱虚，在孤阳欲脱之时，每多影响到心。因心脉上通于肺，肺气治理调节心血的运行，宗气贯心肺而行呼吸，肾脉上络于心，心肾相互既济，心阳根于命门之火，心脏阳气的盛衰，与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。故肺肾俱虚，亦可导致心气、心阳衰惫，鼓动血脉无力，血行瘀滞，面色、唇舌、指甲青紫，甚则出现喘汗致脱、亡阳、亡阴的危象。 -
第5题：
关于急性脑血管病的中医病因病机，下列哪项正确A、病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关
B、病机归纳为虚、火、风、痰、气、血六端
C、病性为本虚标实、上盛下虚之证
D、基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑
E、以上都对答案：E解析：急性脑血管病的病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关。其病机归纳起来不外虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（瘀）六端，其中以肝肾阴虚、气血衰少为致病之本，风、火、痰、气、瘀为发病之标，且两者常互为因果而临证兼见。本病基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑。